Жедел қарынша жеткіліксіздігінің қалдырды

жүрек бұлшық, біздің органға сорғы функциясының түрін орындауға белгілі. қандай да бір себептермен құрылғы, олардың дереу жұмысқа жеңе алмайды, онда біз жүрек жеткіліксіздігі болуы тиіс. Жыл сайын осы патология тек жас, және одан жиі соңғы әкеледі қайтыс.

Жедел жүрек жеткіліксіздігі. Бұл не?

Жедел жүрек жеткіліксіздігі - бұл кенеттен жиырылғыш төмендеуі пайда , жүрек функциясының , оның шамадан тыс жүктеу және өкпе айналымы бұзылуына әкелуі. ауру қолданыстағы жүрек ауытқулар, және ешқандай алдыңғы жүрек аурулардың фонында ретінде пайда болады. Ең жиі миокард инфаркті диагнозы осы саладағы қан айналымының жедел нашарлауына байланысты кезде жасушаның өлуі жүреді.

оң жақ қарыншаның және сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі: адам денесінің шамадан бөлімдері негізгі бұлшық байланысты, аурудың екі негізгі курс бар. Соңғы күні, біз осы бапта толығырақ талқылау.

Аурудың патогенезі

сол жақ қарынша жеткіліксіздігінің негізгі патогенетикалық аспектілерінің бірі өсуі болып табылады гидростатикалық қысымның Түтікте және өкпе айналымы веноздық бөліктерінде. өкпе interstitium біртіндеп серпімділік төменгі органдарына әкеледі артық сұйықтықты, жинақталған. Өкпе көп «қатты» айналды, шектеу бұзылуы бар. олар енді газ алмасуға қатысуға етіп, содан кейін edematous сұйықтық, альвеолы кіреді.

Ол күрделі өкпе және бронх оқпандарды бойымен әрі қарай насихаттау болып табылады. серозды сұйықтық және олардың тікелей қарсылық нашарлауы алмасу жағдайында көрініс perivascular перибронхиальный кеңістіктің инфильтрация бар.

сол Атриум қан оттегі бай зат аралас альвеолы непроветриваемом. Бұл жалпы артериялық оттегі шиеленіс, гипоксемия дамуына төмендеуі әкеп соғады. Бастапқы кезеңде қан айналым соңғы сипаты бар.

Сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі, әдетте ауыр күш немесе жүрек зақымдану тиісті бөліктерінде туындаған. Мұндай ауру кедей айналымын салуға әкеп соғады. Бұл уақтылы диагноз, сонымен қатар құзыретті емдеу ғана емес, талап етеді. ауру-жақты жүрек жеткіліксіздігі бар аралас кезде науқастың қайтыс ықтималдығын арттырады.

Аурудың негізгі себептері

• Кардиомиопатия.
• ЖИА.
• Миокард инфарктісі.
• Кардиогенді өкпе ісінуі.
• Симптоматикалық артериялық гипертензия.
• Митральді стеноз.
• Майор хирургия.
• ми жарақаты.
• Аурудың жұқпалы табиғаты.
• миокард улы әсер (дәрі-дәрмек, ішімдік пайдалану).

Жіті қарынша жеткіліксіздігінің және миокард инфарктісі қалдырды

ауру жиі миокард инфарктісін фонында дамиды. Әдетте бұл қабілеті нашар диастолической функцияларды байланысты және қалыпты тасталатын фракциясының жалғастыра аласыз. Бұл жағдайда жүрек жеткіліксіздігінің дамуында маңызды рөл митральді регургитация беріледі. Ол бүртікті бұлшық немесе елеулі миокард массасының жоғалту ишемия байланысты.

миокард инфарктісі қан көлемін, жүрек шығу өзгерістер мен ең төменгі натрий ұстап айналымда күрт төмендеуімен сипатталады бар ауру науқастарға ерте сағат болып табылады.

клиникалық сурет

Ол барлық дерлік аурулар, жүрек белгілері ортақ сипатқа ие жүрегінде білдірді ауырсынуды яғни белгілі. Ол қолын, мойын немесе иық берілуі мүмкін. Бұл құбылыс әдетте осындай, сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі ретінде осы ауру байқалады. Белгілер безгегі, ентігу, кенеттен қысым ауытқуларынан және температура бұза толықтырылады.

