Гепатит: жіктеу, белгілері, емдеу және салдары

Гепатит, осы бапта келтірілген жіктеу, өте кең таралған халық арасында ауру ретінде, заманауи медицинада өте ыстық тақырып болып табылады. Жиі, ауру таныта және жасырын дамытады емес. жұқтыру жоғары қаупі бар. Бұл жұқпалы түрінде қолданылады. әдетте, жазылмайтын болып бауыр жеткіліксіздігі білдірді қайтымсыз fibrotic бауыр өзгерістер мен, арандатқан қабілетті ағып Сонымен қатар, ұзақ мерзімді ауру.

гепатит сорттары

гепатит дегеніміз не? инфекциялық ауру немесе вирусты табиғат: жіктеу аурулардың мынадай түрлерін қамтиды. Медициналық дәрі-дәрмектің бауыр қабыну болуы мүмкін, оның бес негізгі түрлері A, B, C, D, E, бөлінді. Сонымен қатар, гепатит сияқты цитомегаловирус, эпидемиялық паротит, қызамық, және басқалар жұқпалы сипаттағы аурулар, асқынулар болуы мүмкін.

гепатит улы тегі қандай? Бұл санатта есірткі, алкоголь мен уларды ықпалымен дамыды, патология қамтуы тиіс. туберкулезді емдеу пайдаланылатын есірткі, вирусқа қарсы препараттарды, сульфаниламидтер жоғары уыттылығы ие есірткі арасында, антибиотиктер ілесе, қарсы алуды және рак ісіктерінің бағыттаңыз. гепатит аутоиммунды нысандары көбінесе белгісіз этиологиялы болып табылады. иммундық жүйесі өз бауыр жасушаларын шабуыл бастайды. Аурудың барысы байланысты аурудың екі нысандарын ажырата әдеттегі болып табылады:

1. өткір түрінде гепатит. Ол кенеттен пайда болады және интоксикация, қызба, терінің сарғаю, бірақ барлық жағдайларда көрінеді. Бұл сценарий ең вирусты гепатит және уытты табиғаты болып табылады. уақтылы пациент көп жағдайда толық қалпына келтіру бар өткір сыныптан кейін, сарапшылар хабарласу болса.
2. созылмалы нысаны. Ол өткір жарақат салдары, аутоиммунды процестер, алкоголь мен есірткі пайдалану нәтижесі, сондай-ақ ұзақ мерзімді емдеу гепатотоксичности агенттер болуы мүмкін. Сонымен қатар, вирусты гепатит В және С бастапқы созылмалы ауру ретінде дереу дамытуға болады. өшіріліп белгілері сипатталатын созылмалы ауру. бауыр елеулі зиян шеккен кезде Сондықтан, диагнозы жиі, тым кеш келеді.

Негізгі беру арналары

Жұқпалы вирус ғана нысаны болып табылады. Бұл инфекция түрлі жолдармен берілетін кезде:

• лас қолдарымен;
• ластанған ыдыс және азық-түлік арқылы.

Осы жолмен гепатит А кеңейтеді және Е. Сондай-ақ, трансфер зарарланған адам қанымен байланыста арқылы жүреді. Осыған байланысты, Тасып маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, инъекция арқылы есірткі пайдалану, және тағы басқалар. Д. қауіп беру бұл түрі тән вирусты гепатит В болып табылады, C, D. жыныстық жолмен, сондай-ақ вирустар B, C, D. ұзарта алады

симптоматика гепатит

Қалай гепатит B жасайды? негізгі белгілері мыналар кіреді:

• жоғары дене температурасы;
• оң жағында жоғарғы қабырға астында ауырсыну;
• желтуху тері және көз;
• түссіз сарқынды;
• қышиды тері;
• лоқсу;
• қара несеп;
• астения.

Алайда, бұл белгілері әрдайым Манифест емес екенін атап өткен жөн. Кейбір жағдайларда, ауру жасырын, және жеңіл недомогание ретінде адам қабылданады.

гепатит А

адам нашар сезінеді шағымданады болса, (түсті күшті сусынды ұқсас) дене температурасы жоғарлаған, және несеп қараңғы болып еді, ол жүрек айнуы, асқазан-ішек жолдары қызметінің бұзылуы сүйемелдеуімен безгегі бұл түрі, орын алуы мүмкін гепатит А сияқты аурулардың дамуына күдіктенеді болады , құсу, асқазан және ипохондрия оң ауырлығы. ал, қара зәр, тері және склера желтуху айналды кейін, сарқынды түссіз айналады. Сарғаю пайда болғаннан кейін, адамның жалпы жағдайы жақсарып келеді.

