Пенициллинді аналогтары. Антибиотиктер пенициллин тобы: Қолдану көрсеткіштері, нұсқаулар

Пенициллин ұқсас жұқпалы ауруларды емдеуде дәрігерлер үшін жаңа мүмкіндіктер ашты. Олар, бактериялар мен асқазанның агрессивті қоршаған ортаны ферменттер көп төзімді аз жанама.

пенициллина туралы

Пенициллиндер - бұл ең ескі белгілі антибиотиктер болып табылады. Олар көптеген түрлерін есепке алу, бірақ олардың кейбіреулері байланысты қарсылық өз өзектілігін жоғалтты. бактериялар бейімдеу және осы препараттарды әрекетке сезімтал болуға қабілетті. Бұл ғалымдар жаңа қасиеттерге ие зең, пенициллин аналогтарының жаңа түрлерін жасауға мүмкіндік береді.

Пенициллиндер, органға уыттылығы төмен өте кеңінен қолданылады және бактерицидтік әсері жақсы көрсеткіш болып табылады, бірақ олар үшін аллергиялық реакциялар әлдеқайда ортақ дәрігерлер өткім келеді қарағанда. Бұл антибиотиктер органикалық сипатына байланысты. Тағы бір жағымсыз қасиеттер, сондай-ақ, әсіресе осындай сыныптарда, басқа дәрілік заттармен оларды біріктіру қиындықтарға қамтуы мүмкін.

әңгіме

пенициллинді әдебиетте алғашқы ескертпені Native American медицина адам туралы кітабында, 1963 жылы өтті. Олар дәрілік мақсатта саңырауқұлақтар қоспасы пайдаланылады. ағарту әлемде алғаш рет олар Aleksandru Flemingu алуға үлгерді, бірақ бұл мақсатқа емес еді, бірақ кездейсоқ, барлық ұлы ашулар сияқты.

Екінші дүниежүзілік соғыс алдында британдық микробиологтар қажет мөлшерде өндірістік медицина мәселесі бойынша жұмыс. параллель және Америка Құрама Штаттарында шешілуі сол проблема. пенициллинді Осы тұрғыдан алғанда ең көп таралған есірткі болды. Бірақ уақыт өте келе, анықталған және басқа да синтезделген антибиотиктер тобын, бірте-бірте подиум оны ауыстырылады. Сонымен қатар, микроорганизмдер ауыр инфекциялар емдеу күрделі препарат, төзімді пайда бастайды.

бактерияға қарсы іс-әрекетінің принципі

бактериялық жасуша қабырғасының құрамы peptidoglycan деп аталатын зат бар. антибиотиктер пенициллин тобы қажетті ферменттердің түзілуін тежейтін, ақуыз синтезін әсер етеді. микроорганизмдер, өйткені ұялы қабырғасын жаңарту мүмкін болмаған өледі.

Алайда, кейбір бактериялар осы басып қатыгездік төтеп үйренді. Олар peptidoglycan әсер ферменттерді жояды бета-lactamase, шығарады. Осы кедергі жеңе, ғалымдар да, бұзуы мүмкін пенициллин теңдесі және бета-lactamase құру болды.

адам үшін тәуекел

антибиотиктер дәуірі басында ғалымдар барлық дерлік тірі метрия белоктар тұрады, өйткені олар, адам ағзасына улы қалай айналатынын туралы ойлаймыз. Бірақ зерттеулер жеткілікті санын жұмсауға кейін біздің органдарында peptidoglycan бар аз, сондықтан, препарат мүмкін емес кез келген елеулі зиян келтіруі деп тапты.

іс-қимыл спектрі

бойынша пенициллиндер актінің барлық дерлік түрлері грамоң бактерияларға Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium дифтерия және оба қоздырушы данышпан. Сондай-ақ, қызмет олардың спектрін барлық грам теріс микроорганизмдер, gonococci және meningococci, анаэробты шыбықтар, тіпті белгілі бір саңырауқұлақтар (мысалы, Actinomyces) қамтиды.

Ғалымдар олардың бактерицидтік қасиеттері бейімделіп бактериялар болдырмау үшін тырысып, пенициллин жаңа түрлерін ойлап, бірақ емдеу үшін ауруханаішілік инфекциялардың , бұл топқа препараттарды бұдан былай қолайлы болып табылады. антибиотиктер осы түріне теріс сипаттамаларының бірі - адам ішек пенициллинді сезімтал бактериялар колонизирован ретінде бактериялар, шамадан тыс. дәрі қабылдауға кезде осы есте сақтаған жөн.

