Функционалды диспепсия: белгілері және емдеу

медициналық термин астында «диспепсия» әдетте азық-түлік ас қорыту процесінің бұзылуына туындаған асқазан-ішек жолдарының мәселелері, байланысты әр түрлі сыртқы белгілері үлкен санының ретінде түсініледі. Сондықтан аты, барлық іш өтуден кейін грек құралдарын «ас қорыту проблемалары» аударғанда.

барлық күрделі бұзылыстары жекелеген түрлерін Функционалды диспепсия болып табылады. Оның белгілері: іш аймағында (деп аталатын үшбұрыш эпигастрий) түтіккен немесе жағу ауыруы. Ыңғайсыздық үшін Сонымен қатар, пациент ауырлық сезімі, және құрсақ толып бастан. Сондай-ақ, метеоризм, жүрек айнуы, изжога және отрыжка болуы мүмкін. диагностика процесінде кез келген органикалық патологияны (ешқандай морфологиялық немесе биохимиялық себептер) анықтау мүмкін емес.

Яғни кейбір ерекшеліктері бар, түрлі функционалдық диспепсия емдеу болып табылады қандай болып табылады.

толығырақ осы сұрақтарды қарастырайық.

ауру статистика

Асқазан-ішек жолдарының кездесетін ең көп таралған бұзылуының бірі - проблемалар ас қорыту. түрлі статистикалық іс-шаралар барысында, ол гастроэнтеролог көмек іздеп науқастардың жалпы саны, функционалдық диагноз адамдардың саны бұл табылған диспепсия, асқазан, шамамен 70% құрайды. Еуропа елдерінде, 40% дейін, және Африка елдерінің сипатталған ауруларының ұшыраған халықтың саны, - 60-тан астам%.

функционалдық болғанына қарамастан диспепсиясы, белгілері өте жағымсыз болып табылады, медициналық маманға айналады көмегі үшін адамға құрбандарын ғана төрттен айтарлықтай ыңғайсыздық әкеледі. жағдайларды басым көпшілігі бұл емес, аурудың органикалық түріне қарағанда, функционалды диагноз жатыр.

әйел ұқсас жағдайда, ең алдымен, одан шамамен бір жарым есеге кездеседі.

Бұл мәселені ауыратын науқастардың орташа жасы - 20 жастан 45 жасқа дейін. егде жастағы, асқазан-ішек жолдары осы дисфункция көп дегенде кездеседі. Оның орнына, соған қарамастан ұқсас белгілері бар неғұрлым ауыр ас қорыту жүйесінің аурулары бар.

бұзушылықтар түрлері

Функционалдық асқазан диспепсиясы, сіз әлдеқашан түсінген сияқты, патология ғана түрі емес. оның органикалық нұсқасы бар. АҚШ Олардың әрқайсысының ерекшеліктерін толығырақ қарастырайық.

1. Органикалық. Бұл бұзылуы ойық жара нәтижесінде туындайды, және әр түрлі ұйқы безі аурулары, өт көпіршік, сондай-ақ басқа да органикалық патологиялар.
2. Функционалдық. жыл ішінде 3 айға созылып асқазан бұлшық қабатының жоғалуын және ұлтабар 12 (ауру туындаған емес), қашан пайда болады. Бұл асқазан-ішек жолдарының бұзылуы бар сілтеме пайда ауырсынуды диагноз тиіс емес.

емес биологиялық аурулардың жіктелуі

бұзылулар, функционалдық диспепсия клиникалық барысында айтуынша, асқазан үш кіші бөлуге болады:

• Yazvennopodobnom - ауырсыну сипатталады эпигастрий.
• Dyskinetic - науқас жедел ауырсыну жүреді емес іш, ыңғайсыздық сезінеді.
• Арнайы емес - бұл бұзылудың клиникалық сурет (Отрыжка жүрек айнуы, изжоги, бар) белгілері бар бірқатар.

ауырлататын факторлар

Осы материалдың мақсаты болып табылмайтын қарау оның биологиялық нысандарын, қарағанда, ересектер мен балалардың Функционалды диспепсия мынадай нақты себептері деп аталады.

1. асқазан және он екі елі ішектің бұлшықет талшықтарының перистальтические функциясымен мәселелері. Оларға мыналар жатады:
   
   - азық-түлік (деп аталатын тұрғын үй) соққы кейін асқазан белгілі бір релаксация болмауы;
   - дене бұлшық жиырылу циклінің бұзылуы;
   - тоқ ішектің анальді департаментінің моторлы функциясымен мәселелері;
   - сәтсіздікке үйлестіруді antroduodenalnoy.
   
