Денсаулық, Дәрі
Хирургиялық жіктер: түрлері және әдістері араластыруды
ішкі ағзалардың қабырғалар, жара шеттері және басқалар: оның жұмысына, хирургтар жіктер пайдалану, олардың әр түрлі түрлері бар, бұл биологиялық тіндерге қосылу үшін пайдаланылатын ең көп тараған әдістерінің бірі болып табылады. Олар сондай-ақ, өт үшін, қан тоқтату құқығы жік таңдауға барлық арқасында көмектеседі.
Соңғы жылдары, буын кез келген түрі құрудың басты принципі қарамастан, оның түріне, жаралар әрбір шетіне құрметтеу болып саналады. жік дәл жара жиектерін бар қанағаттандырады, сондықтан қолданылатын, және тігуге талап ішкі органның, қабаттарының әрбір тиіс. Бүгін осы принциптер «термині дәлдік» біріктіріледі.
қолмен және механикалық жіктер: а жік, сондай-ақ өнімділігі өнер жасау үшін пайдаланылады, онда құралы байланысты, бір екі түрін ажыратуға болады. қабаттасу үшін қолмен пісіру дәстүрлі және травматикалық ине, ине ұстаушыларды, қысқыштарды және басқа да құралдарын пайдалана отырып тәсілі. тігу үшін синтетикалық сорғыш жік немесе биологиялық текті, металл сым немесе өзге де материалдарды таңдауға болады.
механикалық пломба, онда металл қапсырмалар пайдалану арнайы құрылғы қолданылады.
жол және қабаттар - - екі, тіпті төрт жолдар жаралар мен қатарынан анастомозов дәрігер мүмкін тоғысында қалыптастыру сшиванием барысында. тігістер бірге жара жиектерін қосылды, сондықтан олар сондай-ақ өте жақсы, қан тоқтату болып табылады, бұл шын мәнінде бірге. Бірақ материалдың әр түрлі түрлері бүгін қандай?
хирургиялық жіктерді жіктелуі
Жоғарыда айтылғандай, тігістері қолмен және механикалық болуы мүмкін, бірақ олардың бөлімінің бірнеше кластар бар:
- олар түйіндері, сондай-ақ олардың қолдану үздіксіз әдістемесі болып табылады;
- түрінде олардың үлесі, егер - қарапайым түйіндік, фасонды немесе P Z, әмиян жол, 8-тәрізді;
- оның функционалдық Гемостаз бөлуге болады және привинчена;
- жолдар саны бойынша - бір және төрт дейін;
- мата аясында табу үшін мерзімі - алынбалы және бірінші жағдайда тиеген, жіктер жойылады кейін белгілі бір уақыт, ал екінші жағдайда тұрақты дене қалады.
. - бір түр және Викрам Dexon - синтетикалық болып пайдаланылады catgut егер олар сорғыш болуы мүмкін: Сондай-ақ, айта кету хирургиялық жіктер, олардың көзқарастары пайдаланылатын материалды байланысты, бөлінеді, бұл дене қуысында сіңеді - жік осы түрі қуыс органдарын шарасыз. Тұрақты - бұл жойылған болып табылмайтын буын түрлері, олар мәңгі дене қалады, және дәнекер тінінің капсула қоршалған.
тігуге арналған шикізат
Тігіс материалы хирургиялық жіктерді қолдану, қан тамырлары перевязкой үшін пайдаланылатын әр түрлі материалдарды қамтиды. ушивание мата және тері үшін материалдық түрлері жыл сайын айтарлықтай хирургия дамыған қалай қарай құбылып тұрды. тек хирургтар ішкі органдар мен тері тінінің қосылу үшін пайдалануға жоқ екенін:
- сүтқоректілер сіңір;
- балық тері;
- егеуқұйрықтар қалдықтары жіп алынған;
- жануарлар жүйке;
- жылқы гривы алынған Шаш;
- Кіндік ғана туған ер;
- кемелерді жолақтар;
- қарасора немесе кокос талшықтар;
- резеңке ағаш.
Бірақ қазіргі заманғы әзірлемелер арқасында, қазір танымал синтетикалық талшықтар айналды. металл, сондай-ақ пайдаланылуы мүмкін жағдайлары бар.
Кез келген жік үшін белгілі бір талаптарды қоса берілген:
- жоғары беріктігі;
- тегіс;
- серпімділік;
- орташа салыстырмалы ұзарту;
- ұлпалардың слип жоғары деңгейі.
Бірақ материалдың қолданылады маңызды критерийлерінің бірі адам тіндердің үйлесімді. буын үшін пайдаланылатын Қазіргі белгілі материалдар, антигендік қасиеттері мен reactogenic бар. Осы сипаттамалардың абсолютті нысандары жоқ, бірақ олардың ауырлығы барынша азайту керек.