ауру белгілері сипаты мен қарқындылығы тікелей жүрек бұлшық етінің бөлігі зақымдалған дәл тәуелді. сол жақ қарыншаның пішіні үшін, негізгі белгілері қосымша, синкопы пайда, аритмия, бас айналу, аяқ ісінуі сипатталады, мойындырық тамырын өсті.

Бірте-бірте, сол жақ қарынша жеткіліксіздігінің барлық белгілері қызметінің сатысында, сондай-ақ қалған кезде ғана емес, қазір пайда, күшейтілген жатыр. Егер сіз уақтылы осы мәселеге жауап жоқ болса, өлімді жоққа шығаруға болмайды.

аурудың нысандары

патология бірнеше түрлері пайда болуы мүмкін.

• гемодинамиканың тоқырау түрі бар. Ол жүрек демікпесі (астма шабуылдар), және өкпе ісінуі түрінде пайда болады.
• hypokinetic гемодинамика бар:

1. Аритмиялық шок. Ол бұзу жүрек бағамы жауап әзірлейді.
2. Reflex шок. Бұл іштің жауап ретінде пайда болады.
3. Шынайы кардиогенді шок. залал елеулі сомалар кезде (50% -дан астамы массасының қарыншаның қалдырды) жүреді.

• Жүрек жеткіліксіздігі бар қазірдің өзінде диагнозы күрт нашарлауы (бұлшық органдарының жүйесін қамтамасыз етпейді жеткілікті қанмен қамтамасыз етеді).

диагностика

табиғат Көптеген жүрек патологиясы әртүрлі тез өршу болып табылады, және өткір сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі Осы орайда ерекшелік емес. Сіз бұл диагноз бірінші нәрсе күдіктенсеңіз дәрігер науқастың зерттеу болып табылады. Алайда, физикалық емтихан толық клиникалық суретін бағалау үшін жеткіліксіз болып табылады. Сондықтан, науқас ЭКГ, жүректің УДЗ, соның ішінде диагностикалық рәсімдердің бірқатар, белгіленген, ПЭТ ventriculography төстің, және радионуклидті рентген.

дәрігер алынған нәтижелер негізінде диагноз және құзыретті емдеу растай аласыз.

Жедел қарынша жеткіліксіздігінің қалдырды: шұғыл көмек

шабуыл кезінде науқас көп ұзамай медициналық командасының сараптамалық көмек көрсетуге өте маңызды уақыт. Бірінші кезекте, бұл төсек қоюға тиіс (қатаң тыйым өтірік), бастау үшін ағыны оксигенотерапия қамтамасыз етеді.

Науқас тері астына 1% «морфин» енгізіп, тілі бойынша «нитроглицерин» берілуі тиіс. салдарынан қан қысымын төмендету үшін ауыр өкпе ісінуінің дамуына ішілік «Преднизолон» (5,3 мл) енгізілді.

маңызды есірткі болмаған жағдайда науқас күрт қан айналым мөлшерін шектеу жамбас және иығына үшін бұрауды қолданылуы тиіс. Сондай-ақ, көк тамырға арнайы қоспасы енгізуге болады. Осы мақсат үшін, 10 мл шприц 96% этанол 3 мл теру және инъекцияға арналған су қосқаннан кейін керек. Ол барлық көлемі толы болған деп маңызды болып табылады. Бұл шешім defoaming әсері бар. Науқас жүрек медициналық бригадасының себебі болуы тиіс. жойғаннан кейін өкпе ісінуі , «Жіті сол жақ қарыншаның жүрек кемістігі» диагнозымен барлық науқастар міндетті ауруханаға жатады. Көлік әдетте күйде зембілмен жүзеге асырылады.

емдеу негізгі принциптері

Бұл патология науқастың өміріне қауіп төндіретін және әрқашан төтенше емдеу қажет.

• Аурудың себебі науқастың гемодинамику және жағдайын тұрақтандыру үшін жүрек бағамында өзгеріс болса жүрек жылдамдығын қалпына келтіру үшін қажет болып табылады.
• себебі орын болса ауруға қарсы күрес дейін миокард инфарктісі, мүмкіндігінше тез коронарлық қан қалпына келтіру үшін қажет болып табылады. Ауруханаға дейінгі күтім жағдайында ол жүйелі тромболизис арқылы яғни мүмкін көктамырішілік қан ұйыған тарата арнайы препараттар.
• сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі жыртылған инфарктісі немесе жарақат салдарынан бұрын дамыды бұзылуы внутрисердечной гемодинамика нәтижесі болса дереу ауруханаға жатқызу көрсетілген.

