Емдеу, белгілері, себептері, алдын алу: бауыр флегмона

олар кейде сепсис және өлім дейін, ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін, себебі бауыр абцесс қауіпті болып табылады. Айтпақшы, бұл ауру бастапқы немесе қайталама болуы мүмкін. Статистикаға сәйкес, абсцесс басқа бауыр аурулары, жағдайларда артық емес 3-5% фонында пайда болады.

тезірек тезірек адам тиісті ем алады бұзушылықтарды байқаған болады, өйткені Дегенмен, көптеген адамдар, осындай аурудың барысы туралы мәселелер қызықтырады. Сондықтан онда адамдардың бауыр болып табылады, ал оның жеңіліске негізгі себептері қандай? Егер абсцесс бірінші белгілерін анықтау үшін қалай? Қандай асқынулар ауру тудыруы мүмкін? Мен кез келген хирургия немесе ауру консервативті медицина арқылы емдеуге болады қажет пе? Бұл сұрақтарға жауаптар көптеген оқырмандар үшін қызықты болып табылады.

Абсцесс: қандай ол?

Әрине, көптеген адамдар негізгі анатомиялық терминдер мен түсініктемелер күресуге бастау қажет. адам бауыр болып табылады қайда? Бұл жоғарғы оң жақ құрсақ алаңында (оң жақ қабырға) орналасқан үлкен органы болып табылады.

Бұл салдарынан ағзадағы ауырсыну рецепторлардың болмауына, айта кету керек, немесе бұл бауыр зақымдауы мүмкін және дене ыңғайсыздық немесе ауыруы сүйемелдеуімен емес. Сондықтан ол тығыз бүкіл ағзаның жұмысын бақылау үшін қажет. Бұл өмірлік орган және токсиндердің зиянды заттардың адам қан тазартады гликоген (энергетикалық резервтер) деполық өт қышқылы, ас қорытуды өндіреді және реттейді, метаболизм қатысады.

Өкінішке орай, кейбір адамдар абсцесс ретінде, осындай қиын диагнозбен тап. Бұл не? Бұл аталатын балқыту арқылы жүреді тіндердің, бір іріңді қабынуы. Іріңді массасы жинақтауға бастайды қайда қалыптасады абсцесс қуысына ішінде осындай процесінің нәтижесінде. өлшемі дәрежесі артады, сондай-ақ кейде іріңді мазмұнын босату, сынған болуы мүмкін.

статистикалық зерттеулер, бауыр абсцесс, дененің басқа аурулардың әдетте қорытындысы бойынша. сәл жиі әйел астам осындай аурумен ауыратын Ерлер. ауру санитарлық жағдайлары және ластанған су деңгейі төмен аймақтарда ең көп тараған болып табылады. Бұл топ Чили, Бразилия, Перу, Үндістан, Тибет, Непал, Пәкістан, Ирак, Иран, Оңтүстік Африка елін қамтиды.

ауру жіктеу жүйесі

Бүгін, осы патология жіктеу көптеген схемалары бар. Мысалы, бауыр абсцессы (фондық басқа қабыну аурулары пайда) бастапқы (іріңді процесс сау бауыр паренхиме өндіріледі) және қайталама болуы мүмкін. жұқтыру сипатына байланысты, ауру паразиттік және бактериялық бөлінеді.

Біз критерий ретінде жұқтыру жолын алатын болсақ, босату:

• гематогенді абсцесс (инфекция қанға түседі);
• Аурудың (өт шығару жолдарының патогендер Промахи) туралы holangiogennye нысаны;
• Байланыс (көрші органдардан қабынуы спрэд);
• жарақаттан кейінгі (ол жарақат немесе операциядан кейін асқынулар);
• cryptogenic (мысалы, патологияны себептері толық түсінікті емес).

Бауыр абцесс үлкен немесе шағын мөлшерін бар, бір немесе бірнеше болуы мүмкін. аурудың асқындырылған нысанын бөледі.

Бауыр абсцессі: себептері

іріңді қабыну процесінің ең жиі себебі тінінің инфекцияның ену болып табылады. Әдетте, ішек таяқшасы, стафилакокк, Streptococcus, және кейбір басқа да, оның ішінде патогенді бактериялық микроорганизмдер, рөлі.

Сонымен қатар, мүмкін паразиттік тіндердің зақымдануы. Мысалы, кеңінен танымал amebic бауыр абсцессі (аурудың тропикалық нысаны) болып табылады. Сондай-ақ, іріңді қабынуы Ascaris құрты эхинококка, alveococcus фонында дамыта алады.

