Жұлын шок: даму тетіктері, белгілері, емдеу және сипаттамалары

Жұлын шок - зақымдалуы омыртқа бойынша травматикалық әсері туындаған неврология құбылыс, жұлынның. Ол жарақат төмен Жұлынның рефлекторлық орталықтарының күрт тежеуге көрінеді. Жоғарыда зақымдануы рефлекстердің Жасанды индукциялық сақталған жүйкеленуі бар екенін көрсетеді. Соның салдарынан, қан қысымының төмендеуі, Дермографизм болмауы, сондай-ақ кіші жамбас органдарының іркілістер бар.

даму механизмі

Мықты адам органға соққы, биіктіктен құлап, жол-көлік оқиғалары - осы барлық жұлын тогы соғуы мүмкін. Және оның даму механизмі барлық жағдайларда бірдей болады. ең жиі себебі болып табылады , омыртқаның сынуы жұлынның жарақат жарақат орнына, сонымен қатар аудандарда сынған қан айналымы және лимфа ағыны ғана емес, сондай-ақ. Бұл аймақ болып табылады, және белгіленген тәртіппен қалпына келтіруге болады.

Табиғат көп зақымданудан мата, қорғайды механизмін қамтамасыз етеді. Ол жүйке жасушаларының қызметі жарақат сайтында төменде қиындауы табылатындығында, сондықтан зардап шеккен аймақ тыныштық болып табылады және жылдам қалпына келтіреді. соқпақтардың бойымен жүйке импульсінің беру регенерация уақытта тоқтатады.

диагностика

жарақат, жұлыны анатомиялық немесе функционалдық сипатын анықтау мүмкін емес кейін бірден. Жұлынның шок процесінің қайтымдылығы мен функцияларын толық немесе ішінара қалпына келтіру сипатталады. Деңгей жұлын жарақаттары ошақты залал орнын дәл диагностикалау мүмкіндік беретін белгілі бір симптом жасайды. Бұл әрекетті орындау үшін, сіз қалыпты жүйкеленуі үшін жауапты болып табылады жұлынның төменгі бөлігін анықтау үшін қажет. Ол біраз уақыт алуы мүмкін, бірақ жалпы неврологиялық емтихан зақымдану шамамен аймағын көрсетеді.

Содан кейін Сіз дәл пайыздық сегменттері дәрігердің жағдайын білу (CT немесе МРТ) нейровизуализациялық Науқасты жіберу керек.

сезімталдығы мен қозғалыс белсенділігін анықтау

дәрежесі және жою невропатолог деңгейін анықтау үшін шкала бойынша науқастың қанаттың сенсорлық және моторлық функциясын бағалайды. Бес балл - бұл қалыпты деңгейлері және нөлдік - реакция толық болмауы.

Бұлшық аяқ үшін кеудемен бастап симметриялы және өз кезегінде зерттелген. Барлық нәтижелер қорытындыланды, және жеке сезімталдық және автомобиль аудандарда орташа балл көрсетеді жатыр. Сауалнама қалпына келтіру функцияларын динамикасын қадағалауға ауруханада болу бүкіл кезеңі ішінде бірнеше рет жүзеге асырылуы тиіс. Мысалы, бір ай емдеу басталғаннан кейін төменгі аяқ моторлы функциясының науқас жалпы бағалау, ол жылдың соңына дейін бар екенін он бес ұпай жоғарыда өте ықтимал болады, егер, жүре алады.

қырып-жою деңгейлері

Жұлынның соғу белгілері қырып деңгейіне тікелей тәуелді болып табылады.

жарақат Халимов позвонков деңгейінде болды, онда ол жоғарғы және төменгі аяқ иммобилизациялау әкеледі. Қуғын-сүргін құрбандарын тыныс және жүрек функциясы. Науқастар болуы мәжбүр желдеткіштер және олардың тұрақты сақтау болуы үшін.

төмен мойны омыртқа сегментінің деңгейінде жеңіліс жоғарғы аяқ қалыпты жұмысын сақтайды. Бірақ, егер сол уақытта әсер және кеуде омыртқалардың кезінде, науқас әлі тыныс және жүрек мөлшерлемесі проблемалар бастан кешіріп отыр. кіндік себебі жұлын арқаның бұлшық және төменгі аяқ иммобилизациялау отырып соғу, сондай-ақ кешіктіру түріне жамбас бұзылуы зақымдалуы.

Ол lumbosacral сегменттерінің деңгейінде Жұлынның жарақат үшін ең қолайлы бірі болып саналады. сезімталдығы сақтай отырып, осы жағдайда жұлын соққы аяқтарының қозғалыстар ғана бұзу болып табылады.

Аурудың кезеңдері

ауру ішінара немесе толық қайтымды болып табылады, сондықтан бірнеше ай жарақаттан кейін, пациенттер жақсы сезінеді, олар жоғалған функцияларын қайтару. Жұлынның соғу төрт кезеңі бар.