Ол зарарсыздандыру төтеп және барынша ұзақ оны сақтап, сол уақытта оның негізгі сипаттамалары бастапқы қалуы керек, сондай-ақ жік үшін маңызды болып табылады. Тігіс бұрау, тоқумен немесе өру арқылы өзара бір немесе бірнеше талшықтардың тұруы мүмкін, және олардың беті тегіс болды, олар балауыз, силикон немесе тефлон жабылған.
Қазіргі уақытта, хирургия сорғыш және емес сорғыш тігіс материалы түрлерін пайдаланылады. хирургиялық жіктерді жіктелуі, оның ең сорғыш жіп пайдалануды көздейді - Tunica бұлшық қой ішекке жасалған catgut, сондай-ақ ол подслизистых үдемелі қабатын пайдалануға болады құру. Бүгін диаметрі өзара ерекшеленеді 13 catgut өлшемдері бар.
дәнекерлеу материал беріктігі өлшемі бірге артады. Мысалы, түрлердің trehnulevogo беріктігі туралы 1400 г, бірақ алтыншы мөлшері - 11500 сорғыш жіптің осы түріне 7 және 30 күн арасында болуы мүмкін.
емес сорғыш жібек жіп пайдалана хирургиясы жік, мақта, зығыр, жылқы қылынан.
тоғысында түрлері
Кезде тігіс тері дәрігер терең жаралар, оның көлемін және қалай оның шеттері сындырып қиып не жыртық қалай ескеру керек. Сондай-ақ, назарға жарақат орын алады. хирургиялық жіктерді ретінде қарастырылуы тиіс ең танымал хирургия, фото-бап олар түріңізді көрсетеді:
- үздіксіз теріасты;
- тері узелками;
- тері тораптық;
- үздіксіз көп қатарлы, тері ішінде қолданбалы;
- Бір қатарда үздіксіз, тері ішінде қолданылады.
Бұл әдетте сыртқы жараның тігу пайдаланылатын хирургиялық жіктерді дәл әдістерін түсінуге көмектеседі.
Үздіксіз intradermal түрі
Оның жақында үздік косметикалық нәтиже қамтамасыз ету, ең жиі қолданылатын. Оның басты артықшылығы буын басқа түрлерімен салыстырғанда жаралар шетінен, тамаша косметикалық әсері және микроциркуляцияның ең аз бұзылуы, тамаша бейімдеу болып табылады. үшін сшивания жіп оған Дерма қабатының жазықтық параллель жүргізіледі. Алайда, оңай жіптің үшін моноволокна материал алуға жақсы.
Бір рет жүзеге асырылады жараны біріншілік хирургиялық емдеу, тоғысында түрлері әр түрлі таңдауға болады, бірақ жиі дәрігерлер сорғыш жіктер көреді: Biosyns, monokrilu Полисорбат, Dexon және басқаларды. Ал тарата емес, талшықтарды, идеалды моноволокно полиамид немесе полипропилен болып табылады.
үзіліп тігіс
Бұл сыртқы жік танымал түрлерінің тағы бірі болып табылады. оны құру отырып, тері үздік кесу инені тесу. сіз оны пайдалансаңыз, Пирсинг кімнің базалық жараға бағытталған үшбұрыш ұқсайды. тесіп Бұл нысаны сенімді жік ұстап алады. Ине мүмкіндігінше, 4 мм жандандыру, содан кейін аздап жиегінен жылжыту кезінде тері тінінің қиғаш жүзеге асырылатын, жара шетіне жақын эпителий қабаты кірістіріледі.
Бірде жараның жиегі сол деңгейіне қол жеткізді, ине орта сызықтан бұрыла және жараға терең нүктесі енгізіледі. Бұл жағдайда ине Тек осы жағдайда ғана, тігісті маталар саны бірдей алады, екінші жағынан қатаң симметриялы мата жараға кеңейтеді.
Көлденең және тік матрацтар, тігіс
хирургиялық тоғысында және тораптар түрлері жараға ауырлығына байланысты хирург таңдалады жара жиектерін салыстыру аз қиындық бар болса, ол көлденең созылып, хаттар P түрінде матрац жік пайдалану ұсынылады. Егер қолданылатын түйіндік біріншілік хирургиялық тігіс терең жара, бұл жағдайда, сіз қалдық қуысына қалдыра алады. Ол жарақат ажыратады және шиеленісіп әкеледі қандай жинауға болады. бірнеше қабаттарында тігіс, егер осы болдырмауға болады. тігуге Бұл әдіс хаб және үздіксіз түрі екі мүмкін.
