Берлиоз ауру: манифесті себебі, сипаттамасы және әсіресе, емдеу екі

Берлиоза ауруы - жәндіктер шағып арқылы берілетін жұқпалы ауру, әсіресе, кенелер. Ол тектес боррелиоз бактериялар туындаған, ал құрлықтағы байланысты олардың көзқарастары әр түрлі болуы мүмкін.

оқу

Бұл аурудың алғашқы жазбалар Құрама Штаттарында 1975 жылы пайда болды. Бірінші жағдайда Коннектикут, Лайма шағын қаласында тіркелді. Сондықтан аты. зерттеу үшін себеп балалар «Кәмелетке толмағандардың істері жөніндегі ревматоидты артрит» (JRA) диагнозымен CDC (Ауруларды бақылау орталығы) ата-аналарға апелляция болды. Кейінірек ол ұқсас белгілері, сондай-ақ бірнеше ересек бар екені айдан анық болды. Сондықтан, айтпақшы, Берлиоз (Лайма ауруы) анықталды.

қоздырғыш

ауру мемлекеттің патогенді тасымалдаушы түрі иксодалық бір кене болып табылады. Бұл организмдер өмір сүруге және данышпан Borrelia Spirochetes тұқымды. жәндіктер шағып кейін адам ағзасына айдалады кезде олар жұлын сұйықтығы түскенге және неврологиялық симптомдары тудыратын, қан арқылы таратуға және қан-ми тосқауыл өтеді.

барлық жерде тұратын кенелері Бұл жүгін. Әсіресе жиі Солтүстік жарты шарда кездеседі. Бірақ бұл жерде оның көзқарастары құрлықтағы және әлемнің байланысты әр түрлі болуы мүмкін.

сыныптау

аурудың клиникалық ағымының пішінін және түрін анықтау бірнеше сипаттамалары бар. Олардың әрқайсысы үшін тиісті тармақталған бар.

• Пішіндер: жасырын (латентті); (Ашу) манифест.
• Үшін: өткір; жеделдеу; созылмалы.
• Белгі: bezeritemnaya; эритема.
• Қозғалатын ауданы: жүйке жүйесі, тері, буын.
• Процесс ауырлығы: жеңіл, орташа, ауыр.
• Инфекция: серонегативных; серопозитивными.

Осы элементтердің әрқайсысы клиникалық диагнозды көрсетілген және аурудың емдеу және барысында көрініс табады. Сондықтан, ол біз дұрыс тактикасын таңдау мүмкіндігі болуы үшін не істеу керек шешу үшін маңызды болып табылады.

этиологиясы

Borrelia burgdorferi - Берлиоза ауруы жүгін spirochete бактериялардың туындаған. жгутики бар Бұл грам теріс микроорганизмдердің. Ол күрделі ақуыз құрамы сұйық БАҚ-жақсы өседі. түрінде, ол баяу айналады бүктелген спираль еске түсіреді. оның бетіндегі бактерияларды субпопуляций арасында олардың ерекшелігін анықтау антигендер бар, сондай-ақ compartmentalized иммундық жауап береді.

Ол жер шарының барлық жерінде кездеседі осы микроорганизм, ондаған нұсқаларын бөлінді. Клиникалық, ол аурудың Borrelia серотип тәуелсіз клиникалық сурет арқылы дәлелденді. Сондықтан, Лайма ауруы бойынша бір ауру, бірақ ұқсас, бірақ нозология этиологиясы әртүрлі тұтас тобын білдірмейді.

патогенетикалық сурет

Кейін бір кене шағып, ол қан айналымы жүйесіне сілекей қатыспаса, жазба қызару сайтында бұлыңғыр ішкі шеті мен сыртқы айқын бар сақина ретінде пайда болады. қоздырғышы дене мүшелері мен тканьдерінің отарлау, бүкіл организмнің қан арқылы асырылады, лимфа және жұлын сұйықтығына енеді.

иммундық жүйесі М және Г. Borrelia өледі цитокиндер, лейкотриены, простагландиндердің және иммуноглобулин сыныптар өндіретін, зардап шеккен бөлшектер қабыну клеткаларының (макрофагтар, нейтрофилы) ішіне жіберу арқылы, белсенді килігуінен жауап бастайды, бірақ адам ағзасына кері әсер ыдырау босату токсиндер. Сонымен қатар, вирус жұққан ұлпаны шабуыл орган, қоздырушы, сонымен қатар дене жасушаларын ғана емес жояды. Сонымен қатар, бактериялардың белсенді өсу саласындағы қабыну жасушалары және экссудат жойқын органдарының инфильтраты қалыптасады.

