«Энгеркс» - В гепатитіне қарсы вакциналар. Вакцинаның құрамы, аналогтары мен шолулары

«Анжерекс» - бұл вирустық гепатиттің дамуына қарсы бағытталған вакциналар. Оны қолдану нәтижесінде аурудың қоздырғышына иммунитет дамиды. Бұл вакцина алюминий гидроксидінде сіңірілетін тазарту процедурасынан өткен вирустың (беткі қабат) антигені болып табылады . Вакцина рекомбинантты ДНҚ технологиясын енгізу арқылы өндіріледі.

Тәуекелге ұшыраған ересектерге, балаларға және нәрестелерге қолданылған препараттардың тиімділігі орташа 98% құрайды. Вакцинаны енгізудің арқасында В гепатитінен қорғанысты білдіретін нақты HBs антидендері пайда болады. Біріккен жұқтырған кезде «Engericks» D. гепатитінің дамуына жол бермейді.

«Анжеликс» препаратының құрамы, формасы

Өнім ампулаларда қол жетімді. Балаға емдеуге арналған доза 0,5 мл, ересек адамдар үшін - 1 мл. Топтамада 100 ампула (он, алпыс немесе жүз) бар.

Сондай-ақ, «Engeryx» өндірушісі 5 мл (10 бала дозасы) және 10 мл (ересектерге арналған 10 дозаға сәйкес келеді) вакуумдағы вакцинада өндіреді. Бумаларда «Анжеликс» елу бөтелкесі бар.

Ересектерге арналған препарат

1 мл вакцина құрамына қоздырғыштың (20 мкг) антигені кіреді, алюминий гидроксиді де қосылады. Препараттағы «2-феноксиэтанол» деп аталатын консервант пайдаланылады, бұл заттардың көмегімен дәрілік заттарды өндіру жүзеге асырылады, өйткені бұл титрлердің іздері бар. Метолиат тазалау жүргізілгенде вакцинадан жойылады. Препарат қолданылған кезде дигидрогенфосфат гидраты және натрий сутегі фосфаты гидраты қосылған, стерильді су қосылады.

Балаларға арналған вакцина

1 мл «Энгерикс» препараты үшін вакцинаның құрамы төмендегідей:

• Қоздырғыштың антигені (10 мкг);
• Мерифолаттың минималды мөлшері;
• Қосымша компоненттер (ересектерге арналған дайындық сияқты).

Фармакологиялық әрекет

Антиген сахаромицеттердің ашытқы мәдениеті арқылы өндіріледі, ол бірнеше әсер етеді. Антигеннен сахаромицеттердің жасушаларын шығару жүзеге асырылады, бұл жоғары деңгейді мұқият тазалау процесі. «Engerix» -ның жас балаларға вакциналарды енгізуіне байланысты гепатоцеллюлоздық карциноманы дамыту ықтималдығын төмендету қабілетін дәлелдейтін дәлелдер бар.

Пайдалануға арналған нұсқаулар

Пайдалануға арналған «Ангирикс» нұсқаулары вирус тудыратын В гепатитінің алдын алу үшін пайдалануға кеңес береді. Тәуекел тобындағы өкілдерді вакциналау ұсынылады. Ол мыналарды қамтиды:

• Медициналық қызметкерлер;
• Органды трансплантациялау хирургиясында аман қалатын адамдар;
• Б гепатиті үшін эндемиялық өңірлер тұрғындары;
• Алкоголизммен ауыратын адамдар;
• Медициналық мамандық студенттері;
• Хирургиялық немесе инвазивті диагностикалық рәсімдерге дайындалған науқастар;
• В гепатитінің дамуын тудыратын вирустың тасымалдаушылары;
• Құрамында қан компоненттері бар иммунобиологиялық препараттарды шығаратын қызметкерлер;
• Балалар үйлері, интернаттардағы балалар;
• Лабораториялардың қызметкерлері, адам материалын зерттеу;
• Инъекция арқылы препараттармен емделетін науқастар;
• С созылмалы гепатиті бар адамдар;
• В гепатитінің қоздырғышы болып табылатын әйелдер туған балалар;
• Орел клеткалық анемиямен ауыратын адамдар ;
• В гепатитін кез келген нысанда анықтаған адамдармен байланыста болғандар;
• Бос сексуалды мінез-құлыққа байланысты В гепатитіне бару қаупі жоғары адамдар;
• В гепатитіне эндемиялық аймаққа баруды жоспарлаған адамдар;
• Бауырдың созылмалы ауруымен ауыратын адамдар;
• Қан құюға мұқтаж науқастар, қаннан алынған донорлық материалдар.