Сондай-ақ, жиі тігісті Donatti (тік матрац тігіс) қолданылады. алғашқы іске асыру үшін жара шеттерінен тесуге 2 см арқылы жүзеге асырылады. Vykoli қарама-қарсы жағында және сол қашықтықта орналасқан. жүзеге асыру кезінде жара жиегінен келесі тесуге және vykoli қашықтық қазірдің өзінде 0,5 см. Жіп барлық жіктер жараның тереңдігі айла жеңілдету үшін, осылайша ықтимал орнықса кейін ғана байланыстыруға. жік Донати пайдалану үлкен diastasis бар жарасын тігіп мүмкіндік береді.
кез келген операция мұқият жараны біріншілік хирургиялық емдеу орындалуы тиіс, егер косметикалық алу үшін, тоғысында түрлері дұрыс таңдайды. немқұрайды матч жара шеттері болса, нәтиже ауыр қабыршықтауны әкеледі. Бірінші түйінді қатаңдату кезде біз шамадан тыс күш қолдануға болса, онда ол тыртық бүкіл ұзындығы бойынша орналасқан ұсқынсыз көлденең жолақтар, болады.
тоқыма тораптар болсақ, барлық жібек жіптер үш - екі түйіндерді және синтетикалық және catgut байланыстыруға.
оларды қолдану хирургиялық жіктерді мен әдістерін түрлері
кез келген жік түрін, және хирургия олардың көптеген пайдалану қолданған кезде, ол қатаң техниканы орындау ұстану маңызды болып табылады. Қалай дұрыс тоқылған жік қолданылады?
Бар ине ұстағышқа ине бірінші қысқыштар ұстап, қашықтықтан 1 см кем шетін тесіп отыр. Барлық vkoly бір-біріне қарсы өткізді. Ине екі шетінен арқылы тікелей жүзеге асыруға рұқсат етіледі, бірақ өз кезегінде, содан кейін басқа, содан кейін бір кейін, жүзеге асырылуы мүмкін. иірілген жіп аяғында аяқталғаннан кейін қысқыштар ұстап және иненің жойылады, және жіп жараның шеттерін мүмкіндігінше тығыз бір-біріне қорытындылады тиіс, онда, байланысты. Сондықтан демалыс қаттарды орындау және ұзақ жара толық дейін тігіп емес, сондай-ақ. Әрбір бірлескен бір-бірінен 1-2 см қашықтықта болуы тиіс. барлық жіктер жүктелген кезде Кейбір жағдайларда, түйіндер, байлап алады.
тұрмысқа қалай
Көп жағдайларда, хирургтар жік түптеу үшін қарапайым блок пайдаланыңыз. Және де мұны: тігіс ұшы бір-біріне жақын, жараның жиегімен бұрандалы және тұрмысқа, және оған жоғарыда басқа кейін.
Хирург ның торабы басқа жолмен жасалуы мүмкін: бір қолмен жараға, ішіне бұрандалы жіп бір соңында алуға және басқа да басқа да кейін және бір-біріне жақын жара жиектерін әкелді ретінде, қос торабы жасауға, және қазірдің өзінде оған үстінен қарапайым. жіп ұшы құрастыру 1 см қашықтықта қиылады.
металл кронштейн пайдаланып, жарасын тігу қалай
оларды қолдану хирургиялық жіктерді мен әдістерін түрлері жара сайты оқшаулау кезінде анықталады, ол әр түрлі болуы мүмкін. Нұсқалардың бірі металл қапсырмалар арқылы кросс-байланыстыру болуы мүмкін.
Staples металл, оның ені бірнеше мм пластина, және ұзындығы болып табылады - сантиметр туралы, бірақ көп болуы мүмкін. Екі ұшы оның шеңбер түрінде ұсынылған, және жүзінің ішіндегі, прорезывает мата, онда мен ілгіштері емес скользит жатыр.
жара, арнайы қысқыштарды түсіру бірге оларды алып, сондай-ақ бекітіңіз, сондықтан бір қолмен ұстап тұрыңыз жиектерін мынадай жататындай қолдану үшін, сіз басқа жақша пинцет қабылдау қажет. Осыдан кейін, күш-жiгерiн, ұшы қысу, тігісті жолда оны қолданылады. Осы манипуляция кронштейн нәтижесінде майысқан және жараның шеттерін қамтиды. бір-бірінен 1 см қашықтықты жүктеуі тиіс.