Сондықтан, абсцесс және, оның салдары ретінде, бауыр кезде дамуы мүмкін:

• өт құбырына арқылы бауыр ішіне қоздырғыштардың ену. Мұндай осындай холангит, өт тас, холецистит, өт қораптардың қатерлі зақымдануы сияқты ауруларды байқалады.
• Инфекция порталы және бауыр арқылы Венадан қан бірге еніп алады. Ан абсцесс жүрек, ішек, көкбауыр, асқазан және ұйқы безі септикалық зақымдану жылы асқынулар болуы мүмкін.
• Кейде ауру қоздырғыштар жақын органдардың жұқпалы қабынуы қатысуымен тінінің және бауыр жасушаларының еніп. Сондықтан, тәуекел факторлары аппендицит, diverticular ауру (тоқ ішектің қабырғалары Дәнекер тінінің қабынуы), ойықжаралы колит, перитонит, іріңді тесілу перитониті жатады.
• Абсцесс құрсақ қуысында жаралар еніп, мысалы, орын бауыр жарақат нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
• тінінің Инфекция іш қуысы органдарының бойынша операция кезінде орын алуы мүмкін.

Аурудың алғашқы белгілері

бауыр абсцессі белгілері қандай? Белгілер екі топқа бөлуге болады. аурудың ерте кезеңінде негізінен интоксикация белгілері болып табылады. Біріншіден, әдетте, қызба, жалпы әлсіздік, озноб, денесі аурулары бар. Науқас тұрақты шаршау және ұйқышылдық, бас айналу, ушах, бас аурулары шағымданады. Тәбет күрт төмендейді.

Кейіннен, белгілері айқын болуға. Мысалы, таңдау жабысқақ тер үлкен санын байқауға болады. мүмкін, галлюцинации, қабілеті нашар көңіл және жады ретінде пелена. Науқастар шағымданған тұрақты жүрек айну. мезгіл-мезгіл бар құсу, және ішек мазмұнын отыр.

Бауыр қызметі байланысты белгілері іріңдік

ауру интоксикация симптомдары үдемелі және басқа да бұзылулар қосылуға ретінде. Әдетте, олар бауыр функциясының ауыр бұзылуы қазірдің өзінде қол жетімді деп болжайды.

Науқастар оң жақ қабырға астының ауыруы шағымданады. Алғашында абсцесс өсуі неғұрлым айқын болып отыр, бұл ол тек ыңғайсыздық. Ауырсыну синдромы тамақ ішуге, дене белсенділігі, басқа да аурулар есірткі терапия байланысты нашарлай және т.б.. D. мүмкін

тәбет, жүрек айнуы және құсу азайту, дене салмағы біртіндеп төмендеуімен байланысты. Сот-медициналық сараптама барысында дәрігер бауыр (мөлшері бауыр кеңейту) және спленомегалия (көкбауыр кеңейту) болуын анықтауға болады.

Екінші жағынан, кейбір науқастар асцит дамуымен байланысты тез салмақ пайда, хабарлады. Тегін сұйықтық науқастар артады, тіпті іш выпученными сондықтан, құрсақ қуысында жиналып бастайды.

Егер абсцесс белгілері және сарғаюдың дамуы байланысты тері, сарғаяды қамтуы мүмкін. Көбіне осы патология фонда пайда байқалады немесе геморрой нашарлауы. бауыр тінінің қабынуы бауыр қан тамырларының қысым артуына кейін болса, онда ол асқазан-ішек жолдарының веналардың қан болады. Мұндай асқынулар мысал құсу, кофе еске келісімділігі, көрсетілген немесе қара шайырлы табурет қалыптастыру болады.

диагностикасының қазіргі әдістері

дәрігерге өткір қажеттілігі белгілері болса. Іріңді абсцесс керемет қауіпті болып табылады. тезірек пациент білікті көмек жақсы, табысты қалпына келтіру мүмкіндігі берілетін болады.

бастау үшін маманы адам мінез-құлық шағымдарды жалпы инспекциялық қарауға болады. диагностика процесі өте маңызды нүктесі талдау болып табылады. Мысалы, ол гемоглобин деңгейінің төмендеуі атап өтуге болады, қан санау кезінде қызыл қан жасушалары және тромбоциттер төмендеді. ЭТЖ осы жоғары деңгейімен бірге, өзі қабыну куәландырса ақ қан жасушаларының саны айтарлықтай өсті.

абсцесс жиі зәр бақылаулы затемнение болса. зертханалық сынақтар барысында эритроциттердің және ақ қан клеткаларының қалыптан тыс санын көруге болады. Сондай-ақ, бауыр функциясы тесттер, оның барысында, сіз алда деңгейін арттыру алуға болады, жүзеге асырылуда сілтілік фосфотаза, бойынша тікелей және жалпы билирубин. Кейде одан әрі бауыр абсцессі қанның ұюы төмендеуін көрсетеді Коагулограмма асырылады. Бұл аурудың үшін Бұдыр фекалии сипатталады. нәжістің талдау қан қатысуын анықтау болады.