   
2. жеп, ал асқазан қабырғасын созған дейін өсті бейімділік.
3. Дұрыс тамақтанбау, шай, кофе және алкогольді сусындарды көп мөлшерде ауыз.
4. Шылым шегу.
5. медициналық препараттарды (НПВП) түрлі емдеу.
6. Психологиялық стресс.

Кейбір медициналық мамандар функционалдық диспепсия синдромы асқазан-ішек жолдарындағы тұз қышқылының үлкен мөлшерде шығарумен байланысты, бірақ қазір бұл теория сенімді дәлелі жоқ, деп дауласады.

патология туындау нысандары

сыртқы ерекшеліктері мен пациенттің ішкі сезім сипатталған бұзылуынан тән қарастырайық.

эпигастрий пайда ең алдымен жедел және ұзақ ауыруы сипатталады Yazvenopodobnaya Функционалды диспепсия,. Олар түнде оқылады немесе қашан адам аштық сезімін сезінеді қабылдауға. Антациды - тиісті есірткі пайдаланып ыңғайсыздық жоя алады. Pain науқас психо-эмоционалдық стресс бастан болса, ол кейбір қорқынышты аурудың болуын қорыққан шығар, неғұрлым қарқынды айналады.

бұзу Dyskinetic нысаны (резидент-жара Функционалды диспепсия) осындай ерте қанықтыру, асқазан-ішек жолдары толықтығы, іштің кебулерге және жүрек айнуы белгілері жүреді.

арнайы емес диспепсия ескере отырып, әр түрлі негіздер бойынша шағымдарды жіктеу қиын адам бар. Аурудың бұл түрі асқазан-ішек жолдары байланысты кейбір басқа аурулардың тән белгілері жүруі мүмкін. Дәл осындай жағдай осындай Функционалды диспепсия, асқазан-ақ жағдайы диагностикалау қиын. Емдеу оның тағайындалды симптоматикалық болып табылады.

диагностика

кәсіби медициналық қаратып Бірінші міндет - биологиялық және функционалдық диспепсия арасындағы айырмашылықты. Әдетте, соңғы белгілері жоқ сыртқы көрінетін себептер бар науқаста пайда болған жағдайда орын алады.

науқастың барысы туралы сеніммен айтуға үшін, бұл үш негізгі критерийлер болуын құру қажет, функционалдық бұзылуы болып табылады:

• ауырсыну расталады - тұрақты (қайталанатын) диспепсия бар эпигастрий, жыл ішінде 3 ай жалпы мерзімге ұзартуға.
• органикалық бұзылыстары іздері табылған жоқ - бұл УЗИ, эндоскопия немесе басқа клиникалық және биохимиялық рәсімдерін белгілейді көмектеседі.
• Белгілері байқалып кейін дәретхана жоғалып емес, сарқынды нәжіс жиілігі мен жүйелілігі өзгертуге емес, - бұл диспепсия және ажырата мүмкіндік береді тітіркенген ішек синдромы.

зерттеу әдістері

Сонымен қатар, ол Функционалды диспепсия асқазан жүруі сол ұқсас белгілері бар басқа ауруларды жоққа үшін маңызды болып табылады. Осы патологияны емдеу түбегейлі әр түрлі болуы мүмкін.

мынадай іс-шаралар осы мақсатта жүзеге асырылады.

1. Анамнезінде. Бастапқы әңгіме медициналық маманы пациентке диспепсиясын сүйемелдеуімен бұзылуынан зардап шегетін, ма анықтау керек кезде. Ол ағынының сипатын анықтау және адам (құрсақ кебулерге болып табылады ма, Отрыжка, қыжылдау немесе ауыруы) сезімін үйрену қажет. Ол соңғы күндері астам адам азық-түлік алып, және ол кез келген емдеу ұшыраған ма екенін білу маңызды болып табылады.
2. Инспекция. уақытта ол асқазан-ішек жолдары, жүрек-қан тамырлары жүйесі, және тыныс алу бұзылыстары бұзушылықтардың туындау мүмкіндігін жоққа қажет.
3. Үлгілерді жинау. Әдетте, сізге қажет:

• нәжісте Бас талдау;
• Олардың қан іздері бар-жоғын нәжіс зерттеу;
• қан сынақтар;
• инфекциялардың жекелеген түрлерін болуымен анықтау.

түрлі медициналық құралдар 4. Зерттеулер:

• зерттелетін (көп таныс атауы - гастроскопия);
• Рентген машинаның көмегімен асқазан зерттеу;
• Құрсақ қуысының ішінде орналасқан ультрадыбыстық органдар;
• басқа да қажетті рәсімдер.

зерттеу жоспары

балалар мен ересектерге функционалдық диспепсия үшін мүмкіндігінше дәл, дәрігер іс-шаралар белгілі бір ретін ұстану бар диагноз қойылды.