есірткі терапия

ауруды емдеу, жалпы алғанда, (медициналық диета құрметтеуге, толыққанды демалыс, ешқандай ауыр физикалық жүктемелер) кешенді тәсілді қамтиды. Алайда, бұл кейде тіпті өткір сол қарынша жеткіліксіздігінің ауру еріп ауруды тұтқындауға мүмкін емес көп алдын алу шаралары болып табылады. дәл осы жағдайда препараттармен емдеу, көмекке келеді.

мынадай медициналық терапия негізгі міндеттері мыналар болып табылады:

1. миокард қысылу Қалыпқа.
2. синусты тахикардия белгілері жою.
3. тромб қалыптастыру және тамырлы окклюзии алдын алу.
4. органның қалыпқа келтіру процесі сұйықтық шығару.
5. Ұзарту ремиссия.

Біріншіден, қоспағанда жоқ, барлық науқастар оксигенотерапия белгіленген. ағзадағы артық сұйықтықты қарсы күрес ( «фуросемид», «Uregei») диуретики отырып және қатты шектейтін ұсынамыз сұйықтықтар. тамырлы қарсылық азайту үшін және сол уақытта қан айналымын жақсарту үшін, вазодилататоры және антиагрегантов ( «tiklid», «Plavix») тағайындайды. миокард жиырылу арттыру үшін жүрек гликозидтер және cardiotonics белгіленген.

Барлық препараттар дәрігер әрбір науқас үшін жеке негiз қалау. Сондықтан, ол беті өзін-өзі емдеу тек қалаған нәтиже клиникалық суретін нашарлатады және мүмкін емес екенін түсіну маңызды.

Сіз ота қажет болғанда?

дәрі-дәрмекпен науқастың жағдайын, тек оның көріністерін нығайтты сол жақ қарыншаның жүрек жеткіліксіздігі босатпайды болмаса, операция ұсынамыз. cardiomyoplasty және қан айналымын жақсарту үшін арнайы құрылғының имплантация: Қазіргі клиникалық тәжірибеде операцияларды екі түрлі болып табылады. Екі нұсқалары, олардың көмегіне жүгінеді, сондықтан тек төтенше жағдайларда, өміріне қауіп төндіретін болып табылады. тек ұзақ қалпына келтіру кезеңінен кейін 3-4 айдан кейін елеулі Сонымен қатар, операциядан кейінгі әсері. біз осындай операция бойынша өтіңіз алдында, ол дәрігерге және оның барлық артықшылықтары мен ықтимал кемшіліктері бағалау қажет.

асқынулар

пациент диагноз «Егер сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі», ол, ең алдымен, ерте қайтыс болған, өз денсаулығы мен емдеу кідірістер ескермейтін.

алдын алу шаралары

жүйенің созылмалы сипатына жүрек-қан тамырлары аурулары қатысуымен үнемі кардиолог бақыланады көрсетілген, және оның барлық ережелерін қатаң ұстану. Ол бүкіл денесінде оның әсерін азайту қажет. Бұл нашақорлықтың (темекі шегу, ішімдік және есірткі), психо-эмоционалдық ауыртпалық және жиі стресс және артық салмақ қамтиды.

Мұндай аурулардың алдын алу, сондай-ақ себеп жиі гиподинамия дозасын жасырған жедел сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі, жаттығу ұсынылады. Ол спорт залында немесе йога ойнап, жүзу ашық ауада жаяу, шаңғы болады. Ол үнемі қан қысымын бақылау үшін қажет. Сіз тамақтану ерекше назар аудару керек. диета, сондай-ақ теңгерімді, жоғары-талшықты тағам өнімдері құрауы тиіс. Ол майлы және қуырылған тағамдарды беруге жақсы, сонымен қатар тым өткір тағамдар.

Бұл қарапайым профилактикалық шаралар денсаулығы үшін осындай қауіпті аурудың дамуына жол бермеу, сондай-ақ өмір сүру жалпы сапасын жақсартуға ғана емес.

қорытынды

Осы мақалада біз сол жақ қарыншаның жеткіліксіздігі ауру деп аталады, бұл туралы айтып берді. Бұл аурудың себептері миокард инфарктісінің бастап және ағзаның есірткі улы әсер аяқталатын, өте әр түрлі болуы мүмкін. Уақтылы диагностикалау және құзыретті емдеу өлімге ең қауіпті табылатын асқынулар қаупін азайту. Сау болыңыз!