Денсаулық, Медицина
Candida түріндегі ашытқы тәрізді саңырауқұлақтар
Сондықтан әлем әрқайсымыз мыңдаған микроскопиялық тіршілікпен қоршалған. Жалаңаш көзбен біз оларды көрмейміз, бірақ олармен әр минут сайын байланысамыз. Кейбір «көрінбейтін» бізге көмектеседі, басқалары өлтіреді, ал басқалары зиян және пайда әкеледі. Candida түріндегі ашытқы тәрізді саңырауқұлақтар бізді бақытты өмір сүруге кедергі келтірмейтін осындай микробтар болып табылады, бірақ кейбір жағдайларда олар агрессивті мінез-құлықты бастайды, бұл кундиозға немесе қызылшаға себеп болады. Бұл микроорганизмдер әрдайым зиян келтірмегендіктен, олар оппортунистік патогендер деп аталады. Candida түріндегі 186 түрі бар саңырауқұлақтар бар, бірақ олардың тек екі түрі қауіпті. Олар осы мақалада талқыланады.
Candida саңырауқұлақ түрі: тән ерекшеліктері
Candida ашытқы түріне жатады. Олардың түрлерінің көпшілігі мүлдем зиянсыз, олар шай саңырауқұлақтарында, айранда, басқа ферменттелген сүт өнімдерінде, сондай-ақ адамның асқазан-ішек жолында өмір сүреді, ол сау ішектің микрофлорасының бөлігі болып табылады. Candida түріндегі саңырауқұлақтар - бұл аэробтар, яғни олар оттегі болған кезде белсенді өмірге жетеді. Олар екі түрі бар - ашытқы және мицелляр.
Басқа диморфтық тіршіліктерден Candida түріндегі саңырауқұлақтар қоршаған ортаға қарай өзгертпей, оларды бір уақытта өздерінің екі пішінінде қабылдауға болатындығымен ерекшеленеді.
Candida маңызды қасиеті - олар мальтозаны және глюкозаны қалайша ашытуды біледі.
Соңғы зерттеулерге сәйкес кандидоз ауруы осы саңырауқұлақтардың 20-ға жуық түрін тудырады, ал ең қауіпті - C.Albicans (60%) және C.Tropicalis (20%). Қалған 18 түрі кем жиі кездеседі және кандидоз ауруына айтарлықтай әсер етпейді.
Патогендік түрлердің қысқаша сипаттамасы
Ең жиі кездесетіндер - C. albicans деп аталатын Candida түріндегі саңырауқұлақтар. Олардың тасымалдаушылары 10-дан 8-ге жуық адамды құрайды. Негізінен, бұл саңырауқұлақтар балаға туған кезде кіреді және ауыз қуысында, өңеш мен ішектегі ыңғайсыздыққа ұшырайды. Әйелдерде олар қынаптың микрофлорасының бөлігі болып табылады. Кендидоздың пайда болуына көбінесе жауапты бұл candida түрі.
Екінші қауіпті түр C.Tropicalis деп аталады. Бұл саңырауқұлақтар қанға еніп, оның көмегімен перифериялық мүшелерді толтырады. Соңғы зерттеулер Candida C.Tropicalis-нің Serratia marcescens және Escherichia coli-мен бірге жұмыс істеу ерекшелігін анықтады және Crohn ауруына әкелді.
Кәдімгі түрдегі ең қауіпті ашытқылар саңырауқұлақтары C. Krusei. Олар саңырауқұлақ инфекцияларын емдеуде қолданылатын «флуконазол» препаратына төзімді, сондықтан пациентті соққан патогендік саңырауқұлақтардың түрін дұрыс ажырату маңызды.
Candida fungi C. Glabrata патогенді емес деп саналды. Олар тек ашытқы түрінде болады және тек қайнату арқылы көбейтіледі. Ең жиі Candida Gladata жұқа биофильмдер жасайтын, зәр шығару катетерінен табылған. Бұл саңырауқұлақ урогениталды кандидозды тудырады.
Candida C. parapsilose көбінесе сепсис тудырады. Ол жараларды жұқтыруға қабілетті , әсіресе оларда бөтен заттар бар болса.
Candida түріндегі саңырауқұлақтардың түрлері C.Rugosa және C.Lusitaniae және басқалары өте сирек кездеседі. Мысалы, C. Луситаниа 1979 жылдан 1990 жылға дейін тек 30 науқаста табылған.
