Өңеш стенозы: себептері, белгілері, емдеу

пищевода кеңейту стенозы - өңештік түтігінің қуысының қалыптан тыс тарылуына жүреді жағдайы. Бұл аномалия туа біткен болуы немесе одан ересек пайда болуы мүмкін. ауру асқынулардың көп тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, асқазан жұтып және азық-түлік өту проблемалар науқастың денсаулық жағдайы және бүкіл ағзаның кері әсер етеді. Олай болса, неге осы патология бар, және ол оның дамуына кедергі болады ма? Қандай белгілері Сіз назар аудару керек? кез келген шынымен тиімді емдеу әдістері бар?

Өңеш стенозы: бұл не?

қуыс түтік жұлдыру және асқазан қосылады - Ол өңеш екені белгілі. Оның орташа ұзындығы 25 см Әрине, түтік диаметрі біркелкі емес болып табылады -. Пищевод cricoid шеміршек, трахея бифуркация және саңылау аймағындағы орналасқан үш физиологиялық шектеу бар.

Қазіргі заманғы гастроэнтерология жалпы патология өңеш стеноз деп аталады. Бұл не? Бұл патология жиырылу белгіленетін өңеш түтік жүреді. онда ас қорыту жолдарындағы және басқа да органдарының (мысалы, трахея, қолқа, перикарда, сол жақ бронхы, магистральдық осы бөлігінде арасында тығыз қарым-қатынас болғандықтан кезбе нервтердің, бойынша кеуде кәбілдік, плевраның бөлігінде), және оның жұмыс бұзу асқынулар массасы қамтиды.

ауру дамуының негізгі себептері

Мұндай ауру тудыруы кез келген қауіп-қатер факторлары бар ма? Өңеш стенозы түрлі себептері болуы мүмкін. ол аурудың туа нысандарын келгенде, олар өңеш бұлшық қабырғаға, талшықты немесе шеміршек сақиналар пайда байқалады гипертрофиясы, нәтижесінде қабілеті нашар ұрықтың дамуымен байланысты.

сатып алынған стеноз болсақ, олардың әлдеқайда түрлі себептері:

• Мысалы, шырышты қышқыл асқазан мазмұнымен тұрақты байланыста нәтижесінде зақымдалған болуы мүмкін. Мұндай рефлюкс эзофагит, Ойық ойық, созылмалы гастрит, байқалады hiatal грыжа ол жиі құсу арқылы жүреді, егер, немесе жүктілік тіпті ауыр токсикоз.
• Ол жарақат еске тұр. Өңештің ең ауыр тарылуы шетелдік органның қабырғасына зақым нәтижесінде күйіп химиялық жеміргіш, сондай-ақ байқалады. Егер сіз, оның ішінде әр түрлі диагностикалық рәсімдер, кезінде мүмкін жарақат алу асқазан интубации.
• Тарылтады немесе қуысының тіпті толық жабу нәтижесі болып табылады өңеш қатерлі ісігі немесе қатерсіз ісіктерінің пайда.
• пищевода кеңейту стенозы саңырауқұлақ ауруына, скарлатина, мерез, туберкулез, дифтерия, соның ішінде жұқпалы аурулар байланысты болуы мүмкін.
• Кейбір жағдайларда, түтіктің тарылту, және барлық патология қоршаған органдарымен байланысты. Мысалы, өңеш кросс орналасқан ыдыстар немесе лимфа түйіндері ұлғайған қысылған болуы мүмкін. себептері көкірек және қолқа аневризмасының ісік қамтиды.

Пішіндер стеноздар және олардың ерекшеліктері

Осы ауру сыныптамалар көптеген жүйелері бар. Мысалы, өңеш стенозы туа біткен немесе сатып алынуы мүмкін. Айтпақшы, жағдайларда 90%, бұл аурудың туа нысанын жүреді.