«Ангеликс» гепатитіне қарсы вакцинация кез келген жаста болуы мүмкін. Мұны ертерек емделмегендер, сондай-ақ тәуекелге ұшыраған адамдар жасайды.

Пайдалануға қарсы көрсеткіштер

Вакцина препараттың алдыңғы инъекциясынан кейін анықталған жоғары сезімталдықпен енгізілмейді. Ауыр және өткір аурулардың болуы, безгегі орын алған ауыр инфекциялық процестер - вакцинацияға қарсы болып табылады.

Ұрыққа арналған вакцинаның зияндылығын растауға ешқандай дәлел жоқтығына қарамастан, жүктілік кезеңінде әйелдер сирек кездеседі. Оны жүзеге асыру, әдетте, белгілі бір белгілер болған кезде ғана арнайы жағдайларда ғана жүзеге асырылады.

Вакцинаны қолдану, дозалау

Антеролиттік фемурға (кішкентай балалар, нәрестелер), бұлшықетті бұлшықетке внутримышечный инъекция қолданылады. Мүмкін тері астына енгізу, бірақ ол пациенттің коагулярлық қан жүйесін бұзған кезде ғана сирек кездеседі. «Engerix» вакцина ешқашан ішілік жолмен жасалмайды. Төмен иммундық жауап ықтималдығы себебінен, іштің ішіне, тері астына және вирусқа қарсы инъекцияға жол берілмейді.

Вакцина бар ыдыс ақшыл суспензия біркелкі бөлінгенге дейін инъекция алдында жақсы шайқалады. Дайындықта ешқандай бөтен бөлшектер болмауы керек. Вакцинаның нысаны осы сипаттамаға сәйкес келмеген жағдайларда, ол вакцинация үшін пайдаланылмайды.

Егер «Engerix» (вакцина) құтыда қолданылса, әр дозаны қабылдаған кезде стерильді инені және шприцті алыңыз. Шишаны күннің соңына дейін қолдануға болады. Бұл процесс антисептикалық, асептикалық стандартты нормаларға сәйкестікті талап етеді.

Доза

Вакцинация елде қабылданған иммундау схемасымен анықталады. Өнімнің дозасы жасына негізделеді:

• 19 жасқа дейін - 0,5 мл;
• 19 жастан бастап - 1 мл;
• Гемодиализ бөлімінде тұратын науқастарды емдеуде 2 мл.

Балаларға арналған профилактикалық егу

Балаға босанғаннан кейін, бір айда және алтыда бала беріледі . Мұндай схеманы жүзеге асыру кезінде бала жеті айда балаға В гепатитінің қоздырғышы үшін иммунитет дамиды.Бұл процесті жеделдету қажет болса, туылғаннан кейінгі келесі инъекция өмірдің алғашқы айында, сосын екіншісінде орындалады. Он екінші айда жаңару қажет.

Бала кезіндегі ересек адамға вакцина берілмесе, бірінші инокуляциядан кейін екінші, жетінші күні, үшінші - жиырма бірінші. Вакцинаны алғаш рет қолданғаннан кейін бір жылдан кейін препарат қайта енгізіледі.

Гемодиализ процедураларында «Энгерикс» гепатитіне қарсы вакцина осы схемаға сәйкес енгізіледі: нөлдік отыз - алтыншы күн. Бұл әдіс алғашқы әкімшіліктен кейін алты айдан кейін қолданылады. Осы топты құрайтын науқастарға қосарланған доза (2 мг) енгізіледі. Препаратты қабылдағаннан кейін серологиялық сынақ ұсынылады (қалыпты шамасы кемінде 10 IU / L болуы керек).

Бүйректің жұмысында елеулі проблемалары бар нәрестеге 0,5 мл препарат енгізіледі, ол кез-келген қолайлы вакцинация схемасын ұстанады. Гемодиализге ұшыраған нәрестелер үшін бірдей доза қажет.