Жұқтыру жолдары
Эволюция процесінде Candida түріндегі шартты түрде патогенді ашытқы тәріздес саңырауқұлақтар паразиттік өмірге жетуге көмектесетін механизмдер әзірледі. Олар ұзақ уақыт бойы мұздатуға және құрғатуға қарсы тұра алады. Олар адам ағзасына кір жууға болмайтын және жеткілікті түрде өңделмеген тағаммен, қолайсыз қолдармен және басқа заттармен кіре алады, мысалы, C.Parapsilosis саңырауқұлақтары шетелдік заттар кіргенде, соның ішінде стерилденбеген медициналық құралдармен, сондай-ақ зәр шығару арқылы немесе C.Glabrata саңырауқұлақтарымен жарақат алады. Ішілік катетер. Жиі саңырауқұлақтар C. Albicans және бала өмірінің алғашқы минуттарынан инфекция бар. Бұл босану кезінде туындайды, егер бұл әйелдің қынапшылығы осы микробтармен толтырылса. Сондай-ақ, C. Albicans эмбрион сатысында да баланың денесіне енетінін болжайды, өйткені саңырауқұлақтар бірнеше рет амниотикалық сұйықтықта табылған. Егер босанушы саңырауқұлақ тасымалдаушысы болмаған адамдардың аз ғана пайызына енсе, онда баланың өмірінің алғашқы жылдарында оларды ниппель, ойыншықтар және т.б. арқылы алуға болады. Осы себептен дүрбелеңді қажет етпей, Candida өз иесінің ағзасына кіріп, тыныштықпен айналысады, тіпті оған көмектеседі, басқа патогендердің өсуін бақылайды.
Candida саңырауқұлақтарымен жұқтырған кезде ауру болады
Адам өмір бойы осы микробтардың тасымалдаушысы бола алады, ал толығымен сау болып қала береді. Candida клеткаларының саңырауқұлақтары олардың көбеюі бақылаудан тыс болғанда ғана патогендік болады. Себептер:
- Жүктілік;
- түрлі инфекциялар;
- созылмалы ауруларды шиеленістіру;
Гипо немесе авитаминоз;
- антибиотиктермен ұзақ емдеу;
- кортикостероидтарды қабылдау;
- гормондық бұзылулар.
Кэндиоздың негізгі себебі иммунитеттің төмендігі болып табылады. Бұл жағдай көптеген жағдайларда, соның ішінде нашар тамақтану, қолайсыз өмір сүру жағдайлары, жиі стресс болуы мүмкін.
Сонымен қатар, Candida клеткаларының саңырауқұлақ кенеттен өсуі келесі біріктірілген аурулармен кездеседі:
- ЖИТС (немесе ВИЧ-инфекциясы);
- қант диабеті;
- туберкулез;
Асқазан-ішек аурулары;
- жыныс жүйесінің аурулары;
- гипотиреоз.
- кейбір қан аурулары;
- Вагиноз.
Патогендік факторлар
Candida түрінің бір саңырауқұлының мөлшері тек 2-5 микроннан тұрады, сондықтан олар тек микроскопта тексерілуі мүмкін. Дененің зардап шеккен бөліктерінде агарда немесе тақтада өсетін ақ немесе сары-сұр түсті фильмдер жүздеген мыңдаған жеке микроорганизмдер санына ие саңырауқұлақтардың тұтас колониясы болып табылады. Хосттың ағзасында бір рет Candida түріндегі саңырауқұлақтар қалай әрекет етеді? Микробиологтардың зерттеулері әрбір саңырауқұлақ адамның эпителийлі жасушаларына айналу үшін тығыз мештің, яғни, тығыз торды бастағанын көрсетті. Бұл микробтар жеңілдейді, олардың құрбандарының иммунитеті неғұрлым төмен болса, эндокриндік бұзылулар қаншалықты жоғары болады. Клапанның ең белсенді бөлігі - C.Albicans. Бір кездері шырышты қабаттарда ол 100% жағдайға бейім. Ең пассивті саңырауқұлақтар - C.Крусей. Бұл мүлдем болмайды, яғни инфекция жоқ. Саңырауқұлақтар беттік ақуыздарды, беттік ақуыздарды және кейбір молекулаларды, мысалы, полисахаридтерді және гликопротеиндерді енгізу арқылы және аузында сілекей молекулалары арқылы көмектеседі. Жалпы алғанда, Candida - гликогенофилдер (гликоген сияқты), сондықтан көп жағдайда колонизирленген тіндер, мысалы, вагинальды шырышты қабық және ауыз қуысы. Құлап жатқан кезде осы органдардан алынған Candida саңырауқұлақтары дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік беретін жоғары ықтималдықпен анықталады.