диагностикасында маңызды қадам және аспаптық зерттеулер болып табылады. ең танымал және қолжетімді бауыр паренхиме орналастырылған өткір жиектер, дөңгелек қуысы болуын көрсетуі мүмкін іштің рентген, болып табылады - бұл абсцесс болып табылады. УДЗ көмегімен диагнозды растау және ірің қалыптастыру өлшемін анықтай алады.

Өте дәл, бірақ мұндай МРТ, КТ-ақ қымбат зерттеулер болып табылады. Бұл рәсімдер абсцесс дәл орналасуы, нөмірі мен өлшемін анықтау үшін, диагноз жасауға көмектесу, ал кейде тіпті қабыну процесінің себебін анықтау. Кейде науқастар белгіленген және биопсия жатыр - рәсім кезінде зертханада кейіннен талдау анықталған ісігі қоршау ішкі мазмұнын асырылады.

Әлдеқайда аз өткізіледі диагностикалық лапароскопия, дәрігер құрсақ қабырғасының пункциясы арқылы енгізілген арнайы камерасы көмегімен ішкі ағзаларын (бұл жағдайда бауыр) зерттейді, оның барысында. залал жоғары тәуекел іріңді массаларының сәттік алшақтық абсцесс, өйткені рәсімі өте қауіпті болып табылады.

мүмкін қандай асқынулар болып табылады?

Бауыр абцесс - кез келген жағдайда ол елемеуге болмайды ауыр бұзушылықтар. Өңделмеген қалыптастыру сыртқа іріңді мазмұнын шығару, жарылуы мүмкін. Осы алшақтықты салдары іріңді гастрит (іріңді мазмұнын матаға асқазан жетеді) жүрекке өте қауіпті болып табылады, (құрсақ қуысы астам алшақтық іріңді бұқаралық таралуына кейін) перитонит, плеврит (плевра қуысында мазмұнын абсцесс Промахи), перикардит (перикардиальді қуысындағы ірің, болуы мүмкін бұлшық), энтерит (серпінді білім ішекте өтеді).

басқа, онша ауыр асқынулар бар. Мысалы, фондық алшақтықты іріңді массасы үлкен саны диафрагманың астында тікелей жинақталған онда көкет асты іріңдік, дамуы мүмкін. салдары бауыр қан нәтижесінде ауыр қан жоғалту қамтуы мүмкін. Кейде науқастар құрсақ қуысында сұйықтықтың үлкен мөлшерде жинақталуына жүреді асцит, дамыту. Нәтижесінде, өсім қолда бар абсцессі порталы гипертония - өз кезегінде, ас қорыту жолдарындағы венадан қан жүреді порталы тамырға, жылы жоғары қан қысымын байланысты жағдайы.

бауыр, сондай-ақ көруге болады - бұл жеңіл-желпі болады нәрсе емес. Егер сіз қандай да бір белгілері бар болса медициналық көмекке жүгініңіз керек.

абсцесс Дәрілік емдеу

«Бауыр абсцессі» диагнозы науқасты дәрігерлер қандай ұсынылады? емдеу бастапқы кезеңдері ісік өсіп емес, қабыну процесі баяу үдемелі, әсіресе, егер, дәрі-дәрмекпен болуы мүмкін, оның жыртылу ешқандай қаупі бар.

Бірінші терапия яғни, қабынудың себептерін жоюға бағытталған. E. инфекциясын жоюға. диагностика уақытта дәрігерлер ол микроорганизмдердің әсерінен іріңді пайда қандай анықтау мүмкін емес. ол аурудың бактериялық нысаны болса, ол антибиотиктерге тағайындалады. Бүгінгі таңда ең тиімді үшінші ұрпақ цефалоспорины ( «Tsefoperazol» «Цефтриаксон») болып саналады пенициллиндер қорғалады деп ( «амоксиклав», «Augmentin») (Ципрофлоксацин «,» Levofloxacin «,» norfloxacin «), үшінші немесе төртінші ұрпақ фторхинолонов».

абсцесс паразиттер қызметімен байланысты болса, пациент Метронидазол немесе оның аналогы отырып, атап айтқанда, курстық антипротозойной терапия тағайындалады. Бірден емдеу аурухана ортада жүзеге асырылады айта кету керек. есірткі дозалау режимін және әкімшілік ғана емдеуші дәрігер арқылы анықталуы мүмкін.