түрі B

Вирусты гепатит В жұқпалы ауру болып табылады. Оның пайда болуы вирус тудырады. Ол кең тараған және ешкімді әсер етуі мүмкін. В гепатиті вирусы негізінен қан арқылы жүргізіледі. аурудың созылмалы нысаны күрделі асқынулар тудыруы және өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан, бұл аурудың дер кезінде диагностикалау мен емдеу үшін өте маңызды болып табылады. В гепатиті белгілері 12-апта инкубациялық кезеңде орын алуы мүмкін. вирусына қарсы, сенімді ауру дамыту қорғайды қабілетті тіпті вакциналар бар.

Аурудың белгілері

Қандай гепатит белгілері В? ауруларды кідіріс мерзімі алты айға дейін созылады. алғашқы белгілері 12 аптасында пайда болады. Науқастар астения, анорексия, жүрек айнуы, оң жақ қабырға астының ауырлық шағымданады. Несеп қара және көбік сарқынды ағартады. қабілеті нашар асқазан-ішек жұмысы, буындардағы ауырсыну пайда болады. Дене температурасы артады.

С гепатиті

С гепатиті қаншалықты қауіпті? Бұл жұқпалы болып бауыр ауруы вирус туындады. Кез келген жұқтырған бола алады. Әдетте жас науқастарда кездеседі. науқастанудың тұрақты соңғы онжылдықта артып келеді. С гепатиті вирусы қан арқылы беріледі. С гепатитінің бар айқын белгісі болып табылады? Көп жағдайларда ауру біртіндеп дамиды және созылмалы болып. Сонымен қатар, ол симптомсыз болып табылады.

Қандай гепатит С мен салдары сияқты аурулар? ауру ас қорыту жолдарының және бауыр үзуі және созылмалы болуы мүмкін. Бұл, айтпақшы, қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер бар тамаша емдеуге болады. С гепатиті қаншалықты қауіпті? Ол бауыр циррозы тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, ауруға қарсы қолданыстағы вакциналарды әлі ойлап тапқан жоқ, бірақ инфекция алдын алуға болады.

Қалай аурулары бұл түрі жасайды?

С гепатитінің белгілері қандай? Жалпы, ауру симптомсыз ретінде жіктелуі мүмкін. Ол кездейсоқ анықталды. Ең жиі, науқастар астения шағымданған, бірақ белгілері сипатын тозып. Буындардағы Manifest ауырсыну. Бауыр мен көкбауыр мөлшерін ұлғайтуға белгіленген. Қандай гепатит С күрделі болуы мүмкін? ең ауыр салдары. ең ауыр бірі циррозы болып табылады. ол желтуху тері және көз пайда болған кезде, асқазан, көрінетін өрмекші тамырын набухает шаршау арттырады.

вариация D

Бұл ауру қоздырғыш ағзаның жалғыз органға дами алмайды гепатит Д туындаған. Бұл әрекетті орындау үшін, ол деп аталатын көмекшісі қатысуын талап етеді. Мұндай екі вирустар гепатит В вирусы симбиозы ауыр ағымы ерекшеліктері ауру тудыруы мүмкін. Инфекция әдетте қан құю арқылы және есірткі шприц арқылы жүреді. жыныстық жолмен, сондай-ақ анадан ұрыққа вирусының таралуына жоққа емес. вирус B зардап шеккен барлық науқастар, гепатит D. үшін қабылдағыштық

белгілері

Қалай гепатит D жасайды? Науқас безгегі алаңдатып. тізе және басқа да ірі буындардың бауыр Белгіленген ауырсыну. айнуы шағымдар бар. Адамда, ешқандай тәбеті жоқ. Ол вялым және енжар болып табылады.

гепатит E

нәжістік адам науқас - Бұрын, аурудың бұл түрі анықтау тобының немесе топ Б. беру механизмін тиесілі емес. вирус кем дегенде, ластанған су арқылы кіреді денесі - жуылмаған қолына арқылы. гепатит Ill бұл түрі, 15-29 жас аралығындағы жастар. Атап айтқанда, бұл нысаны ыстық климат және кедей су елдерде таралды. Болжам қолайлы ауру. ерекшелік Жүктіліктің соңғы үш айында әйелдер болып табылады.

