Қан: сипаттамасы және пікірлер

Қан клиптер олар арқылы қан тоқтату үшін пайдаланылады тұтқынға және қан кеме немесе тепкілеп кеме қырқылған уақытша қысу отыр. Бұл құралдардың мөлшерін диапазоны бірнеше ондаған бар. байланысты 1-ден 20 мм, және әр түрлі әдістері гемостаз пайдаланып әр түрлі көлемдегі кемелер қатысуымен Бұл әртүрлілігі. Шағын кемелер, операция барысында сабы қысқышты үзілген, содан кейін (sutured) түбір бұрамасы жоғарыда лигируют қысқыш.

уақытша тамырларын қысып пайдаланылады гемостатикалық, айырмашылықтары бар. қысқыш, ол кеменің ұшын жарақаттап алуы мүмкін, ұсақ қан тамырлары қан тоқтату үшін арналған. Әдетте, ол қатаң материалдардан жасалған. сондай-ақ олардың дизайны осы ерекшеліктеріне байланысты, серпімді материалдан жасалған, қан тамырлары деп аталады қысқыштар. Бұл құралдардың атаулары олардың мақсатты пайдалану толық сәйкес келеді. төтенше жағдайда, олар майлықтар бекітуге арналған пайдаланылуы мүмкін.

Алайда, біз Қан клиптер, кем дегенде бір рет майлықтар немесе мақта шарлар мен дәке бекітуге арналған қолданбалы екенін есте сақтау қажет, бұдан былай оның мақсаты бойынша пайдалануға болады. Бұл жұмыс бөлігінің деформация және жұмысының жоғалуы байланысты. Болашақта олар атап тиіс және тек шарлар мен майлықтар бекіту үшін пайдаланылады.

терминалдар қойылатын талаптар

Қан мынадай талаптарға сәйкес келуі тиіс:

• кеменің соңында сенімді бекіту сырғанай рұқсат етілмейді.
• олардың мүлкін қайталап қолдану арқылы жоғалған тиіс емес.
• құралы байланыстыру оңай болуы тиіс және хирург қолынан әсерінен ашылады.
• тетігін мықтап өздігінен ашылып алдын, жөке түзетуге тиіс. Бұл әрекетті орындау үшін, мысалы, стеллаждар түрінде қолайлы бекіткіш.
  1 метр құралдың биіктіктен түсіп кезде өздігінен жұмыс бетін ашып, бірнеше рет жабу және жақ ашылу оларға тікелей себеп болмауы керек емес керек.
• эргономика ережелерін сақтауға тиіс.
• Жеңілдігі, клиптер салмағы бойынша орын алуы мүмкін жараларды қоспағанда, жара шетіне жүктелген.
• Біз electrocoagulator пайдалануға мүмкіндік береді тиіс.
• хирургиялық кен шолу бұғаттау үшін емес, оның мөлшері.
• тамырларының диаметрі сәйкес келуі тиіс құралы аяқталады.

қысқыштары жіктеу

бірнеше топқа бөлінеді гемостатикалық:

1. гемостатикалық клиптер перевязкой бұрын уақытша қысқыш сыйымдылығын қамтамасыз ету немесе тұрыңыз electrocoagulation (түйіскен Қан қысқышты) жүктейді.

2. Тамыр уақытша қан ағынын тоқтату және кеменің (angiorrhaphy) тұтастығын қалпына келтіру үшін мүмкіндік беретін, қысқыштар.

клипті қолданғаннан кейін кеме қуысына тромб қалыптастыруға ықпал 3. ұсақтау қысқыштар.

жобалау ерекшеліктері

Қан клиптер төменде көрсетілген бөліктен тұрады:

• Jaws (жөке).
• сақина бар өңдейді.
• Жиналмалы немесе саңырау Castle.
• Рейки.

жағын (жөке) қалыптастыру

1. Созылған үшбұрышты, мысалы, нейрохирургиялық Halstead қысқыштар.
2. Трапеция, мысалы, Billroth қысқышты атап өтті.
3. трапеция тістерін, мысалы, Кохер қысқыш.
4. Сопақ, мысалы, Pean қысқыштар.

Клиптер Қисық сызықты және жақ, мүмкін. көлденең және қиғаш екі рұқсат жақ беттеріне кетіктерге. Ілмекті Қан қысқыштар, жиі пайдаланылады.

Кохер қысқыш

Кохер қысқыш аяғында тістерін. Олар берік ретінде, кеменің соңында бекітілген басқа екі арасындағы тіс тазарту оның бөлігінің бірі жабылуында.

: Өйткені, - операция алдында, хирург жеке Қан клиптер (маңызды емес тісті, тікелей, иілген) жағдайын тексеру керек

• тіс зақымдануы стеллаждар үлкен кеменің көлденең қысқыш кезінде өте қауіпті құралы, samorazmykanie тудыруы мүмкін.
• жұмыс бөліктері тиімді қан тоқтату мүмкіндік бермейді қиғаштық.

жөке мақсаты мен құралдарының мөлшері, пішіні жұмыс бетінің профилін ерекшеленеді қысқыштар.

қысқыштары түрлері

клиптер мынадай түрлері:

1. Қан тікелей тісті және 15-тен 20 см ұзындығы, немесе жақ жұмыс беттеріндегі қиғаш кетікке отырып, ажырайтын бекіткіш бұранданы бар. жақ шеттері, басқа жағында бір, екі және бір жағында тістері бар. Қамалдың жабылуында тістерді бір басқа екі арасындағы құлап тиіс.

2. көлденең белгі, олар бірдей тісті болып табылады, бірақ жұмыс беті көлденең кесу бар. тот баспайтын болаттан жасалған, беті жылтырлығы жылтыратылған болып табылады. 16-дан 20 см ұзындығы, тікелей немесе Ілмекті болуы мүмкін.