үдемелі ауруы ретінде, иммуноглобулиндер және иммундық кешендердің сомасы кросс оларға антигендер және антиденелер пайда өсті. бактериялар құрайды заттар бірлескен өндірісін тудырып қабынуы медиаторлардың, гиалинді шеміршек жойып және Жарықтық түзілуіне. Бұл JRA типті клиникалық белгілері әкеледі.

қалпына келтіру кейін, бактериялар дейін он жыл бойы дене сақталады болады. Ғалымдар әлі күнге дейін бұл үшін ақылға қонымды түсініктеме таба алмайды. адам емес стерильді нысандарын уақытша иммунитет, ауру бірнеше жылдан кейін қайталануы мүмкін.

белгілері

Қалай Берлиоз жасайды? ауру бірінші тыныш. Ол деп аталатын инкубациялық кезең өтуі тиіс. Ол екі аптаға дейін созылады, бірақ реактивті нұсқалары болуы мүмкін. Содан кейін бүкіл процесі бірнеше күн дейін төмендейді. Немесе, керісінше, бірінші симптомдары кене шаққаннан кейін бірнеше жылдан өздерін таныта алады кезде вялотекущий. Кенелердің белсенді жем және жаңғыртуға жатыр мамырдан қыркүйекке дейін жұқтыру ең тән.

Аурудың екі кезеңдері бар: ерте және кеш.

ерте кезеңнің бірінші кезеңі өткір немесе жеделдеу орын алуы мүмкін. Мұндай безгегі, безгегі, озноб, бұлшық сирақ, бас ауруы, жүрек айнуы, құсу сияқты белгілері сипатталады Obscheintoksikatsionnye. жөтел, тұмау, жұлдыру қабынуы - Кейде катаральді белгілері бар. шаққан сайтында сақиналы эритема пайда болады. Науқастар осы жерде күйдірілген, зуд немесе тіпті ауруды сезінеді дейді. Жәндіктер Сүйікті оқшаулау - бұл Подмышки, шап және бас терісін. прикус, есекжем, конъюнктивит немесе сыпь мүмкін аллергиялық реакциялар.

науқастарды шағын пайызы ми қабықшасының қозу симптомы пайда болуы мүмкін. Олар жүрек айнуы, құсу, жарық пен phonophobia, жоғары сезімталдық, шағымданды. Олар внутричерепное қысым байқалады, бірақ жұлын сұйықтығы стерильді болуы мүмкін.

Екінші кезең әрбір оныншы науқастың жүреді. Әдетте, бұл жұқтыру кейін ай басталады. Осы кезеңде, қабықшаларды прогрессивті қабынуы, менингит экспонаты белгілері, бас сүйек жүйкесінің және перифериялық жүйке жүйесімен менингоэнцефалит. Тән ерекшелігі екі жақты бет сал болып табылады. жүрек-қан тамырлары жүйесінің аурулары пациенттердің шағымдарын басталғаннан кейін бірнеше ай. Белгіленген аритмиялар мен қысымға жүрек өткізу түрі. Кейде миокардит немесе перикардит кросс-әрекет антигендерін салдарынан, бар.

Үшінші кезеңде ол науқастардың салыстырмалы аз санын жетеді. Қалай Берлиоз жасайды? ауру алты айдан астам созылады және түрі атрофиялық дерматит және буын арқылы тері зақымданған сипатталады созылмалы, айналады. Неврологиялық белгілері көтерілгеннен және одан жоғары мамандандырылған нейросифилис сияқты айналады. Науқастар тұрақты емес сипаты бар бұлшық еттер мен буындардың ауырсыну шағымданады.

Лайма borreliosis (Лайма ауруы), сондай-ақ жүкті әйелдер пайда болуы мүмкін. босанғанға дейінгі және босанғаннан мерзімге патологиялық жағдайы берілген жоқ әсері болмауы мүмкін, бірақ Құрсақішілік инфекциясы немесе жүрек бұлшық туа біткен даму кемістігін қалыптастыру қаупі бар. Біз жұқтырған аналардың балалары өмірлік маңызды органдарында қан қаза немесе өлі екенін білеміз.

иеленетін белгілері жүйке жүйесінің ауыр жұқтыру илектейді ауру - эмпирикалық бақылау арқылы қалай жан-жақты Берлиоз анықталды.

диагностика

Әдеттегідей, дәрігер алғашқы науқас зерттеу, уақыт өте келе оған деректерді және оның тән ауруларды қабылдады салыстырады жүргізеді. жәндіктер шағып белгілерін науқасты, сақиналы эритема немесе есекжем тексереді. Тексереді неврологиялық мәртебесін, сондай-ақ ЭКГ өткізу тағайындайды. Сіз бұл Лайма borreliosis (Лайма ауруы) болуы мүмкін деп ойласаңыз, ауру тарихы сипаттамасы енгізіледі, және пациент қоздырғышын анықтау үшін эритема шетінен бастап пункция жасауға қан және сұйықтық талдау беруге сұрайды.

