OKB - обсессивті-компульсивті бұзылыс. Симптомдары, емі, себептері

Қолмен антисептикалық емес пе? Сіздің шкафың сөреде ғана қойылған ба? Мұндай әдеттер адамның мінез-құлқы мен сенімдерінің көрінісі болуы мүмкін. Кейде олар көрінбейтін шекараны кесіп өтіп, обсессивті-компульсивті бұзылуға (OCD) айналады. Келіңіздер, олардың пайда болуының негізгі себептерін және дәрігерлер ұсынған емдеу әдістерін қарастырайық.

Аурудың сипаттамасы

OKB - адам өмірінің сапасына әсер ететін психикалық бұзылыс. Сарапшылар оны обсессивті-компульсивті невроздарға, сондай-ақ фобияларға жатқызады. Егер ол тек оддовиденияны қамтыса, онда компрессорлар OKB-ге қосылады.

Аурудың атауы екі ағылшын сөзінен келді: оспессион және компульсия. Біріншісі - «идеямен ұнамауы», екіншісі «мәжбүрлеу» дегенді білдіреді. Бұл екі сөз табысты таңдап алынды, себебі олар аурудың барлық мәнін көрсетеді. Кейбір елдерде ОБ-дан зардап шегетін адамдар мүгедек болып саналады. Олардың көпшілігі көп күш жұмсаудың арқасында көп уақыт жұмсайды. Obsessions көбінесе ойлау ойларымен және фобиялармен түсіндіріледі, бұл да науқастың өмір сапасына теріс әсер етеді.

Ауру қалай басталады?

Медициналық статистикаға сәйкес, обсессивті-компульсивті бұзылу 10-30 жылға дейін қалыптасады. Алғашқы белгілер пайда болғанына қарамастан, науқас 27-35 жас аралығындағы дәрігерге жүгінеді. Бұл аурудың дамуынан бастап және емдеудің басталуына дейін бірнеше жыл өтеді дегенді білдіреді. Obsessive-compulsive personality disorder әр үшінші ересектерге әсер етеді. Пациенттердің арасында жас балалар әлдеқайда аз. Бұл диагноз 500 жастағы әрбір екінші балада расталады.

Бастапқы кезеңде аурудың симптомдары обсессивті күйлер мен түрлі фобиялар түрінде көрінеді. Осы кезеңде адам өзінің ақылсыздығы туралы білуі мүмкін. Уақыт өте келе, медициналық және психологиялық көмек болмаған жағдайда, бұзылу аса өткір болады. Науқас өз қорқыныштарын дұрыс бағалау мүмкіндігін жоғалтады. Жетілдірілген жағдайларда емдеу маңызды дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы емдеуге жатады.

Негізгі себептері

Ғалымдар психикалық аурудың пайда болуына ықпал ететін негізгі факторларды әлі де көрсете алмайды. Алайда көптеген теориялар бар. Олардың біріне сәйкес, биологиялық факторлардың арасында оспессиональды-компульсивті бұзылулар төмендегілерге әкеледі:

• Метаболикалық бұзылыс;
• Жарақат және бас жарақаттары;
• Тұқым қуалаушылыққа бейімділік;
• Жұқпалы аурулардың күрделі бағыты;
• Автономды жүйке жүйесінің деңгейінде ауытқулар.

Жеке топта дәрігерлер тәртіпсіздіктің әлеуметтік және әлеуметтік себептерін енгізуді ұсынады. Олардың арасында жиі кездеседі:

• Қатаң діни отбасында білім алу;
• Жұмыс кезінде кешенді қарым-қатынас;
• Жиі стресс.

Осы психикалық ауруға тән үрей тудыруы жеке тәжірибеге немесе қоғам тарапынан таңдалуы мүмкін. Мұндай тәртіпсіздіктің салдарының жарқын мысалы - қылмыстық жаңалықтарды қарау. Жаңадан шыққан адам басқалармен келісетін әрекеттермен күресуге тырысады. Ол жабық машинаны бірнеше рет тексеріп немесе банктен банкноттарды қайта санауға болады. Мұндай әрекеттер қысқа мерзімді жеңілдік береді. Обсессивтік идеялардан құтылу екіталай. Бұл жағдайда маманның көмегі қажет. Әйтпесе, ауру адамның психикасын толығымен сіңіреді.