Егер адамға инфекцияны тудыруы мүмкін факторлар әсер еткен болса, онда егудің жедел схемасы қолданылады. Бірінші доза иммуноглобулин бар дәрі-дәрмектермен біріктіріледі. Мұндай препараттар гепатит В вирусына теріс әсер етеді, «Engerix» препаратының инъекциясы қолдануға арналған нұсқауларды иммуноглобулинді инъекциялардан бөлек жүргізуді ұсынады (әртүрлі жерлерде).

Егер жүкті аурудың қоздырғышы болып табылатын немесе жүктіліктің алтыншы айынан бастап, В гепатитіне шалдыққан нәрестені вакцинациялау қажет болса, ол вакцина туылғаннан кейін күннің бірінші жартысында енгізіледі. Вакцинация одан әрі жеделдетіледі. Кейде мұндай жағдайларда иммуноглобулин молекулалары бар вакцинаны қолдану ұсынылады.

Адам В гепатитіне қарсы вакцинациялаудың барлық жоспарын орындағаннан кейін, күшейткіш қажет емес. Гемодиализден кейін және иммундық жауаптың нашарлығымен регенерация белгіленуі мүмкін. Оны жүзеге асыру қажеттілігі серологиялық сынақпен анықталады.

«Engerix» компаниясының жағымсыз оқиғалары

Организмнің теріс реакциясын қарастырыңыз, оның дамуына «Энгеркс» вакцина әкелуі мүмкін. Нұсқаулықта тірек-қимыл аппараты мен асқорыту жүйесі әсер ететін осындай жанама әсерлер сипатталады. Перифериялық жүйке жүйесінің, жүрек-қан тамырларының, орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістердің бұзылуы мүмкін. Инъекциядан кейін аллергиялар және кейбір жергілікті реакциялар анықталуы мүмкін.

Адам ағзасы тұмауға ұқсас симптомдардың, бұзылулардың, безгектің және күшін жоғалтудың пайда болу жолымен вакцинаны енгізуіне жауап бере алады. Кейбір жағдайларда тромбоцитопения, лимфаденопатия, бронхоспазм пайда болады. Әдетте дененің вакцинаға теріс реакциясы нашар көрінеді.

Осы вакцинаның дозалануы дозаланғанда анықталмады. Қажет емес симптомдардың дамуымен осындай жағдайларда қалай әрекет ету керек, нұсқаулар көрсетілмейді.

Пайдаланудан бұрын сіз аннотацияны мұқият оқып, докторыңызбен кеңесіңіз.

Дәрілермен өзара әрекеттесу

Иммуноглобулиндермен бірге пайдаланылатын «Engerix» (вакцина) В гепатитімен инфекцияны болдырмау қажет болған кезде, осы препараттарды енгізу түрлі нүктелерде бөлек жүргізілген жағдайда антиденелердің титерінің азаюына әкелмейді. Әйтпесе индикатор нормадан тыс болады.

В гепатитінің дамуына кедергі келтіретін вакцинаны қолдануға рұқсат етіледі, сонымен қатар, алдын-ала егілу күнтізбелерінде және эпидемиялық көрсеткіштер бойынша профилактикалық мақсаттар үшін вакцинацияда көрсетілген осы түрдегі басқа құралдармен. Екі түрлі вакцинаны жеке шприцтермен екі түрлі нүктеге енгізу қажет.

«Engerix» вакцина В гепатитіне қарсы вакцинациялаудың соңғы сатысы болуы мүмкін, ол сол нәтижеге ие болатын басқа вакциналардан басталады. Сол жағдайларда «Engerix» қалпына келтіру кезінде пайдаланылуы мүмкін.

Вакцина түрлі препараттармен араласқан кезде дененің қалаусыз реакциялары сақталмады.

Арнайы нұсқаулар

Жүктілік кезеңі

Теориялық тұрғыдан, вакцина енгізілуіне байланысты ұрыққа зиян келтіру ықтималдығы ең аз. «Энгерикс» компаниясының организмге, оның ішінде жүкті кезінде әйелдерге әсерін анықтауға мүмкіндік беретін клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ. «Ашуға қарсы В» (аналогы да) балаға күтетін әйелдерді инъекцияға сай келеді, егер дәрігер белгілеген белгілер болса.

Препараттың ерекшеліктері

В гепатитін инкубациялау кезеңі ол өте көп созылады, сондықтан вакцина енгізу кезінде жасырын инфекцияның болуы мүмкін. Мұндай науқастарда В гепатитінің дамуын болдырмау мүмкін емес.