Біз күнделікті қан тест, сондай-ақ қиында оның iзiн анықтау бірге скрининг бастау қажет. Бұл асқазан-ішек жолдарындағы жасырын қан ашады.

ауытқулар берілген зертханалық зерттеуге бар болса құралдары (мысалы, эндоскопия) пайдалана отырып, диагноз растау немесе терiске шығару мүмкін болуы тиіс. науқас 50 жастан асқан болса, қауіп белгілерін орнатылған (қан құсу, қажетті шұғыл асқазанның жүзеге асыратын, ішек қозғалыстардың қызыл түсті, қызба, анемия, ауыр салмақ жоғалту).

Әйтпесе (қауіпті белгілері байқалған жоқ кезде) дәрiлiк заттарды антисекреторлы және prokinetic әрекетін қолданып деп аталатын эмпирикалық терапия тағайындауға. оң динамикасын болмауы аспаптық әдістері пайдаланылуы тиіс кейін ғана.

Алайда, бұл тәсіл, жасырын қауіп бар. көптеген фармакологиялық агенттер оң әсер және басқа да көптеген ауыр патологияны (мысалы, қатерлі ісік) симптомдары азайту, бұл факт. Бұл айтарлықтай уақытылы диагноз қиындатады.

емдеу

диагностика барысында органикалық немесе функционалдық диспепсия белгіленуі мүмкін. Емдеу бірінші ауру тудырған себептерді жоюға бағытталған. соңғы терапия жеке әзірленді жағдайда, клиникалық суреттің ерекшеліктерін алынады.

емдеу негізгі мақсаттары:

• Ыңғайсыздық қысқарту;
• белгілері жою;
• рецидив алдын алу.

Дәрі-дәрмек-әсерлер

мынадай әдістері диспепсиясын құтылу үшін пайдаланылады.

1. Diet. One жай қуатын қалыпқа, кез келген қатаң ұсынымдар ұстану керек емес. Ол толық оңай өңделген ішек болып табылмайтын өнімдерін, сондай-ақ балластных бас тартуға жақсы. Ол жиі жеуге ұсынылады, бірақ аз жейді. Ол, темекі, ішімдік ішу, кофе ішу ұсынылмайды.
2. белгілі бір есірткі қабылдау қабылдамау. Бұл, негізінен, асқазан-ішек жолдарының дұрыс жұмыс істеуі күшті әсер етуі Те қабынуға қарсы есірткі, мәселе болып табылады.
3. Психотерапиялық әсері. плацебо емдеуде қолданылады, егер көп пациенттердің жартысынан Елміз, Функционалды диспепсия еріп белгілері құтылу. Осылайша, бұзу айналысатын ұқсас жолдары ғана емес, мүмкін, сондай-ақ бірнеше рет өз тиімділігін дәлелдеді.

есірткі

функционалдық диспепсия үшін табылған емделуші үшін пайдаланылатын фармакологиялық агенттер ерекше түрлері, назарға құрылған симптомдары отырып жеке анықталады.

Әдетте қабылдау бір немесе екі айға есептелген эмпирикалық терапия, қолданылады.

аурулары мен оның алдын алу күрес кез келген арнайы әдістері қазіргі уақытта жоқ. дәрі-дәрмек Танымал мынадай түрлері:

• антисекреторлы препараттар;
• Антациды;
• сіңіргіш құралдары;
• prokinetic таблеткалар;
• антибиотиктер.

Кейбір жағдайларда, антидепрессанты, сондай-ақ, диспепсиялық емес биологиялық белгілері құтылу алатын, көрсетіледі.

балалардың функционалдық диспепсия диагнозы болса, емдеу ескере келе жатқан ағзаның ерекшеліктерін ескере отырып жүзеге асырылуға тиіс.

жауынгерлік тактикасы

қазіргі заманғы медициналық ғылымның бақытсыздық жұмыс уақыт тұтынатын әдістері әзірленді жоқ.

рецидив бұзылулар, ол бұрын диспепсиясын құтылу тиімді дәлелдеген есірткі пайдалану ұсынылады.

кез келген таблетка ұзақ мерзімді пайдалану науқас ыңғайсыздық төмендете ме? ан кезде, ол баламалы фармакологиялық агенттер емдеу ұсынылады.

қорытынды

Функционалдық (және биологиялық) диспепсия - ең көп таралған аурулардың бірі. белгілері қатысуымен ауырлық айқын болмауына қарамастан, айтарлықтай өмір сүру сапасын төмендетті. ол алдын алуға бағытталған шараларды қабылдау үшін маңызды болып табылады, себебі. Бұл әрекетті орындау үшін, сіз ағзасына стресс әсерін болдырмайтын және толық демалуға, дұрыс диета сақтауға ғана қажет.

Сау болыңыз!