олардың қолдану 7-8 күннен кейін, қапсырмаларды, сондай-ақ буындарды алып тастаңыз. Осы мақсатта сүзгішті және пинцет арнайы жұп үшін. кронштейн жойғаннан кейін, тураланған зарарсыздандырылған және қайтадан жаралар тігуге үшін пайдалануға болады.
косметологияда тоғысында түрлері
Косметикалық хирургиялық тігіс қолданыстағы жіктерді кез келген жасалуы мүмкін: жібек, catgut, Зығыр жіп, жұқа сым, Мишель ілмектері немесе оның. барлық осы материалдардың арасында, тек шовный еритін, және барлық басқа да істемейді. жіктер батырылатын немесе алынбалы жатыр.
теңіз, қарапайым әйелдер немесе хирургиялық: үздіксіз және узловатые буындарды пайдаланылатын косметологияда әдістерін араластыру арқылы, соңғы, сондай-ақ бірнеше түрге одан әрі бөлуге болады.
тораптық түрі, үздіксіз бір басты артықшылығы бар: ол қауіпсіз жара жиектерін өткізеді. ол пайдаланылатын материал ретінде тез және экономикалық қолданылады, өйткені Бірақ үздіксіз тігіс сұранысқа ие. косметология, бұл түрлері қолданылуы мүмкін:
- матрац;
- үздіксіз тігіс Reverdy;
- үздіксіз тері илеу;
- тігінші (сиқырлы);
- тері (American тігісті Halsted).
Науқас ұлпалардың күшті шиеленісті бар болса, сол жағдайларда, дәрігер ол үлкен ақауларды жабу және қауіпсіз бір жерде мата өткізуге болады, ол арқылы пластинаны немесе қорғасын пластина қаттарды және тігісті роликтерді, пайдалана алады.
дәрігер болып пластикалық хирургия, кейде apodaktilny жік пайдалануға болады. Ине ұстағыш, қысқыштар және Pean бұралу: оның мәні, ол тек арнайы құралы бар қолданбалы және байланыспаған табылатындығында.
Жылқы шаш - бұл үздік тігіс материал болып табылады. онымен жасау үшін жақсы косметология бар хирургиялық жіктерді және түйіндер түрлері. дерлік жоқ жұқтырған, тері және мата тітіркендірмейтін, және орындарда ол нагноения және тыртықты араластыру емес, өйткені ол жиі, ЛОР операцияларда пайдаланылатын. серпімді Жылқы шаш, сондықтан жібек айырмашылығы, ол теріге кесіңіз болмайды.
стоматологияда жіктерді қолдану
Тіс, сондай-ақ қан тоқтату үшін немесе үлкен жаралар шетін бекітетін тоғысында әр түрлі пайдаланыңыз. хирургиялық стоматологияда буын барлық түрлері құралдар түрлері бойынша шағын айырмашылықтар бар екенін, жалғыз нәрсе, біз қазірдің өзінде сипатталған сол өте ұқсас. Ауыз қуысындағы тігіс көбінесе қолданылады:
- Ине ұстағыш;
- офтальмологиялық хирургиялық қысқыштар;
- Шағын ілмекті тек двузубчатые;
- көз қайшылар.
Ауыз қуысындағы операцияларды жүргізуге қиын болуы мүмкін, және ол жараларды жоғары сапалы бастапқы өңдеу ғана емес, маңызды болып табылады, өйткені бизнестің ғана кәсіби, дұрыс, бұл жұмысты орындауға қабілетті болады. стоматологияда тоғысында түрлері құқығын таңдауға, сондай-ақ маңызды болып табылады, бірақ ең алдымен - бұл қарапайым үзілген тігіс ғой. төмендегідей және ол жүктелген:
- 1-2 см - Жүйелілік аз ғана ұшын қалдырып, бір-бірінен жеткілікті қашықтықта мүмкіндігінше созған жіп жараға екі жағын тесіп қажет.
- жіп ұзын соңы мен иненің, содан кейін олар ине ұстағыш сағат тілімен 2 рет орап керек, сол қолында өткізіледі.
- Осы Ассамблеясының бірінші бөлігі болып табылады, мұқият қатайтыңыз, баяу жараның шеттерін біріктіретін - қысқа ұшын түсіру және ілгек арқылы тартыңыз үшін ине ұстаушы көмегімен.
- Сондай-ақ, ілмектер ұстап, сіз сол манипуляциялар істеу керек, жай ғана бір рет сағат тіліне қарсы айналдырыңыз.
- қалыптасқан блок қысыңыз, жіп шиеленіс біркелкі бақылауға ұмытпаңыз.
- Кесілген сызықпен Shift бірлігі, барлық пісіру дайын, жіптің ұшын кесіп.