негізгі ерекшеліктері

ауру қадамдар көрінеді. сарғаю алдындағы кезең, шаршау, бас айналу сипатталады, тәбет төмендеуі. Сирек жүрек айнуы мен құсу белгіленген. Гепатит Е оң жақ қабырға астының жоғарғы немесе іштің ауырлығын көрсете алады. Pain жұмсақ немесе қатты болуы мүмкін. Дене температурасы шегінде қалады. Инкубация 9 күн созылады.

Ол одан әрі сарғаюын кезеңінің басталуын атап бауыр, істен байқалады. Несеп CAL жарықтандырады, күңгірттенеді. Тері және склера көз сары қосыңыз. Толық қан шоу билирубин өсті. Науқас Тері зуд ауырады. Әлсіздігі айнуы және сақталған. бауыр мөлшері ұлғайтылды. Аурудың ұзақтығы 1-3 апта.

гепатит G

Аурудың бұл түрі кең тараған болатын. Ресейде, қоздырғыш жиілік Ресей астанасында, ол 8% құрайды, 2% тең. қан арқылы - дәрігерлер қарастыру барысында, гепатит G Ол соңғысының, сол сияқты беріледі гепатит С інісі. Кеңінен таралған ауру есірткі пайдаланатын адамдар арасында болды. Аурудың беруді, сондай-ақ ұрықтың анадан вирустың беруді алып тасталды және жыныстық емес.

симптоматика

Науқас, тәбетінің болмауы оң жақ қабырға астының ауырсынуы шағымданады. Несеп қараңғы және CAL жарықтандырады. Ол көбінесе, жүрек айнуы мен құсу байқалады. Ол сарғаю көрсету бастайды. Сары аузы мен көз. Тері, сондай-ақ сарғаюды береді. қанда билирубин өсті жылдамдығы. бауыр мөлшері ұлғайтылды. Кейде, сол процесс көкбауыр туындайды. ауру созылмалы бола алады. С гепатитінің ауру ұштастыра кезде циррозы дамуын арандата алады.

Боткин ауруы

Бұл аурудың инкубациялау ұзақтығы бір жарым ай гепатит А. жұмсақ нысандарының бірі болып табылады. Адам осы ауруға оңай ұшырайды. оның денесі ауланған вирус инфекциясы міндетті туғызады. Бұл инфекция ересек халықтың 20% -ын құрайды. ауру жиі күзде адам әсер етеді. Жылдың осы уақытта барлық инфекциялардың жартысын құлайды.

аутоиммундық гепатит

бес негізгі түрлерінің жіктелуін қамтиды гепатит, аутоиммунных, сондай-ақ бар. Біз егжей-тегжейлі бұл туралы айтуға. Аутоиммундық гепатит - бауыр қабыну прогрессивті формасы. ауру қан және hypergammaglobulinemia антиденелердің жоғары деңгейімен сипатталады. порталдық тырғыштарды гепатит бауыр тінінің Гистологиялық зерттеу диагноз болуы мүмкін. Ол қадамға немесе ішінара некроз сипатталады. этиологиясы белгісіз Бұл гепатит. Ауру өте тез өтеді. Ол бауыр рагы, портал гипертония, бауыр жеткіліксіздігі, тіпті тудыруы мүмкін өлімге.

патогномоничные белгілері аутоиммундық гепатит сияқты диагнозды негіздеу, ол созылмалы вирусты гепатиттер, Вильсон ауруы, Гемохроматоз нашақорлық және алкоголь ішімдіктерін гепатит, бауыр дистрофияның аурудың иммундық шыққан алкогольсіз табиғаты, өт циррозы және бастапқы болуын алып тастау қажет болса, күзде байқалады бастап склерозирующий холангиты .

9 айдан бастап және 77 жыл аяқталатын: ауру әр түрлі жастағы науқастарда орын алуы мүмкін. Бірақ ол әдетте 40 жастан кіші науқастарда диагностикаланады. Аутоиммундық гепатит дұрыс диагноз болуы мүмкін. науқастардың үштен бірі ілеспелі аурулардың бар. Олардың арасында Хашимото ның тиреоидит, жаралы колит, синовит, тиреотоксикоз болып табылады. Өкінішке орай, гепатит аутоиммунды нысаны ауру циррозы кезде, кейінірек кезеңдерінде жағдайларда 25% диагностикаланады.