негізгі түрлері (жіктеу)

Қазіргі заманғы ғалымдар төрт топқа заманауи пенициллиндер бөлу ұсынамыз:

1. саңырауқұлақтар синтезделген табиғи. Бұл benzilpenitsilliny және тіс дәрігерлері қамтиды. Бұл препараттар негізінен грамтеріс бактериялар қарсы қызметінің тар спектрін, бар.
2. penicillinases қарсылық бар жартылай синтетикалық препараттар. Олар патогенді кең спектрін емдеу үшін пайдаланылады. Өкілдері метициллин, оксациллин, nafcillin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. іс-шаралар кең ауқымды препараттар тобы:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

биосинтезе нысаны

Мысалы тобын сәйкес дәрілік заттарды сәтте ең танымал кейбір әкелуі тиіс. Сірә, атақты pennitsilinov бастап «Bitsillin-3» және «5-Bitsillin» деп санауға болады. Олар табиғи антибиотиктер тобын ашты және оның санаты көшбасшы болды, әлі микробқа қарсы есірткі көп тамаша нысандарын пайда жоқ.

1. «Ekstentsillin». Пайдалану туралы нұсқаулар, ол кеңейтілген іс-қимыл бета-лактама антибиотик болып табылады. оларды пайдалану көрсеткіштері Treponema (мерезге, yaws және пинте) туындаған өткір ревматикалық аурулар және аурулар болып табылады. ұнтақ қол жетімді. бұл мүмкін бәсекеге қабілетті өзара іс-қимыл болып табылады, өйткені «Ekstentsillin» нұсқаулық, емес стероидты қабынуға қарсы препараттарды (НПВП) бірге кеңес бермейді. Бұл теріс емдеу тиімділігін әсер етуі мүмкін.
2. «Пенициллин-Fau» пенициллин тобына жатады. Бұл жұқпалы жоғарғы тыныс жолдарының, тері және шырышты аурулары, гонорея, сифилис, сіреспе емдеу үшін пайдаланылады. Ол ремиссия ревматизмнен, кәмелетке толмаған хорее, сақтау үшін, операциядан кейін алдын алу шарасы ретінде пайдаланылады бактериялық эндокардит.
3. Антибиотик «Оспы» алдыңғы дайындау аналогы болып табылады. Ол таблетка немесе түйіршіктер түрінде келеді. NSAIDs және ауызша контрацептивтерді ұштастыра ұсынылады емес. Жиі балалар аурулары емдеуде қолданылады.

полусинтетических нысаны

есірткі Бұл топ қалыптарға алынған химиялық түрлендірілген антибиотиктер кіреді.

1. тізімдегі бірінші стендтер «Амоксициллин». Нұсқаулары пайдалануға арналған (баға - шамамен жүз рубль) есірткі кез келген жерді қызметінің кең спектрі бар, және іс жүзінде бактериялық инфекциялар пайдаланылады көрсетеді. Оның артықшылығы қан концентрациясы асқазанның қышқыл ортада, және сіңіру кейін тұрақты осы топтың басқа мүшелерінің қарағанда жоғары болып табылады. Бірақ «Амоксициллин» дәріптеу емес. Пайдалану нұсқаулары (түрлі аймақтарда бағасы өзгеруі мүмкін) есірткі мононуклеоз, аллергия және жүкті әйелдер бар науқастарға тағайындауға болмайды деп ескертеді. Ұзақ мерзімді пайдалану салдарынан жанама реакциялар айтарлықтай сомаға мүмкін емес.
2. бактериялар penicillinase шығаратын кезде оксациллинге натрий тұзы тағайындалады. есірткі қышқылы болып табылады, ол ауызша қабылдануы мүмкін, ол сондай-ақ ішекте сіңеді. Ол тез сондықтан ол үнемі қан қажетті концентрациясын қамтамасыз ету үшін қажет, бүйрек арқылы шығарылады. ғана қарсы - аллергиялық реакция. Ол инъекцияға арналған сұйықтық ретінде планшеттер немесе флакон түрінде шығарылады.
3. полусинтетических пенициллины соңғы өкілі - болып табылады ампициллин trihydrate. Пайдалану нұсқаулары (таблетка) ол грамм-теріс және грамоң бактерияларға екі қозғайтын, іс-қимыл кең спектрін бар екенін көрсетеді. науқастар жақсы көтереді, бірақ есірткі, оның іс-әрекет күшейтеді ЕСКЕРТУ, (жүрек-қантамыр жүйесінің патологиясы бар мысалы, адам) антикоагулянттармен қолға алғандарға берілуі тиіс.