3. нейрохирургиялық Қан қысқышты «москит», жеңіл, ұзындығы 15,5 см, бекіткіш бұранданы бар. тәсім конус түрінде бойлық бөлімінде Сорғыштарды, олардың жұмыс бетіндегі жұқа көлденең түрде ұрмау болып табылады. тікелей тігінен және көлденеңінен иілген немесе қол жетімді. Негізінен нейрохирургиялық рәсімдерді барысында шағын кемелерді гемостаз үшін пайдаланылатын.

4. Алдыңғы ұқсас құрылымында «Масаның» балалар, бірақ жұқа жақ бар. Ұзындығы 12,5 см, сондай-ақ, тікелей және иілген болып табылады. паренхиматозных органдарында операциялар үшін, балалар хирургиясы бойынша ангиопластика тұлға паутинистый ми арналған.

терең жаралардың гемостаз және қан тамырлары перевязкой арналған 5. Deep іш. Олардың ұзындығы жөке тікелей немесе иілген пішінді және қысқа ұзындығы бар, 26 см.

«Масаның» клиптер, сондай-ақ Halstead клиптер аттары көтереді. Түрлі ұсақ жұмыс беті. изогнутый используется для новорожденных. жаңа туылған нәрестелерге арналған пайдаланылатын «москит» Ілмекті Clip. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. нейрохирургиялық операциялар кезінде гемостаз шағын кемелерді жүзеге асырады.

Қысқыш Billroth түсіреді және қан тамырлары дестесін. Ол қысқыш жуғыштарды және шағын тілік жұмыс, және сыртынан жіңішке беті болды. жарақат аз тінінің нәтижесінде разрездерін жабдықталған қызықты жөке,.

Қысқышы Popper бір өт көпіршік пайдалануға пайдаланылады ұзақ түзу хирургиялық қысқыш, болып табылады.

клип қолданылады ретінде?

Жұмыс алдында хирург жеке қысқыштары жұмысын тексеру қажет. Бұл үлкен артериялар әсіресе шынайы болып табылады. Мысалы, phrenic-асқазан байламы қабаттасатын, сірә, ол ақаулы болып сол асқазан артериясы қысқышы созылып, ауыр қан әкелуі мүмкін кеме, ұрындыруы қашып соңы болып табылады.

клиптерді nakradyvat қалай?

онда тексерілген кемелермен брыжейки (байламдар) бөлігінің ені, оның қалыңдығы кері пропорционал болуы тиіс.

мынадай Есте сақтаңыз:

- үлкен мөлшерін қалған түбір деп іріңді қабыну болуы мүмкін nekrozirovat мүмкін;

- үлкен бетінің ауданы deserozirovannoy пайда жабысқан ауру әкелуі мүмкін;

- сусымалы май салынған лигатура, кез келген уақытта бұзылады болады.

байламдардың ең маңызды бөлімдер (брыжейки) кезде, жою мүмкін емес болады, олар, лигатура мен клиптер олардың көмекшісі жүктейді брыжейки алынбалы бөліктері бойынша хирург жүктеуі тиіс.

байламның немесе қысқыштары арасындағы брыжейки Иссечение қалады аймағына жақын жасалады. Қалған қырқылған көлемі сәл көбірек жасауға жақсы, ол ақаулық лигатура орын болмайды деп кепілдік ретінде қызмет ететін болады.

бума бойынша қысқыштар және лигатура ретінде, сәл бұрышпен қолдану ұсынылады Осы қырқылған көлемін арттырады, ал бұл күшті бекіту лигатура ықпал етеді.

кейіннен қажет мынадай ережелер бар:

тартыңыз емес лигатура түкпір 1.. Сондықтан олар кеменің ұшын жұлынатын болады.

2. Cooper мен тоқыманың сұйылтылған қайшылар қалақтардың жазықтықтың арасындағы 40-50 градус бұрыш сақтаңыз.

3. қайшы төменгі жүзі құрастыру демалуға қажет.

4. лигатура кесілген соңы 1-2 мм-ден аспауы тиіс.

жаралар шектеулер үшін Hemostats

әдетте түйіскен Қан қыстырғыш желісін (1160 мм ұзын) пайдалана отырып, теріні жарасын ажырата.

тікелей қолдану үшін тиісті таяз жараларды. Бірақ тері май үшін дәке бекітуге арналған иілген hemostats үшін неғұрлым қолайлы болып табылады.

хирургиялық құралдар сақтау

15-20 ° С температурада қыздырылған құрғақ жерде сақталады Құралдар Ол металдардың коррозияға (формалин, йод, ағартқыш) тудыруы мүмкін олармен бірдей бөлмеде заттар жұп болуы тиіс.

Осы пайдалану үшін арналған құралдар шкафтан баяндалды, мен түрі және межелі оларды сұрыптау отыр. бейтарап вазелин немесе парафин жабылған өңделген үздіксіз тасымалдау немесе сақтау кезінде, көміртекті болаттан жасалған, ол сол. мұнай желе 60-70 ° С температурада балқып Осы мақсатта, оған құралдары тиеген, содан кейін балауыз қағаз оралған.

Жағармай құралдары мынадай материалдардың жатпайды: тот баспайтын болат, алюминий, мыс, қола. майлауға дайындау құралдары: сода мен сабынды сумен суда обезжирить қайнатыңыз, кептірілген, жылтырату арқылы жойылады тот қолданыстағы, тот тексерілді. тек қолғап өңдеу құралдары сияқты, жүзеге асырылуы тиіс potozhirovye іздері тот қалыптастыру әкелуі мүмкін.

Біз егжей-тегжейлі медициналық Қан клипін, оның түрлері, пайдалану және сақтау ережелерін талқылады.