Адгезияның бастапқы сатысында саңырауқұлақтар ашытқы түрінде болады, бірақ олар тез бұзылып, ұзын жіптерді (гфаэ) қалыптастырады, ол зақымдалған хосттарға оңай енеді және лейкоциттердің фагоцитозы аз әсер етеді.
Өмір бойы паразиттер хош иістің ағзасына әр түрлі улар шығарады:
- Candidotoxin (базофилдер мен асқазан жасушаларында әрекет ететін және псевдоэллерлік реакция тудыратын белок);
- төмен молекулярлық токсиндердің 6 түрі (тамырлардың өткізгіштігін арттыру, төменгі артериялық қысым);
- Липидтердің токсиндері (жергілікті лейкоциттердің реакциясын тудырады және грануляциялық тіннің пайда болуына әкеледі).
Балалардағы кандидоз
Жоғарыда айтылғандай, нәрестелер туған арнадан өту уақытында немесе туған немесе туылған кезде кандидалармен жұқтырылған. Болашақта, саңырауқұлақ аузындағы сәбиге нашар жұмыс істейтін ниппельмен, жұқтырған ананың емізіктерінен шағып алады. Инфекциямен жұқтырған нәрестенің белгілері келесідей:
- ақ, сүзбе, жалбыздың және бет жағының ішкі бетіндегі сүзбе;
- жасырындық;
- тағамнан бас тарту.
Емдеу болмаса, саңырауқұлақтар тұрақтай береді және көп ұзамай баланың ернінде пайда болады.
Дисбиоздың ішектің манифест симптомдарындағы Candida клеткаларының саңырауқұлақтары, мысалы:
- диарея;
- летаргия;
- температура;
- салмақ жоғалту.
Балалардағы диарея қауіпті, себебі ол тез сусыздандыруға әкеліп соғады, сондықтан науқас бала ауруханаға жатады. Тек ауруханада сұйықтықтың жоғалуын болдырмау үшін оны қажетті емдеуге (тамшылатып) жіберуге болады.
Асқорыту трактісі мен ауыз қуысынан басқа, жасөспірімдердегі қылшақ терілерге көрінеді. Бұл жағдайда ақ емес, бірақ қызыл дақтар пайда болады, ұқсастығы. Бала өте қорқынышты болады, себебі кез-келген эрозияға ұшырау оны азаптайды. Ең жиі жасөспірімдерде түкті кандидоздар аяқтардағы, бөкселерде және қышқыл аймақта әжімдерде пайда болады. Алдыңғы қатарда, ұзаққа созылған киімді таба алмайсыз, нашар гигиена және дұрыс емес (синтетикалық, өте тығыз) киім.
Балалық шағымдарды емдеу
Егер Candida түріндегі саңырауқұлақтар баланың ауыз қуысында патогендік процесті бастаса, емдеу әдетте жергілікті түрде жүргізіледі. Ол ақ жабын, арнайы препараттар бар жерлерді өңдеуде. Бұрын дәрігерлер баланың аузына жасыл түспен майланған. Бұл дәрі жақсы жұмыс істейді, бірақ шырышты қабығын құрғатады. Енді «Акридент», «Фукортзин», глицериндегі боракс шешімдерін қолданыңыз.
Өмірдің алғашқы айларында мұқтаждықты болдырмау үшін нәрестелер емшек пен бөтелкелерді қайнатады, шырышты жуады. Анамажды препараттармен емшек емізу алдында анам керек.
Дисбиоз симптомдары кезінде нәрестелердің нәзік бауырына беріледі. 12 айға дейінгі балалардағы Candida түрінің саңырауқұлақтары 103 КО / г аспайтын мөлшерде және 12 айдан астам уақыт ішінде 104 КО / г мөлшерінде болуы мүмкін деп саналады. Егер индикатор асып кетсе, микрофлораны қалпына келтіретін және иммунитетті күшейтетін препараттарды тағайындаңыз.
Терінің кэндиозы болған кезде зардап шеккен аймақтар майлы бактериялармен - нистатинмен, леворинмен майланған. Баланы шаянды, календуланы, түймедақты қосып қоюға өте пайдалы. Барлық зығыр маталарды және жөргектерді үтіктеу қажет, ал жөргектерді толығымен толтыруға күтпей, жеткілікті түрде өзгереді.
Егер емдеудің жоғарыда аталған әдістері көмектеспесе, бала қосымша тексеруден өтеді және антигенді терапияны тағайындайды.