Бұл ауру ересектер мен жасөспірімдерге де әсер етеді. Алайда, балалардың көріністерінен зардап шегеді. Аурудың белгілері науқастың жасына байланысты өзгеруі мүмкін.

Ауру ересектерде қалай көрінеді?

Оспессиональды-компульсивті бұзылулар, оның белгілері төменде назар аударылатын болады, барлық ересектерде бірдей клиникалық көрініс бар. Ең алдымен, ауру оскорбление ауыртпалықты ойлар түрінде көрінеді. Бұл жыныстық зорлық-зомбылық немесе өлім тақырыбында қиял болуы мүмкін. Адам қайтыс болу идеясы бойынша үнемі қорқады, қаржылық тұрақтылықтың жоғалуы. Мұндай ойлар пациенттің ОБЖ-ны қорқытады. Ол олардың негізсіз екенін түсінеді. Дегенмен, ол қорқыныш пен ырым-жырлықтармен тәуелсіз бола алмайды, оның барлық қиялдары бір күні өмірге келеді.

Бұзылуда қайталанатын қозғалыстар түрінде көрінетін сыртқы белгілер де бар. Мысалы, мұндай адам үнемі қадамдарды санап, күніне бірнеше рет қолды жууға болады. Аурудың көріністері жиі әріптестер мен әріптестер тарапынан байқалады. OCD-мен ауыратын адамдар кестеде әрдайым мінсіз тәртіп болып табылады және барлық элементтер симметриялы түрде орналастырылады. Сөрелердегі кітаптар алфавиттік немесе түс схемасына сәйкес.

Обсессивтік-компульсивті бұзылыс толып жатқан жерлерде өсіп келе жатқан ерекшеліктерімен сипатталады. Науқаста, тіпті қаптайда, дүрбелең тудырады. Көбінесе, олар қауіпті вирустарды жинау немесе жеке заттарын жоғалту қорқынышынан туындайды, бұл пулеметтердің тағы бір құрбаны болады. Сондықтан мұндай адамдар қоғамдық орындардан аулақ болады.

Кейде синдром өзін-өзі бағалаудың төмендеуімен бірге жүреді. OCD - бұл гипохондрияға әсіресе сезімтал бұзылыс. Олар жұмыс істегеннен бастап және үй жануарларының рационымен аяқталатын барлық нәрсені бақылайтын әдеті бар. Өзін-өзі бағалаудың төмендеуі өзгерістердің орын алғандығын және онымен күресу мүмкін еместігін ескереді.

Балалардағы белгілер

Жас жастағы науқастарда OKB ересектерге қарағанда әдеттегідей аз. Аурудың симптомдары жалпыға ұқсас. Кейбір мысалдарды қарастырайық.

1. Тіпті жеткілікті ересек балалар көшедегі көптеген адамдар арасында жоғалып кету қорқынышымен жиі қайталанбайды. Балаларды ата-аналарын қолмен ұстауға мәжбүрлейді, мезгіл-мезгіл саусақтарының мықтап бекітілгенін тексеріңіз.
2. Көптеген балалар, аға-інілер мен апалар балалар үйіне қорқытады. Бұл мекемеде болудан қорқу баланы ата-анасы оны жақсы көретін болса, үнемі сұрайды.
3. Барлығымыз дерлік жеке заттарын жоғалтып алдым. Дегенмен, осыған байланысты барлық оқиғалар ізденістен шықпайды. Жоғалған ноутбуктан туындаған дүрбелең жиі мектептік жабдықтардың маньяк есептелуіне алып келеді. Жасөспірімдер тіпті барлық жеке заттарын қайта тексеру мақсатында түнде оянуы мүмкін.

Балалардағы обсессивті-компульсивті бұзылулар көбінесе жаман көңіл-күймен, әдепсіздікпен, арықтаумен бірге жүреді. Кейбір адамдар тәбетті жоғалтады, ал басқалары түнде азап шегеді. Егер бірнеше апта ішінде ата-аналардың балаға көмектесу әрекеттері жемісті болмаса, баланың психологына кеңес беру қажет.