Міндетті жүзеге серологиялық тест түрін және Borrelia түрлерін анықтау үшін, сондай-ақ жеке науқастарда аурудың сатысында анықтау. Зерттеу ерте кезеңдері жалған теріс нәтиже бере алады бастап диагностика тексеру үшін диагностикалық титр 64 1 саналады иммуноглобулин сомасы неғұрлым болады және олар реакция өндіру үшін жеткілікті болады кезде, ол, жиырма күн немесе бір ай өткен соң оны қайталау ұсынылады. Ықтимал жалған оң реакциялар. Олар мерез, бар науқастарда табылды , жұқпалы мононуклеоз безгегі, ревматикалық ауруларды рецидивирующая.

ажыратпалы диагноз

Берлиоз ауру ажырата энцефалит, рожа, тіпті целлюлитке көтереді кене қажет. Бұл бірінші қадам болып табылады. Сондықтан ревматикалық жүрек аурулары және бірлескен кардиомиопатия үшін аурудың қызған. Бұл тізімде үшінші кезеңі Рейтер ауруы мен нейросифилис қосылады.

емдеу

(Байланысты емес стерильді иммунитет үшін) ауру, бірнеше ай кетуі мүмкін, оның емдеу немесе тіпті жыл - Ол уақыт Берлиоз диагностикалау үшін өте маңызды болып табылады. емдеу тағайындау шот процесінің сатысында, этиологиясы және негізгі патогенетикалық көріністеріне ескереді.

Антибиотик терапия ерте жақсы, бірінші кезегінің қазіргі болуы тиіс. Содан кейін ауру органдар мен тіндерді алу үшін уақыт жоқ деп мүмкіндігі бар, және, осылайша, асқынулардың болдырмау мүмкіндігі болуы. емдеу үшін препараттар осындай «тетрациклин», «Доксициклин» «Амоксициллин» және басқалар сияқты таңдалады. Олар боррелиоз туралы бактериостатикалық әсер етеді, сондықтан сіз үнемі олардың қандағы концентрациясын ұстап тұру үшін қажет.

Егер сіз әлі органдарының зақымдануы табылған болса, онда тетрациклиндер қауіпті инфекциялық аурулардың тағайындау пенициллин немесе цефалоспоринам таңдау ұсынылады.

Бір мезгілде патологиялық тізбегінде барлық сілтемелерді жұмыс істеуге симптоматикалық және патогенетикалық терапия антибиотиктер бар. Бұл әрекетті орындау үшін, сүйек нервтердің және артралгии зақымдану белгілері жеңілдету мақсатында, внутричерепное қысым, физикалық терапия алып тастау үшін Науқастың дене, дегидратация детоксикация жүзеге асырады. анестезияға арналған NSAIDS немесе анальгетиктер пайдаланылады.

Жиі емдеу кезінде, жарық қысқаша кезеңінен кейін күрт нашарлағанын орын алады. Ол Spirochetes және олардың улы әсерлерін жаппай шығын байланысты. Қазіргі заманғы дәрігерлер осы borreliosis корсетілетінге екенін жақсы біледі. Лайма ауруы sanprosvetrabote белгілері және емдеу осы жағдайда маңызды тиімділігі Бастау дәрілерге, өйткені аталатын.

көзқарас

болжамның сипаты адам проблемасы туралы хабардар болып табылады және медициналық көмекке жүгінуге байланысты қалай тез. Берлиоза ауруы ерте сатысында сауығып және chronization айналуын болдырмау, бірақ иммундық кешендер қалыптасады сияқты шағын мөлшерде патогенді әлі, дене айналыста болады.

Диспансерлік клиникалық қалпына келтіру кейін бір жыл Keyes жағдайларда (жұқпалы аурулар кабинет) көрсетілген. Науқастар, содан кейін үш ай, алты ай, ағызу кейін үш аптадан патогенді үшін сынақтан өткен, және, ақырында, бір жыл өткен соң болды.

болдырмау

Нақты алдын алу бар, бірақ Кене өсіру маусымы кезінде емес, ұзақ жейде киім және шалбар сипаты киіп укус болдырмау үшін жәндіктер пайдалану ұсынылады. серуенге кейін олар, аз және олардың шағуы жүзінде ауыртпалықсыз ретінде, кенелердің қатысуымен өзіңіз және үй жануарларын тексеріңіз.

Мұнда Лайма ауруы, себептерін, белгілері, жұқпалы аурулар ауруханасында, оның емдеу туралы қысқаша шолу ғой. көктемде және жазда жұқтыру тәуекелі хабардар болуы, және дәрігерге баруға қорқады болуы емес.