Әйелдер мен ерлердің кандидаты
Ересектерде Candida балаларды, ауыз қуысын, терісін, ішектерді жұқтыруы мүмкін. Аузындағы кэнддиоз өздігінен лимон ретінде көрінеді, тілді, сағызды, тамшыны, щеккелердің ішкі жағын және ауыр сезіммен жүреді. Кейде шырышты мембраналар пайда болады. Теріге арналған кандидоздар саңырауқұлақтарда (қолдар астында, әйелдердің кеудесінде, кеудеде, жиі тізе астында) қызыл дақтармен сипатталады. Бұл дақтар мен қопсытқыштар, сондай-ақ науқастармен ауырсыну.
- ақ (қышқыл сүт сияқты) вагинальды разряд;
- қышу, өтпей, керісінше, жуудан кейін және таңертеңнен кейін көбею;
- іш киімнің жағымсыз иісі;
Жыныстық қатынаста ауырсыну.
Ең индикативті симптом - бұл Candida клеткасын қынаптан алынған лазерлік саңырауқұлақтар.
Емделусіз аурудың белгілері нашарлайды. Жыныстық қарым-қатынас кезінде ғана емес, әр зәр шығару кезінде, қынаптың шырышты қабығымен, ультрамармен ауырған сайын, ауырсыну тығызырақ болады.
Еркектерде candida инфекциясы баланстопостит деп аталады. Белгілері:
- жыныс мүшелерінен ірімшік түрлерін бөлу;
- зәр шығару кезіндегі ауырсыну;
Қатерлі жыныстық қатынас.
Генитурия жүйесіне қосымша Candida саңырауқұлақтары адамдардың сыртқы органдарына паразиттік болып табылады. Шегелердің инфекциясы «онихия» деп аталады, ал басты роль «паранихия» деп аталады. Осы аурулардың себептері жұқтырылған құралдар арқылы маникюрді жасайтын қателіктер болуы мүмкін.
Candida клеткаларының саңырауқұлақтарын талдау
Кандидоздардың болуы осындай зерттеулердің нәтижелерімен анықталады:
- ауыз қуысының немесе қынаптың қабынуы;
- егістік;
- ҚОӘБ;
- ПТР.
Сонымен қатар, дәрігер несепті және қан анализін тағайындай алады.
Егер қынаптан және / немесе уретрден ластанудың алдын алу жоспарланса, оны бұрын жуып кетуге жол берілмейді, ал кейінірек бұлшықетті қабылдағанға дейін 2 сағаттан кейін ғана ішуге болады. Егер аузыңнан бөртпені алу жоспарланса, тістеріңізді бұған дейін тегістеуге тыйым салынады.
Егістік үшін тері мен шырышты қабықтың зардап шеккен аймақтарынан нәжісті, қақырықты, зәрді, қырқуды пайдаланыңыз. Үш күннен кейін жауап мынада: материалда Candida түріндегі саңырауқұлақтар бар ма немесе жоқ. Норма теріс нәтиже болып табылады. Егер сынақтар саңырауқұлақтардың болуын растаса, оның сыртқы түрін және дәрі-дәрмектерге сезімталдығын анықтаңыз.
ELISA сынағы ферменттік иммундық талдау деп аталады. Бұл саңырауқұлақтарға антиденелерді анықтауға және процестің динамикасын бақылауға көмектеседі. ELISA үшін зерттеу материалы - бұл қаннан қан. Әдетте, ол бакпоссевомен бірге жүзеге асырылады.
Ең дәл талдау - ПТР, яғни саңырауқұлақтың ДНҚ молекулаларының полимерлі тізбекті реакциясы. Ол аурудың алғашқы сатысында тіпті патогенді болуын анықтайды. ПТР үшін материал қақырық, экстракция, қан.
Емдеу
Егер науқаста Candida клеткаларының саңырауқұлақтары болса, емдеу емделеді. Ішінде олар жазады:
«Флуконазол».
«Низоральдық».
«Дифлужан».
Майлар сырттан қолданылады:
«Clotrimazole».
- «Сартоканазол».
«Микроназол».
- Пумфинді және басқа да құралдарды шамдар, саңырауқұлақтардың өсуін тоқтатады. Қабынуға қарсы майлар да тағайындауы мүмкін.
Жүкті әйелдерді емдеу сыртқы құралдармен жүзеге асырылады. Кейбір жағдайларда ғана «Пумафин» ауызша қолданылады.
Жыныс жолдарының кандидаты сексуалдық серіктестерге де қарайды.
Микробқа қарсы препараттардан басқа, иммунитетті күшейтетін дәрумендер мен басқа да препараттар тағайындалады.
Similar articles
Trending Now