зардап шеккен аудандарда санына байланысты (зақымдану бірнеше орталықтары бар) бір стеноз (тек бір жерде өңештің тарылады люмен) және бірнеше оқшауланған. назарға (омыртқаның мойын бөлігі жерсіндірілген) жоғары патология стеноз, орта (тарылады бөлігі трахея бифуркация және қолқа доғасының деңгейінде орналасқан), төмен (патология ошақ жүрек бөліміне орналастырылған) және аралас бөліп оқшаулау тарылту алыңыз.

аурудың себептер бойынша бөлімшесі, сондай-ақ бар. Мысалы, өңеш cicatricial стенозы шырышты залал және түтік кейде бұлшық қабаты сипатталады. Зақымдалған тіннің сайтында біртіндеп дәнекер тінінің пайда - сондықтан шрам қалыптасады. себебі әдетте созылмалы асқазан-Рефлюкс болып табылады. салдарынан сапалы немесе қатерлі болуы мүмкін ісіктерді қалыптастыруға және дамытуға Кейде шектеу. Пайда мен ауру травматикалық нысаны. Кез келген жағдайда, тек қана мұқият диагностика кейін дәл аурулар мен сипаттамаларының түрін анықтау.

аурудың даму сатысы

Қазіргі заманғы медицинада, өңеш стенозы төрт градусқа ажырата:

• Бірінші кезеңде ауру диаметрі 9-11 мм тарылту люмена сүйемелдеуімен. Сонымен қатар ол арқылы орта, эндоскопия енгізуге әбден мүмкін.
• Екінші қадам, стеноздың сайтында өңеш қуысының диаметрі 6-8 мм дейін төмендейді деп жағдайда айтады. Дегенмен, ол fibrobronzoskop енгізу үшін әлі де мүмкін арқылы.
• Үшінші қадам өңеш түтікке шағын және оның диаметрі кемінде 5,3 мм. Осы сайт арқылы дәрігер арнайы, ультра жіңішке fiberscope ғана кіре алады.
• қуысының кең тартылуымен сипатталады аурудың төртінші кезеңі, оның диаметрі 1-2 мм. Кейбір науқастарда өте қауіпті өңеш толық бұғаттау, бар.

Өңеш стеноз: белгілері

Тәртіпсіздікке диагноз бұрын, ерте науқас тиісті ем алады. Сондықтан қандай белгілері өңеш стенозы сүйемелдеуімен? Белгілер аурудың түріне және сатысында айтарлықтай дәрежеде тәуелді.

ол туа біткен ауытқулар келгенде, бірінші «дабыл қоңыраулар» дерлік бірден көруге болады. нәресте азықтандыру кейін жиі nestvorozhennym сүт құсу. Сіз сондай-ақ мұрын үзінділер бастап күшті шырышты, және мол слюнотечение аңғаруға болады.

бала туа стеноздың жұмсақ нысанын бар болған жағдайда, проблемалар бірінші немесе қатты тағамның диеталар толықтыратын тамақ өнімдерін енгізу басталады.

Сатып алынған патология біртіндеп дамиды. Әдетте, жұтып қиындықтарға бар науқастар орын. Өңеш және кеуде ауыруы пайда болу арқылы азық-түлік өту кезінде, мысалы, мүмкін ауырсыну. қатты тағамды пайдалану байқалады дисфагия бастапқы кезеңдерінде, бірақ кем дегенде өңеш түтікті тарылып, адам тіпті сұйық тамақты жұтуға қиын болып. Кейде ауру науқас сумен немесе сілекей жұта алмайтын етіп ауыр айналады.

стенозы мойны облысында орналасқан, бірақ мас болса азық-түлік сұйық, немесе тіпті дана күшті жөтел, laringospazmom, тұншығып ұрындыруы кеңірдектің, ішіне ала аласыз. стеноздың ең ауыр жағдайларда Аспирациялық пневмония дамуына әкеледі.

Жиі, азық-түлік қатты және үлкен дана жиі жүрек айнуы мен құсу, іштің пайда болуына әкеледі тарылту, жинақталу бастайды. стеноздың қауіпті салдары өңеш қабырға өздігінен үзілуіне қамтиды.

