Пневмоторакс: белгілері, себептері және емдеу

плевра қуысындағы (құймышақ және әрбір өкпе қоршаған висцеральды плевраның арасындағы саңылау тәрізді кеңістік) ауаны немесе басқа да газ қоспаларын жинақтайтын онда патологиялық жағдайы пневмоторакс ретінде белгілі. Симптомдары, себептері және осы жай-емдеу, мақалада қарастырамыз.

Негізгі ақпарат

теріс қысым сипатталады қалыпты күйде плевра қуысына үшін, осы жеткілікті тыныс механизмін қамтамасыз етеді. парақ зақымдалған болса плевра қуысы ауаның қысым (мысалы, өкпе немесе бронхит алшақтық облысының нәтижесінде) плевраның және қалмауға атмосфералық үшін теңестірді немесе оны асады. еніп ауа плевра қуысына ол spadenie итереді және тыныс алу актісіне бастап өшіру, өкпенің қысу әкеледі. Ол сондай-ақ күшті қысым жатады әуе бүлінбеген жарық үлкен көлемі, осы қосымша, средостения органдарының (жүрек үлкен кемелер) бір ауысым бар. Осының бәрі қатты қан айналымын және тыныс бұзатын.

Пневмоторакс: ауру белгілері

ауру келесі мүмкіндіктерді көрінеді:

• шабыт кезінде арттыру, өткір - Кенеттен оның кеуде ауыруы жатқан. Ауыр сезім зардап шеккен жағын иық тарала алады.

• Кенеттен дамушы ентігу - ентігу, тез таяз тыныс.

• Құрғақ жөтел.

• жүрек бағамының жеделдету.

• суық пот тері пайда.

• Жалпы әлсіздік.

• қорқыныш сезімі.

• тері цианозы (айқын құнсызданған айналымы және тыныс жағдайда).

аурудың нысандары

• Ашық пневмоторакс. Бұл жағдай белгілері: зақымдалған үлкен бронхит немесе кеуде жаралар арқылы ауаның плевра қуысына еніп ингаляциялық ауаның кезінде қоршаған ортамен байланысады плевра қуысына түседі және артқы аяқталған уақыт кетеді. ателектаз және оның тыныс өшіру арандата қоршаған ортаны қорғау, салыстырғанда плевра қуысындағы қысым.

• Жабық пневмоторакс плевраның ақауы салдарынан плевра қуысына ауа ену дамып келеді. плевра қуысы мен қоршаған орта арасындағы онда ешқандай хабар болып табылады, және көлемі шырмауында әуе арттыру жоқ. жабық пневмоторакс Көріністің клиникалық нүктесіне ең қарапайым болып табылады. шағын мөлшерде ауа өздерін тарата алады. жабық пневмоторакс болды, онда бұл жағдайда белгілері, келесі: кеуде зақымдалған жағынан ауыруы, бозарған тері, ентігу.

• Кернеу (клапан) пневмоторакс. Ең қиыны патологиясы бұл түрі. Белгі клапан пневмоторакс - шабыт кезінде плевра қуысына ауа мүмкіндік береді және тыс қоршаған ортаға, оның шығу болдырмайды клапан құрылымын ірі бронхтардың орташа құнына жараға және залал кезінде қалыптастыру. плевра қуысында ауаның көлемі өсіп, ал. Бұл қан айналымы мен тыныс алу ауыр патологиясы бар средостения органдарының ауыстыруды және қысу тудырады.

Пневмоторакс: Аурудың себептері

Аурудың себептері байланысты түрлерінің бірқатар анықтады.

спонтанды пневмоторакс

кеуде қуысының немесе өкпенің механикалық зақымдануы байланысты емес алшақтық бөлігі бронхит немесе өкпенің туындаған патологиясының белгілері. Спонтанды пневмоторакс болуы мүмкін:

Белгісіз себептермен туындайтын 1. Бастауыш (идиопатиялық). жас ерлер жоғары өсу 20-40 жыл осындай мемлекетке көп бейім. патология жиі нәтижесінде дамиды:

• генетикалық фермент альфа-1-антитрипсин тапшылығын тудырды, және өкпеде патологиялық өзгерістер тудырып;

• оңай күлкі, мықты жөтел, қарқынды дене жаттығу, терең тыныс жарылуы мүмкін плевраның, туа біткен әлсіздігі;

• суға терең суға батырады нәтижесінде дифференциалдық қысым, ұшақта дайвинг ұшу.

бұрыннан бар өкпе ауру фон спонтанды өкпе қабыну дертіне әзірлейді 2. Орта (симптоматикалық). өйткені белгілері туындайды:

• тыныс алу мүшелерінің аурулары, мысалы, ол созылмалы обструктивті болуы мүмкін өкпе ауруы (түрлі экологиялық факторлардың әсерінен дамиды тыныс алу жүйесінің, созылмалы қабыну аурулары, негізгілері - созылмалы тыныс алу жеткіліксіздігі дамуы арандата, темекі шегу болып табылады), муковисцидоз (үшін қуалайтын ауруларды экзокринді бездердің бұзылуы сипатталады), демікпе ауыр асқынуы;

• өкпе, мысалы, туберкулез (микобактериялардың туындаған жұқпалы ауру), жұқпалы аурулар өкпе абсцесс (іріңді мазмұнмен толтырылған өкпе тінінің және қуысының қалыптастыру балқыту сипатталады өкпе мата, шектелген ошақты қабынуы), АИТВ-қарсы өкпенің (пневмония) қабынуы;

• өкпе дәнекер тінінің талшықталған альвеолита зақымдануы сипатталады аурулар, lymphangioleiomyomatosis, саркоидоз, histiocytosis X;

• Өкпе аурулары бар дәнекер тінінің жүйелі патологиялар: жүйелі склеродермия, ревматоидты артрит, дерматомиозит;

• ісіктері (өкпе рагы).

traumatopnea

Бұл құбылыстың себептері - осы кеуде зақымдануы болып табылады:

• доғал жарақаты;

• еніп, жаралануы.