Вакцинаны қолданудың арқасында инфекциялардың пайда болуына жол бермеу мүмкін емес, оның дамуына басқа патогендер ықпал етеді. Мысалы, А, С немесе Е гепатитінің дамуын болдырмау үшін қажет болса, дәрілік зат тиімсіз. Бауырдың әсеріне ұшыраған басқа аурудың қоздырғышына да қажетті әсер етпейді.

«Анжерекс» (вакцина) ағзаға енгізілгеннен кейін иммундық жүйенің реакциясын тудырады, оның көрінісі көптеген факторларға байланысты. Мысалы, иммундық жүйенің реакциясы адамның жынысы, оның жасы, темекі шегу сияқты зиянды әдеттердің болуы, вакцина енгізілген тәсілдермен анықталады. Жиі қырық жылдан кейін иммундық жауаптар кіші адамдарға қарағанда анағұрлым айқын емес. Мұндай науқастар қажет болған жағдайда қосымша вакцинация алады.

Егер науқаста АҚТҚ-жұқпасы болса, басқа да иммундық проблемалар және гемодиализа болған жағдайда, тиісті антиденелердің титеріне жету мүмкін емес. Егер негізгі курс қажетті нәтиже бермесе, талдаудың нәтижелері қосымша инъекцияларды қажет етуі мүмкін. «Анжелика» вакцинадан айырмашылығы бар анафилактикалық реакциялардың пайда болуына байланысты, рецензиялар препаратты қолдану кезінде осы түрдің салдарын жоюға мүмкіндік беретін арнайы құралдарды қолдану қажеттілігін баяндайды. Аллергия өте жылдам көрінуі мүмкін, осылайша пациенттердің жағдайын көру үшін отыз минут бойы байқау керек.

Денедегі кішігірім жұқпалы процесс болған кезде, дене температурасы қалыпты жағдайға келген кезде вакцинация мүмкін болады. Вакцинаны енгізу жоспарланатын тармақтарды шокқа қарсы терапияға арналған агенттермен өңдеу керек.

Вакцина бауырдың жұмысында проблемалар үшін қолданылуы мүмкін, ол егде жастағы адамдарға қамқорлық жасайды.

Дәрілік заттардың аналогтары

В гепатитінің алдын алу кезінде сіз «Энгерикс» немесе «Регебак» вакциналарын таңдауға болады. «Энгерикс» аналогтарынан танымал «Euwaks», «Biowac». Eberbiwakom NV, Shanvakom, HB-Vaksom вакцинациялауға болады. Дәрігер қолайлы дайындықты таңдайды.

«Энгжерикс» қаражаты туралы пікірлер

Қажет болған жағдайда, В гепатитіне жоспарланған вакцинация жасау үшін «Энгерикс» деп аталатын вакцина қолданылады. Ата-аналар қандай да бір жанама әсерлерді байқамайды, олар әдетте нәтижеге қуанады. Қазіргі уақытта есірткі туралы көптеген оң пікірлер бар.

«Euvax» де әйгілі құрал болып табылады, бірақ ата-аналар оны «Engerix» ретінде тиімді деп есептемейді. Зерттеулер бұл вакцинаның екінші нұсқасы екендігін көрсетеді, оны дәрігерлер жиі ұсынады.

Препарат құрамында вирустар жоқ, өлген микроорганизмдер жоқ, тірі емес. Вакцинаның негізі - таза ашытқы мәдениетін пайдаланатын антиген.

Кез-келген вакцинаны басқару жақсы әл-ауқаттың уақытша нашарлауына әкелуі мүмкін, бірақ В гепатитінен «Анжелика» әдетте жақсы қорғайды. Иммундық жүйенің қалыпты жағдайында иммундық жауап қажет.

Барлығының бәрі вакцинацияланғысы келмейді, бірақ сіз онсыз олар өте қауіпті аурулардың пайда болу қаупі бар екенін түсінуіңіз керек. Препаратпен егілген кезде «Engerix» маманы денсаулығына ықтимал зиянды алып тастауға мүмкіндік беретін көптеген факторларды ескереді. Барлық жағдайларда вакцинаны уақтылы қолдану себебінен ауру дамиды.

Сау болыңыз!