диагностикасының қазіргі әдістері

науқастың дәрігер әңгіме кейін стеноздың болуы туралы күдік білдіруге мүмкін. Әрине, болашақта көп зерттеу қажет. ол өңеш қуысының тарылту анықтау және оның диаметрі өлшеу, сондай-ақ шырышты тексеруге болатын арқылы oesophagoscopy асыруға бірінші нәрсе. Ісіктердің немесе ойық қатысуымен қатерлі жасушалардың қатысуымен эндоскопиялық биопсия асырылуы мүмкін.

Бірдей маңызды контраст агент пайдалана рентгенография диагностикалау әдісі (әдетте барий тұздары қолданылады) болып табылады. Бұл процедура өңеш жерлерде және контурын зерттеуге, сондай-ақ оның перистальтикасын оқуға көмектеседі.

қазіргі заманғы дәрі-дәрмек ұсынады емдеу қандай?

Схема терапия патологиясы пішіні, оның даму сатысында, науқастың жай-күйі, сондай-ақ стеноз туғызады, оның ішінде көптеген факторларға байланысты болады. диета өңеш тарылту арқылы өтуі мүмкін жартылай сұйық азық-түлік тұруы тиіс - Біріншіден, біз диетаны өзгерту қажет. Науқас тіпті су ұрттап мүмкін емес кезде ол ауыр дисфагия төртінші дәрежелі келгенде, азық-түлік көк тамырға өтті.

шектеу алып бірнеше әдістері бар. жұмсақ жағдайларда баллон кеңейеді bougies пайдаланып жүзеге асырылады. Бірақ стенозы мұндай кеңейту әдісі ұнжырғамыз түскен жоқ, егер эндоскопиялық сылынуы сын орындады. (Өсіп келе жатқан ісік жанында оны тарылып мысалы,) өңеш қысу бар болған жағдайда, стент қуысының ішіндегі өңеш қажетті өлшемдерін сақтауға болады, ол арнайы салынғанын болады.

Кейде ол жоғарыда тәсілі қалаған нәтиже бермейді, бұл орын, стеноз жалғастыруда. дәрігер көп түбегейлі шешу жөніндегі шешім қабылдай алады - кейіннен қалпына келтіру бар өңештің зардап шеккен бөлігін жоюды,.

емдеу дәстүрлі әдістері болады ма?

Дәстүрлі медицина - баламалы емдеу үлкен санын ұсынады салалық. өңеш стенозы сияқты аурулардың көмегімен олардан құтылу мүмкін бе? Бұл жағдайда халық компенсациялар емдеу қолайсыз болып табылады. Ол дәрігер дұрыс диетаны ұсынамыз немесе кез келген басқа да нұсқаулар береді, бұл мүмкін. Бұл жағдайда Басты терапия мүлдем қарсы.

тиімді алдын алу шаралары бар ма?

Өкінішке орай, шын мәнінде тиімді профилактикалық құралдар бар. Туа біткен нысан болсақ, ана денсаулығы жағдайын бақылау үшін маңызды болып табылады. тәуекел қатысуымен (жүктілік инфекциясы кезінде берілетін, және т.б.. D.) факторлар Инспекция қауіпсіздік шараларын қабылдауға диетаны және уақытын реттеуге қабілетті болуы туғаннан кейін алғашқы бірнеше күн жұмсауға қажет.

ересек науқастар неғұрлым ауыр немесе созылмалы олардың өтуін алдын алу, диетаны, сондай-ақ ас қорыту жолдарындағы ауруларды емдеу үшін уақыт ұстануға кеңес беріледі.

Өңеш стенозы бар науқастарға арналған болжам

сол жақ кезде емделмеген өңеш стенозы асқынулар салмағы әкелуі мүмкін. Алайда, хирургия бұзылуын жою мүмкін. әрине, ілеспелі аурулардың бар болуы қосымша терапия. Алайда, науқас үшін болжам өте қолайлы болып табылады. A рецидив мүмкін, бірақ, статистика мәліметтері бойынша, мұндай жағдайлар өте сирек ерекшелік болып табылады және тіркелген.