Ол дұрыс ортасынан жаралар қажетті тігіс мен ұлпалардың қан айналымын кедергі ретінде емес, сондықтан Стежки тым жиі емес екенін, сондай-ақ есте сақтаған жөн. емшілік әсіресе жарақат туындайтын жараларды үшін, ол жіктер арасындағы бірнеше күн дренаж орнату қажет, тұрақты жалғасты.
ішкі қаттарды салу хирургиялық жіктерді және түрлі әдістерді
Сондай-ақ, қауіпсіз тігіледі тиіс ғана емес, буын ұлпасының ішінде дұрыс қолдануға қажет. Ішкі хирургиялық тігіс бірнеше түрлері болуы мүмкін және әр бір белгілі бір бөліктерінің сшиванием арналған. ның түсіну жақсы мақсатында түрлерінің әрқайсысы қарастырайық.
тігісті апоневроз
Апоневроз - жоғары беріктігі мен серпімділік бар астасуы tendinous ұлпалардың орын. оң бекіткіштер және құрсақтың сол - классикалық орын апоневроз іштің желісі орташа болып саналады. Сіңір мата талшықтарының бойымен олардың астасуы хирург арасындағы олардың алшақтық арттырады неге, бұл тиімділік ара әсері деп аталады талшықты құрылымын, бар.
Осыған байланысты, осы тіндер өсті, бұл шын мәнінде, олардың кросс байланыстыру үшін бекініс буын белгілі бір түрін пайдалану қажет. Бұл синтетикалық сорғыш жіктер пайдаланып құрайды ең сенімді үздіксіз айналма крест, саналады. Сол үшін «Polisorb», «Biosyns» «Vicryl» қамтиды. сорғыш жіктері пайдалану арқылы лигатура свищей алдын алады. «Lavsan» - Сондай-ақ, осындай бірлескен жасау үшін, сондай-ақ азық-сорғыш жіп пайдалануға болады. Олардың көмегімен, сіз грыж қалыптасуын болдырмау мүмкін.
майлы мата және құрсақтың туралы тігісті
олар өздері тамаша синтез және тез айығуды қамтамасыз өйткені соңғы жылдары, өте сирек, маталар осы түрлерін sutured. Сонымен қатар, жіктер болмауы тыртық қалыптастыру сайтында қан айналымының бұзылыстары жоқ. жоқ жік істеу мүмкін емес, егер сол жағдайларда, дәрігер сорғыш жіктер пайдаланып, оны қолдануға болады - «. жалғыз кристалды»
ішек тігістерінің
қуыс ағзаларының қапсырмалауға арналған бірнеше буындарды пайдаланыңыз:
- Ассамблея сыртқы қабығы дене орналастырылған однорядный Sero-бұлшық ет-подслизистых үдемелі тігіс Пирогов.
- Mateshuka шов, оның ерекшелігі оның құру кезінде сайты өз шырышты, дене ішіндегі қалады факт болып табылады.
- хирург оның техникасы жік Донати өте ұқсас үлкен ішек, жұмыс істеп тұрған кезде однорядный тігісті Gumby пайдаланылады.
тігістер бауыр
қан және өт малынған молынан «рассыпчатый» жеткілікті орган және оның бетінің қабаттарына орындауға тіпті кәсіби хирург үшін өте қиын екендігіне байланысты. Ең жиі, бұл жағдайда, дәрігер қалуы немесе үздіксіз матрац жік жоқ үздіксіз жік қояды.
тәрізді U-не сегіз тәрізді хирургиялық жіктерді пайдаланып өт қабының.
кемелер жіктер
Травматология пайдаланылатын хирургиялық жіктерді түрлері, өз сипаттамалары бар. Сіз тамырларын тігу келсе, бұл жағдайда, сондай-ақ ықтимал сенімді герметизациялау қамтамасыз ететін қалуы онсыз үздіксіз жік көмектеседі. Егер сіз бір-жол тігіс зәкірді пайдалансаңыз, оны пайдалану жиі, сіз аласыз, «кеңітеді» қалыптастыру әкеледі, бірақ бұл әсер болдырмау үшін.
Травматология және ұқсас пайдаланылатын хирургиялық жіктер түрлері. Әрбір түр оның кемшіліктері мен артықшылықтары бар, бірақ олардың қолдану құқығы көзқарас, егер мен ең жақсы нұсқа жолды таңдайды, қандай да бір бірлескен оның тапсырмаларды орындау және жарақат немесе тігіс денесін қорғауға болады. әр жағдайда жік жою жеке анықталады ГРМ, бірақ, әдетте, 8-10 сағат өзінде олар жойылады.
Similar articles
Trending Now