Abducens: анатомия сипаттамасы, функциялары мен ерекшеліктері

Abducens көздің қозғалысын реттейтін құрылғыға жатады. Оның рөлі бар Глазодвигательный соншалықты салмақты емес, бірақ функциясы жоғалту, жоғалған белгілі бір дәрежеде көре мүмкіндігі болған жағдайда. достық көз қозғалысы үшін үш бас сүйек нервтердің innervated алты бұлшық болуы керек.

анатомия

Abducens таза мотор нервтердің қатысты. Ол ортаңғы ми орналасқан ядрода, басталады. төмен ми базальды бетіне көпір арқылы талшықтар оны мен арасындағы жыртылған туралы жылжыту Понс ми oblongata орналасқан және пирамида.

Core процестер ми астары арқылы өтеді және үңгір тектес қуыстарының бар. Онда, талшықтар ұйқы артериясы сыртқы жағында. жүйке қалдырды қуыстарының кейін, ол жоғарғы орбиталық бороздку енген және, сайып келгенде, орбитаға құлайды. тікелей тарап - Abducens бір ғана бұлшық Иннервирует.

функция

Abducens олардың innervated бұлшық орындайды бір функцияны, қамтамасыз етеді, және ол сыртқа көз тастайды. Бұл сізге басын бұрмай, айналасында қарауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ осы бұлшық тянет көздің ішкі rectus бұлшықетінің антагонист болып көз алма мұрын бағытында, орталығына. Олар бір-бірімен жүзеге болдырмау.

Алайда, солардың бірі жеңіліске отырып, конвергентті немесе дивергентті косоглазием басым және кесу үшін салауатты бұлшық ретінде, бар, оның жағына көз алма бұраңыз. Abducens екі есе, сондықтан ол достық көз қозғалыстар мен қамтамасыз Бинокулярного.

оқу

медицинаның дамуына ағымдағы кезеңінде оқшауланған abducens және оның функциясын тексеру мүмкін емес. Сондықтан, невропатолог және офтальмологтар бір рет үш қарап Салдану: нервтердің розетка және блок. Бұл жеңіліске толық суретін береді.

Әдетте зардап шеккен жағында қарап кезде күшейтілген қос пайымын шағымдар, басталады. Содан кейін науқастың бет көрнекі тексеру оның симметрия, ісіну болуын, қызару, және қабыну процесінің басқа да көріністеріне анықтау үшін бар. Осыдан кейін, көз алмасының көз шығыңқы немесе бөлу үшін жеке зерттеу, жоғарғы қабақтың птоз.

қажетті оқушылардың енін және (достық немесе жоқ) жеңіл, жақындасу және тұру үшін олардың жауап салыстыру. Конвергенция - жақын объектілерінде көңіл қабілеті. оны тексеру мақсатында, қарындаш немесе балға мұрын әкеледі. Әдетте оқушылар кішірейту керек. тұру зерттеу бөлек әр көзге жүзеге асырылады, бірақ техника тұрғысынан, ол тексеру жинақтылығын еске салады болды.

барлық осы алдын ала манипуляциялар пациент сощурились бар-жоғын тексеру үшін ғана кейін. Ал егер солай болса, бұл не болды. Содан кейін Кеңес неврологиялық балғамен үшін көз адамды сұраңыз. Бұл көз қарашығының қозғалысының мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді. назарынан шеткі нүктелерінде балға тағайындау және осы қалыпта ұстап, дәрігер көлденең нистагм көрінісін тудырады. Науқас көз бұлшық жүйесі патологиясының бар болса, патологиялық нистагм (шағын көлденең немесе тік көз қозғалысы) ұзақ уақыт емес болады.

abducens жеңіліске

қазірдің өзінде белгілі, көтеру көз жүйке сыртқа мұрын көз алмасының өз кезегінде үшін жауапты болып табылады. жүйке өткізу бұзу тікелей жанынан бұлшық ұтқырлығын бұзылуына әкеледі. Бұл ішкі бұлшық көз алма тянет фактісі байланысты конвергентті страбизм туғызады. Клиникалық, ол қос Vision немесе ғылыми жолмен, диплопия жылы тудырады. Науқас қозғалған жағына қарауға тырысады, онда бұл симптом өсуде.

Кейде басқа патологиялық құбылыстар бар. кеңістікте Мысалы, айналуы, бұзу походки және бағдар. дұрыс көру үшін, науқас көз жабу бейім. Жеңіліс ғана abducens әдетте, аралас патология ретінде, өте сирек кездеседі.

Ядролық және перифериялық сал

оның шеткі бөлімінде нейропатия abducens, менингит жылы мұрын қуысының, үңгір тектес синусты тромбоз, ұйқы артериясы мен артерияны байланысып артқы туралы бас сүйек аневризма сегментінің, қабынуы орын негіз сүйегінің сынуы немесе орбиталық ісіктерінің. Сонымен қатар, ботулизм және дифтерия улы әсерлері, сондай-ақ бас сүйек жүйкесінің, соның ішінде ми құрылымдарының, зиян келтіруі мүмкін. mastoiditis жағдай бойынша abducens мүмкін енжар параличке. Науқастар Gradenigo синдромы байқалады: маңдай филиалының көшпелі жерде ауырсыну ұштастыра отырып, көз пареза abducens тройничного нервтердің.

Ең жиі, ядролық бұзушылықтар энцефалит, нейросифилис, склероз, қан құйылулар, ісіктерді немесе ми қан айналымының созылмалы бұзылыстары аясында пайда болады. разряд және жылдан бастап бет жүйке жанында орналасқан, бір жеңіліс, патология және көрші туғызады. деп аталатын айнымалы fauvillers синдромы (зардап шеккен жағында бет бұлшық парез және қалааралық жағынан басқа жартысында қозғалыс төмендету) бар.

екіжақты тарту

екі жағынан abducens парез конвергентті страбизм көрінеді. Бұл шарт ішіндегі қысымның ұлғаюына ең жиі кездеседі. ликер саны шамадан тыс болса, онда ол мидың дислокациялық болуы мүмкін, яғни, негіз сүйегінің көлбеу миының басу мәселе болып табылады. Мұндай сценарийде оңай abducens шегуі мүмкін. Олар жай ғана осы жерде ми төменгі бетінде орналасқан дерлік жоқ қорғалған жатырмыз.

ұқсас симптомдары танытуға мидың басқа да шығуы бар:
- шегініс көмекей безі occipito-мойны Dura шұңқыры;
- ми және басқа да парусах мозжечка қақтығыстардың.

Олар өмір үйлесімді емес, сондықтан abducens зақым болуы - бұл патологоанатомиялық делінген. ол Myasthenia Gravis белгілері бірі болып табылады - Сонымен қатар, ол жанынан rectus бұлшықетінің әлсіздігі екенін есте болуы керек.