Диагностика әдістері

Ауырған оспессиональды-компульсивті бұзылыстарды көрсететін симптомдар пайда болған кезде, сіз психикалық денсаулық сақтау маманынан көмек сұраңыз. OCD-мен жиі кездесетін адамдар өздерінің проблемаларын сезбейді. Бұл жағдайда жақын туыстары немесе достары осы диагнозда өте дәл білуі керек. Бұл ауру өздігінен өтпейді.

Оның диагнозын тек осы салада тиісті біліктілігі мен тәжірибесі бар психиатрлар ғана мүмкін. Әдетте дәрігер үш нәрсеге көңіл бөледі:

1. Адам одбивничество обсессивно білдірді.
2. Кез-келген жолмен жасырғысы келетін күрделі мінез-құлық бар.
3. OKB өмірдің әдеттегі ырғағын, достармен және жұмыспен байланысын болдырмайды.

Медициналық маңызы бар аурудың белгілері екі апта ішінде күндердің кемінде 50% қайталануы керек.

OCD ауырлық дәрежесін анықтау үшін арнайы бағалау шкаласы бар (мысалы, Йель-Браун). Олар сондай-ақ терапияның динамикасын сақтау үшін практикада қолданылады.

Тесттер негізінде және науқаспен сөйлескенде дәрігер қорытынды диагнозды растай алады. Әдетте кеңес беру үшін психотерапевтерлер оспессиональды-компульсивтік бұзылыс деген не және ол не екенін түсіндіреді. Шоу-бизнестегі осы аурумен ауыратын науқастардың мысалдары аурудың қауіпті емес екенін түсінуге көмектеседі, оған қарсы күресу керек. Сондай-ақ, дәрігер алғашқы оң нәтижелерді күту кезінде емдеу тактикасын баяндайды.

Адам өзіне көмектесе алады ма?

OKB - өте таралған патология. Ол кез-келген адамда, оның ішінде ақыл-ойдың мүлдем салауатты түрде болуы мүмкін. Аурудың алғашқы симптомдарын тану және білікті көмекке қол жеткізу өте маңызды. Егер бұл мүмкін емес болса, онда сіз бұл мәселені талдауға және оған қарсы күресудің нақты тактикасын таңдауға тырысыңыз. Дәрігерлер өзін-өзі емдеудің бірнеше нұсқасын ұсынады.

1-қадам. Обсессивті бұзылудың қандай екенін біліңіз. Obsessive-compulsive disorder арнайы әдебиеттерде егжей-тегжейлі сипатталған. Сондықтан кез-келген адам өзінің негізгі себептері мен белгілерін оңай біле алады. Ақпаратты зерттегеннен кейін соңғы уақытта алаңдаушылық тудыратын барлық белгілерді жазу қажет. Әрбір тәртіпсіздікке қарамастан, сіз оны қалай жоюға болатынын егжей-тегжейлі жоспар үшін бөлмеден кетуіңіз керек.

2-қадам. Үшінші тарап көмегі. Егер сіз ROC-дан күдіктенсеңіз, білікті техникке хабарласыңыз. Кейде дәрігерге алғашқы бару қиындық тудырады. Мұндай жағдайда сіз досыңыздан немесе туысыңыздан бұрын жазылған симптомдарды растауға немесе басқаларды қосуыңызға сұрай аласыз.

3-қадам. «Көзге» қорқынышыңызды қараңыз. Обсессивті-компульсивті бұзылулары бар адамдар, әдетте, барлық қорқыныштар фантастикалық екенін түсінеді. Құлыпталған есікті екі рет тексеруді немесе қолыңызды жууды қаласаңыз, бұл туралы өзіңізге еске салған жөн.

4-қадам. Өзіңізді мадақтаңыз. Психологтар табысқа жету жолындағы қадамдарды, тіпті ең маңызды емес нәрселерді үнемі атап өтуге кеңес береді. Өзіңіз алған өзгерістер мен алған дағдыларыңыз үшін өзіңізді мақтағаныңыз жөн.

Бұл ұсыныстар көбінесе бұзылудың дамуының бастапқы кезеңінде пайдалы.

Психотерапия әдісі

OKB - бұл шешім емес. Бұл бұзылыстарды психотерапиялық сессиялармен емдеуге болады. Қазіргі психология бірнеше тиімді әдістерді ұсынады. Олардың әрқайсысын егжей-тегжейлі қарастырайық.