Сонымен қатар, науқастың жағдайына байланысты, симптоматикалық терапия басқарылады:

• енгізу қамтитын детоксикация Рингер ерітіндісі немесе 5% глюкоза;
• ауыр ауыруы белгіленген осындай «Жоқ-SPA» ретінде есірткі (спазм жояды) және «ибупрофен» (және безгегі ауруы жояды, қабыну процесінің дамуына кедергі) қатысуымен;
• Сондай-ақ, тамақ арасында қабылдау ehnterosorbentov мысалы, «Smecta» талап етеді;
• ішкі қан қан жоғалту тоқтатады натрий etamzilat әкімшілік;
• Науқас тұрақты құсу зардап Егер, мысалы, «Metoklopromida» немесе «Reglan», antiemetics тағайындауға болады.

ол қажет Хирургиялық емдеу?

Кейбір жағдайларда, наркологиялық бауыр абсцессі жоюға мүмкін емес. Мұндай жағдайларда операция. Сонымен қатар, хирургиялық араласу төтенше жағдайлар (бір абсцесс мысалы, алшақтық) қажет.

Бүгінгі күні, хирургиялық емдеу бірнеше жолдары бар. қарапайым абсцесса дренаждық саналады. төмендегідей тәртіппен мәні болып табылады: шағын разрездерін арқылы екі арнайы түтік абсцесс қуысына кірістіріледі. Олардың бірі кейін үнемі басқа мазмұнын шығару іріңді қалыптастыру арқылы сыртқа микробқа қарсы ерітіндісімен жеткізіледі, және. Әдетте, мұндай емдеу шамамен 3-4 күнге созылады.

Өкінішке орай, бұл техника бірнеше зақымдану қатысуымен үзілу немесе абсцесс кезінде тиімді болып табылады. Мұндай жағдайларда, бір щадящ. бауыр хирург қол жеткізу құрсақ тесу арқылы алады. Жұмыс барысында, әр абсцесс ашылды, содан кейін, бір аспиратор пайдаланып, іріңді мазмұнын жойылған. бос капсулалар бір мезгілде салауатты бауыр тінінің ushivaya, содан кейін жойылады, антисептикалық ерітіндімен жуылады. Әрине, бұл операция көп (жұқтыру тәуекелі) қауіпті және уақыт жұмсайды, және оңалту кезеңі ұзақ уақыт созылады. Дегенмен, кейбір жағдайларда, науқастың өмірін сақтап қалу үшін ғана жолы.

Айтпақшы, хирургия бірге жиі жүргізіледі және есірткі терапия болып табылады. Ол тіпті шөп отвар, жағдайды шиеленістіріп алар ма, кез келген тексерілмеген құралы ретінде, осы аурудың өзі қатаң тыйым салынады, сондай-ақ атап өткен жөн. Тек дәрігер дәрі белгілеу құқығы бар.

абсцесс арналған емдәм

бауыр Себебі - АІЖ және қан түзуші жүйесінің тікелей байланысты болып табылады орган, электрмен жабдықтау белгілі бұзылуынан зардап шегетін науқастар үшін өте маңызды. Дұрыс диета қайталануына пайда болуына жол бермеу үшін, дене операциядан кейін қалпына келтіру көмектеседі, терапия процесін жеделдетеді.

жиі (6-7 рет) бар болуы тиіс, бірақ сыбаға шағын болуы тиіс - абсцесс емдеу кезінде және одан кейін науқастар тағамдарды бөлуге ауысу үшін ұсынылады. Бұл ас қорыту процесін жеңілдету және ішекте шіруге және ашыту процестерін дамытуға алдын алуға көмектеседі.

диеталар фирманы және балластных алып тастау қажет. Сарапшылар жарма және кейбір ботқа, көкөніс сорпа, майсыз ет, және балық кейбір сорттарын жеп ұсынамыз. Көкөністер мен жемістер диетаны, бірақ піскен жоқ кез келген жағдайда болуы тиіс - олар пісіруді қажет, Bake, тартылғанша бұқтыра. мәзірі сүт өнімдерін қамтиды, бірақ май төмен пайыздық болады. шай, сорпа жамбас, жеміс сусындар мен жеміс сусындар ішіп ұсынылсын.

емдеу және оңалту уақытта қоштасу керек өнімдері, бар. Бұл қуырылған майлы тізімін, ысталған тағамдарды, тұзды, қорықтар және Маринадтарға, тұздықтар, ет және құс етіне май сынып, дәмдеуіштер түрлі қамтиды. Сонымен қатар, науқастарға тәтті және кондитерлік өнімдер, жұмыртқа, бүкіл сүт және сода бас тартуға тиіс. Алкоголь мүлдем қарсы болып табылады.

дұрыс және ең бастысы, уақыт терапия жақсы нәтиже береді өткізді. Жиі ол толық қалпына қол жеткізуге болады.