1. жарақат кейін алғашқы үш күнге созылады өткір кезеңі. Ол қарамастан жарақат ауырлығына зиян үлкейту жүйке импульсінің толық болмауымен сипатталады.

2. Подострая кезеңі шамамен бір ай уақыт кетеді. Осы уақытта, зақымдалған жұлыны құрылымдардың, жарақат сайтында тыртық тінінің пайда, қан айналымы және limfottoka қалыпқа қалпына келтіру.

3. Аралық кезең алты айға дейін созылуы мүмкін. Бұл кезеңде тоқтатылады тежеу, орталық жүйке серпін, клиникасы қайтымсыз неврологиялық өзгерістер тек басым.

жарақат кейін бірнеше жылға созылуы мүмкін 4. кеш кезеңде. Бұл жоғалған функцияларын баяу қалпына келеді. Бірақ оң динамикасын ықтималдығы тең, ол сондай-ақ неврологиялық симптомдары жарақат және шиеленісуіне алаңында жұлынның заттың мүмкін Рубцов болып табылады.

дәрігерлер мен науқастарға арналған бірінші аптасында жақсарту толық болмауы жаман болжамдық белгісі болып табылады және жоғалтқан функцияларын қалпына келтірілді деп көрсетуі мүмкін екенін есте пайдалы болып табылады. Керісінше, бірінші аптада егер кем дегенде, кейбір өзгерістер, толық қалпына келтіру, содан кейін мүмкіндігі болды.

Аурудың ұзақтығы

адамдардың ғана емес, жұлын соққы болып табылады. Физиология, сөздің кең мағынасында, жануарлар осы мемлекеттік, сондай-ақ, мүмкін, бұл дәлелі болып табылады. Мысалы, бақа, ол бес минут, иттер дейін қабылдайды - шамамен бір апта, маймылдар қолайсыздық ай төтеп беруге мәжбүр. Бұл тізімде адамдар өте соңғы орында тұр. екі ай - Олар омыртқа соғу барынша ұзақтығы бар.

Жұлынның жарақат ал рефлекстер қалпына келтірілді, содан кейін кейін, анатомиялық өзгеріссіз қалса. Ол барлық науқастарды емдеуде болып табылады және өзіне сенімі бар қалай байланысты.

емдік тактикасы

тезірек құрбаны ол қалпына деп сірә, сараптамалық көмек алатын болады ауруханаға, алады. Сонымен қатар, үлкен маңызы алғашқы медициналық көмек көрсету және тасымалдау болып табылады. науқасты ауыстыру үшін жарақат нашарлатуға ретінде емес, сондықтан, қатаң бортында немесе бортында тек жылжыту, мұқият болу керек.

жұлын иммобилизация дұрыс бастау жұлын соғуына емдеу. Содан кейін үзінділер, некротикалық тіндердің және шетелдік органдарды алып тастау омыртқа, жұлынның распакованную операция сериясын жүзеге асырылады. Осыдан кейін, пластикалық хирург жоғалған сүйек қалыптастыру етеді.

«Mydocalm» «Sirdalud» «baclofen» - консервативті терапия сияқты «Дексаметазон» немесе «Преднизолон» және орталық актерлік миорелаксанттардың ретінде кортикостероидтар пайдалану болып табылады. Біріншіден, ауыру белгілерін жеңілдету ісіну, қабынуды азайту. омыртқа жүктемені жеңілдету үшін екінші көмек.

Науқас ұзақ уақыт бойы иммобилизденген бастап, содан кейін ол қажет Пролежни, алдын алу пневмония болдырмау үшін массаж, гимнастика және тыныс жаттығулары.

Сауығудың

науқастарды психикасына қозғалмау теріс әсер аяқтаңыз. Адамдар ойша барлық өмірлік төсек немесе арбадағы мүгедек болады және отбасы мен достарына тәуелді болатынына үшін дайындалуды. Осы сәтте, ол ештеңеге қарамастан, рәсімдер табысты сену болып табылады, адам жанында болуы үшін маңызды болып табылады.

Жиі білікті көмек сүргін құрбандарын кейін тез аяқтарына алады. ең ауыр жағдайлары мойны мен кеуде омыртқа науқастардың жарақат бар науқастарда кездеседі. Бұл жағдайда, тыныс алу немесе шын жүректен қайтыс жоғары тәуекел. медициналық көмек дұрыс немесе кейінірек берілсе болса, жұлын соғу мемлекеттік жылға созылуы мүмкін.

Жұлын шок - стационарлық дене адам ақыл енгізу мүмкін қайтымды Жұлынның зақымдануы. Ол барлық жарақат, жарақат және сауаттылық көмек деңгейінде жағдайларына байланысты.