ятрогенді пневмоторакс

Бұл патология белгілі бір медициналық рәсімдерді нәтижесі болып табылады:

• плевра немесе өкпе биопсия;

• теспеңіз;

• Орнату подключичной катетер;

• механикалық желдету.

диагностика

диагнозы «пневмоторакс» ауру симптомдары жасау үшін мұқият медициналық сараптама сарапшысы зерттелуі тиіс. Диагноз келесі іс-шараларды қамтиды:

• Науқас емтихан: аускультация (аускультация) өкпе емтихан кеуде.

• ол плевра саласындағы ауаны анықтау болатын арқылы кеуде қуысының рентгенография,. тәртібі өкпе қабыну дертіне диагностика негізгі әдісі болып табылады.

• Қанның газдық құрамы.

• Егер сіз орта спонтанды пневмоторакс себептерін анықтауға мүмкіндік береді компьютерлік томография,. X-сәулелер жеткілікті ақпараттық болмаған кезде осы диагностикалық әдіс қолданылады.

• ол клапан (бос емес) пневмоторакс жүрегінде ақау анықтау мүмкін болатын пайдаланып Электрокардиография.

• Консультация кеуде хирург.

Жедел жәрдем

Сіз пневмоторакс сияқты, бұл патологиялық жай-күйі үшін алғашқы көмек беруге қалай білу керек. оның белгілері жедел медициналық әрекетке сигнал болуы тиіс. Науқас оны тыныштандыру және дереу дәрігерге қоңырау шалу үшін оттегі еркін қол жеткізуін қамтамасыз ету, бірінші қажет.

Outdoor пневмоторакс қолдануды қажет етеді окклюзионды таңу, тығыздау кеуде қабырғасының бүлінген бөлігін жабады. ауаны өтеді емес таңғыш, полиэтилен немесе целлофан және мақта-дәке қалың қабаты жасалған болуы мүмкін.

клапан пневмоторакс, өкпе тарады тегін газ жоюға және средостения органдарының жылжып кетпес үшін көмектеседі, ол плевра пункциясын дереу өткізу талап кезде.

патология қарсы күрес жөніндегі іс-шаралар

пневмоторакс диагнозы болса, емдеу келесі іс-шараларды қамтиды:

• Плевра needling, плевра қуысына кем сору ауаны.

• Хирургиялық ушивание бронх жыртылған, өкпе, кеуде қабырғасының жарақаттар.

• плевра қуысынан ауаның жою орын алады, ол арқылы дренаждық түтік белгілей отырып плевра қуысын дренаждау.

• ауыруы пневмоторакс сияқты патологиясы бар оқылады болса, емдеу анестетиктер пайдалануды қамтуы мүмкін.

• Оттегі (арнайы құбырлар арқылы үздіксіз оттегі жабдықтау жүйелері).

• Pleurodesis - (жиі пневмоторакс қайталап) арнайы дәрі плевра қуысына операция немесе инъекцияны пайдалана Fusion рәсімі плевраның.

Асқынулар және салдары

Пневмоторакс - тудыруы мүмкін елеулі жағдайы:

• Intrapleural қан.

• Плеврит - жарық Ақтөбе қаласында бұзылуын арандата, прилипаний қалыптастыру сипатталады плевраның, қабынуы.

• Тері эмфизема - ауаның теріасты май қашады онда құбылыс. теріасты ісіну, ісінуі бөліктерінің жай-күйiн айқындайтын: сіз оларға басқан кезде, құрғақ қар дағдарыс ұқсас айырым дыбыс бар.

• Air средостения тінін енгізу. Бұл жағдайда, үлкен кемелер мен жүрек қысу бар.

• (Үлкен қырып көлемі, кеуде айтарлықтай енетін жара) Ауыр жағдайларда өлімге жоққа жоқ.

болдырмау

өкпе қабыну дертіне жол бермеу үшін, белгілі бір ережелерді ұстануға тиіс:

• өкпе ауруы емдеу уақыты.

• темекіні тастағысы.

• кеуде жарақат жол бермеңіз.

• пневмоторакс жиі орын алса, онда ол pleurodesis тәртібін (тігісті плевраның) жүзеге асыру ұсынылады.

қорытынды

Осы мақалада біз пневмоторакс сияқты ауру талқылады. Симптомдары, себептері және патология емдеу принциптері біз қаралды. Кез келген пневмоторакс жылы хирургия науқастың дереу ауруханаға жатқызу қажет етеді. спонтанды пневмоторакс барабар заманауи терапия болжаммен әдетте қолайлы болып табылады. травматикалық пневмоторакс емдеу жетістігі кеуде кепіл залалдың сипаты әсер етеді. өзіне қамқорлық және сау!