еріткіш

Пенициллиндер инъекцияға арналған ұнтақ ретінде дәріханаларда сатылады. Сондықтан, ішілік немесе внутримышечного үшін, олар сұйықтық ерітілген тиіс. Тұрмыстық ортада бүрку үшін тазартылған суды пайдалануға болады изотоникалық натрий хлоридінің ерітіндісін немесе Новокаин екі пайызға. Ол еріткіш тым жылы болуы тиіс емес, бұл есте болуы керек.

Көрсеткіштері, қарсы және жанама әсерлері

антибиотик емдеу үшін көрсеткіштері диагнозы бар: бөліктік және ошақтық пневмония, эмпиема плевры, сепсис және септицемия, бактериялық эндокардит, менингит, остеомиелит. іс-шаралар күзде бактериялық тонзиллит, дифтерия, скарлатина, сібір жарасы, гонорея, сифилис, іріңді тері инфекциялар.

пенициллин тобының сәл емдеу үшін Қарсы. Біріншіден, есірткі мен оның туынды жоғары сезімталдық болуы. Екіншіден, ол мүмкін емес омыртқаның отырып дәріні енгізу етеді эпилепсия диагнозы, құру. плацентарлы кедергі пенициллинам өтімді болып, өйткені жүктілік және лактация болсақ, бұл жағдайда күтілетін пайда айтарлықтай, ықтимал тәуекелдерді аспауы керек. есірткі сүт кіреді, өйткені қабылдау барысында, бала медицина уақытша, азықтандыру басқа жолмен аудару.

Жағымсыз әсерлер бірнеше деңгейде орын алуы мүмкін.

ОЖЖ жанама әсерлер жүрек айнуы, құсу, ашуланшақтық, meningismus, құрысулар және тіпті кома болуы мүмкін. Аллергиялық реакциялар тері зақымданған, қызба, бірлескен ауыруы және ісінуі сияқты көрінеді. Анафилактикалық шок және өлім жағдайлары болған. мүмкін бактерицидтік іс-қимыл қынаптық кандидоз және ауызша және дисбактериоз байланысты.

мүмкіндіктерін пайдалану

жүрек жеткіліксіздігі орнатылған кезде сақтық шаралары қабілеті нашар бауыр және бүйрек функциясы бар науқастарға берілуі керек. Ол аллергиялық реакциялар, сондай-ақ цефалоспоринам сезімталдығы барларға бейім адамдардың пайдалануды ұсынамыз қажет емес.

терапия басталғаннан кейін бес күн науқастың жағдайы ешқандай өзгерістер болса келген жоқ, онда пенициллин аналогтары ауыстыру антибиотиктер тобына немесе үшін пайдаланылуы тиіс. Бір мезгілде тағайындау, мысалы, зат «Bitsillin-3», сіз саңырауқұлақ алдын суперинфекции қамқорлық қажет. Бұл әрекетті орындау үшін, фунгицидтер жазып.

ажырап салдарынан себепсіз дәрі қабылдауға қарсылық микроорганизмдер беріледі деп науқасқа түсіндіруге сипаттамасы қажет. Ал, оны еңсеру үшін ауыр жанама әсерлері аса қуатты есірткі қажет.

Пенициллин ұқсастықтары заманауи медицинада таптырмас айналды. ол антибиотиктер ерте ашық топ болса да, ол әлі күнге дейін, менингит, гонорея және мерез емдеу үшін өзекті болып қалуда іс-қимыл және жұмсақ жанама әсерлер жеткілікті кең спектрін бар, сондықтан ол балаларға пайдалануға болады. Әрине, кез-келген дәрі ретінде пенициллины Қарсы және жанама әсерлері бар, бірақ олар қолдану үшін мүмкіндіктер арқылы өтеледі.