аурулардың ICD жіктеу

медицинада ретінде бөлінген түрлер гепатит сияқты ауруларды? Жіктеу ICD Егер шартты коды мынадай тізімін көздейді:

1. B15 - гепатит А өткір нысаны
2. В16 - гепатит В өткір нысаны
3. B17 - өткір вирусты гепатит сипаттағы өзге де түрлері.
4. В18 - созылмалы түрінде вирустық гепатит.
5. В19 - шығу тегі белгісіз вирусты гепатит.

Қандай салдары гепатит тудыруы мүмкін?

гепатит жұқтыру инкубациялық кезең қамтиды: аурудың алғашқы белгілері бұрын қандағы вирустың ену басынан бастап уақыт. Бұл процесс, бауыр клеткаларының перерождение салуға әкеп соғады. гепатит нысандарын A, B, C, осы кезеңнің ұзақтығы көптеген факторлармен анықталады 10-20 100-200 күн, өзгереді.

гепатит дамыту өткір кезеңінде жүреді. аурудың алғашқы көріністері ауыр және елеулі болуы мүмкін. Кейде өлімге науқасты әкелуі мүмкін найзағай-жылдам дамуы бар. Ол сондай-ақ орын алуы, және қалпына келтіру мүмкін. вирус денесін қалдырады кезде бұл орын алса, және бауыр жасушалары қалыпты оралу.

гепатит ерекшеліктері қандай? ол, содан кейін созылмалы нысаны әзірлейді жоқ болса қалпына келтіру, барлық жағдайларда дене өткір гепатит А және гепатит В көп жағдайларда зақымдану кездеседі. иммундық жүйесін әлсіреген - созылмалы ішіне вырождающихся өткір нысаны, бұл себеп. Алайда, бір мәнді қалпына келді кім анықтау, және кім емес, - өте қиын.

созылмалы нысаны В гепатитінің вирусын жұқтыру жағдайларының 20% дамып, және кем дегенде ең қауіпті аурулардың қалыптастыру гепатит С жағдайларда үлкен бөлігі fulminant нысанын қатысты. Ол (гепатит А немесе В жағдайларда 1%) өте сирек болып табылады. Ол қайтыс әкелуі мүмкін.

түрінде созылмалы гепатит В қауіпті салдары бауыр циррозына және ісік (Гепатоцеллюлярная карцинома). циррозы сияқты асқынулар жиі обыр ауруын тудыратын және бауыр бүйрегін негізгі себебі бола созылмалы гепатит В және аурудың C вирустық түрінде жағдайларда 20% атап өтті.

созылмалы гепатит қатысуымен қайтыс тәуекел 15- 50% құрайды. 5 жыл ішінде созылмалы нысаны, өліп қинайсың науқастардың бауыр циррозы 50%. Бұл ауру дамушы елдердің ер халықтың өлім он жетекші себептерінің бірі болып табылады.

емдеу ескере отырып, өткір нысаны вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен емдеу талап етпейді. Сонымен қатар, ол, созылмалы аурулары бар болып тағайындалды. Аралас емдеу науқас жасушаларының деңгейінде дене вирусты күрес арттыру интерферондар, және вирустық генетикалық материалдың молекуласы алмастыра нуклеозиды үшін енгізу қамтиды.

ауруға қарсы кез-келген егу бар ма?

Ресейде Қазіргі уақытта, басқа батыс елдерінде сияқты, әдетте белгілі иммунитет алдын алу процесін пайдаланады. Вакцинация - Басқаша айтқанда. Ол тіпті жұқтыру көзі байланыста жұқтыру адамның денесі иммунитетті қамтамасыз етеді. Көптеген адамдар бұл гепатитіне қарсы вакцинациялау болады ма екен? Бүгінгі күні, вакциналар есірткі тиімділігі жоғары дәрежесі бар А типті қарсы әзірленді.

гепатит А қарсы егу бұрын ауру, және әр түрлі бауыр аурулар байқалды барлық дерлік адамдар зардап шеккен жоқ, екі балалар мен ересектерге арналған көрсетіледі. Бұл вакцина жанама әсерлері жоқ және тәуекел емес. Бұл вакцина алты ай немесе бір жыл аралықпен екі рет жүзеге асырылады. Антидене туралы 14 күн бірінші дозадан кейін пайда болады. Осыған байланысты адам 10 жыл бойы осындай жұқтыру қорғалған болуы мүмкін.