1. Когнитивті-мінез-құлық терапиясы. Бұл техниканың авторы Джеффри Шварцке тиесілі. Оның мәні неврозға қарсы тұруға азаяды. Адам алдымен тәртіпсіздіктің бар екенін біледі, содан кейін оны біртіндеп күресуге тырысады. Терапия оддовидты тоқтатуға мүмкіндік беретін дағдыларды меңгеруді қамтиды.
2. «Ойлануды тоқтату» әдістемесі. Оны Джозеф Волп әзірледі. Терапевт науқастың жағдайын бағалау негізінде емдеуді ұсынды. Бұл Волбе адамға жақында бұзылулардың бірін еске түсіруді ұсынады. Жетекші сұрақтардың көмегімен ол науқасқа симптомдардың көрінісі мен олардың күнделікті өмірге әсерін бағалауға көмектеседі. Терапевт біртіндеп қорқыныштың дұрыс еместігін түсінуге көмектеседі. Бұл әдіс бұзылуды толықтай жеңуге мүмкіндік береді.

Жоғарыда көрсетілген терапевтік эффекттердің түрлері олардың түріне тән емес. Алайда, олар ең тиімді деп саналады.

Дәрігерлік

Опсездік-компульсиялық бұзылыстың озық жағдайларда дәрі-дәрмек қажет. Бұл жағдайда обсессивті-компульсивті бұзылуға қалай қарау керек? Ауруға қарсы негізгі препараттар серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары болып табылады:

• Флувоксамин.
• Трисиклические антидепрессант.
• «Пароксетин».

Дүние жүзінен ғалымдар оддовительно-компульсивтік бұзылыстарды (OCD) белсенді зерттеуді жалғастыруда. Жақында олар нейротрансмиттерді глутаматты босатуға жауапты агенттердің терапевтік мүмкіндіктерін тапты. Олар невроз көріністерін едәуір жеңілдетуі мүмкін, бірақ бұл мәселені мәңгілікке арылуға көмектеспейді. Мына сипаттамаларға келесі препараттар қолайлы: Memantine (Riluzol), Lamotrigine (Gabapentin).

Бұл бұзылыстағы барлық белгілі антидепрессанттар симптоматикалық ем ретінде қолданылады. Олардың көмегімен сіз обсессивті мемлекеттердің аясында пайда болатын неврозды және стресс стресстерін жоя аласыз.

Мақалада санамаланған дәрі-дәрмектер дəріханадан тек рецепт бойынша босатылғанын атап өту керек. Емдеуге арналған арнайы емді таңдау науқастың жағдайын ескере отырып, дәрігердің көмегімен жүргізіледі. Бұл мәселеде ең аз рөл синдромның ұзақтығы емес. Сондықтан, дәрігер бұрынғыдай обсессивті-компульсивті бұзылулар болғанын білуі керек.

Үйге емдеу

OKB психикалық аурулар тобына жатады. Демек, сырттан қолдаусыз тәртіпсіздікті емдеу екіталай жұмыс істемейді. Дегенмен, халықтық емдеудің көмегімен терапия әрқашан тыныштандыруға көмектеседі. Осы мақсатта емшілерге седативті қасиеттері бар шөптерде сорпаларды дайындау ұсынылады. Олардың ішінде келесі өсімдіктер бар: лимон бальзамы, аньворт, валериан.

Тыныс алу гимнастикасының әдісі танымал деп танылмайды, бірақ оны үйде сәтті қолдануға болады. Мұндай емдеу үшін мамандарға рецепт немесе үшінші тараптың қолдауына жол берілмейді. Тыныс алуды тыныс алуды күшейту арқылы емдеу эмоционалды жағдайды қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Нәтижесінде, адам өзінің өмірінде болған барлық нәрселерді ақылға қонымды түрде бағалай алады.

Оңалту

Емдеу курсының соңында науқасқа әлеуметтік оңалту қажет. Тек қоғамда сәтті бейімделу жағдайында бұзылу симптомдары қайтадан қайтарылмайды. Қолдау терапевтік қызметі қоғаммен, туыстарымен жемісті қарым-қатынас жасауға бағытталған. Оңалту кезеңінде туыстары мен достарының көмегі өте маңызды.