гендік инженерия жолымен алынған В гепатитіне қарсы вакцина. Ол Иммуногенна ақуыз бар. Бұл бірінші егу ауруханада жүзеге асырылады кейін бір ай аралықпен нәрестелердің бұлшықетке егу арқылы үш рет жасалады, және бес ай екінші егуден кейін отыр. Бұл жағдайда 99% аурудың дамуын тежейді белгілі антиденелерді бар. Бұл вакцина 8 жыл және одан жоғары сенімді қорғауды қамтамасыз етеді. Кейде өмір үшін денені қорғайды.

Гепатитіне қарсы егілді барлық адамдарға, тәуекел кім әсіресе жасалуы тиіс. Олардың жұмыс қан (хирург, дәрігерлер, лаборанттар) байланысты. Нысаны А және В дарыту дәрігер ұсынылады. Ол жоспарланып отырған жоқ. барлық оның қалдықтарды Көптеген адамдар. Денсаулық сақтау Ресейлік министрлігінің тапсырысы бойынша балалар үшін бұл вакцина 2002 жылдан бастап міндетті болды да.

C гепатит бастап, өкінішке орай, вакцина әлі ойлап тапқан жоқ. Ғалымдар антидене бейтараптандыру әзірленуі мүмкін вирус, тұрақты ақуыз таба алмады. Көптеген ғалымдар осындай дәріні жасау жолдары, осы саладағы тиімді зерттеулер іздеген. Еуропадағы, тұрақты клиникалық сынақтар жүргізу.

Қайдан гепатит сыналған алады?

Көптеген адамдар қайда гепатит қан тапсыра білгім. талдаулар кез келген қала орталығында немесе аудандық деңгейде жүргізілуі мүмкін. Сіз терапевт аурулардың болуын күмәндансаңыз зертханада адам нұсқау береді. әдетте қан сынау жүгінбей, аурудың диагностикалау. C. вирус гепатит D антигені немесе антиденелер анықталады аурулардың вирусты түрлері үшін, сондай-ақ HCV антидене басқа түрлерін анықтайды.

инфекциялық емес этиологиясы, қан және бауыр үлгілерін Кеңес жалпы және биохимиялық талдау болып табылады нысандары үшін. емделушілер үшін, осы талдау жауапты және төленген ОМС саясатын тегін жүзеге асырылады. Нәтиже зертханаға бағытын берді дәрігер. Ол оларға науқасты әңгімелейді.

Әдетте, тесттер осындай манипуляциялар жүргізу бойынша келісім-шарт аудандық емхана немесе денсаулық орталықтарында жүзеге асырылады. Сондай-ақ, гепатит В немесе С зертханалық сынақтар, сіз ірі қалаларында бар арнайы сыныптарда өтуге болады. Олар, әдетте, СПИД-ке қарсы орталығымен бірлесіп жұмыс істейді. Жиі ВИЧ инфекциясының скринингтік көрсетеді. Бұл орталықтар тегін және анонимді негізінде диагностика жүргізуге.

Ол шұғыл талдау қажет деп жүреді. Бұл жағдайда, сауалнама жеке клиникалар мен диагностикалық орталықтардың зертханалары жүзеге асырылады. талдау, 1-2 күн бойы қолыңызда пациентке берілген қорытынды жүргізілді. диагнозды нақтылайтын тегін сауалнама ақылы негізде орта арқылы жүзеге асырылуы мүмкін оң нәтижесін алған кезде. Сондай-ақ, сандық сынақтардың өту ұсынылуы мүмкін. Жеке клиникалар, сондай-ақ ғылыми-зерттеу дәлдігі, жасырын және жылдамдығын кепілдік.

талдау қалай?

Яғни талдау барынша дәлдік болды, қан венадан алынады. процедура таңертең аш қарынға жүргізіледі. соңғы тағам қан берер алдында ешқандай кейінірек 8-10 сағаттан артық болуы тиіс. Тәулік ішінде, майлы тамақ, өткір, тамақты, және алкогольді ішімдіктерді тұтыну тоқтату керек. талдау зертханасында арқылы жүзеге асырылады. Бұл жағдайда, гигиена барлық ережелеріне сәйкес. Әдетте, қан 10 мл қабылданады. ақпарат, ол жауап алуға болады кезде зертханада көрсетілуі мүмкін.

қорытынды

Гепатит, осы мақалада ұсынылған болатын жіктеу, ауыр бауыр ауруы болып табылады. Ол асқынулар тудыруы және уақтылы емдеу, егер созылмалы болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда, тіпті өлімге әкелуі мүмкін.