Ширмер үлгісі: көрсеткіштер, орындау техникасы, нәтижелері

Отто Ширмер - талқыланатын болады сынау әдісі, ол жасалған, офтальмологтың құрметіне аталған. Бұл талдау секретируемыми ағызатын сұйықтықтың, роговицы бетінің ылғалдылығы қызмет көрсету дәрежесін деңгейін анықтайды.

Көрсеткіштері және қарсы

Ширмер сынақ қолданылады бар күдікті:

• конъюнктивы туралы Роговицы қабынуын;
• «Құрғақ көз» синдромы;
• Sjögren синдромы (созылмалы, сыртқы секрециясын шығаратын бездері әсер дәнекер тінінің прогрессивті жоғалту - сілекей және ағызатын);
• медициналық препараттар қабылдау бұзылуы салдарынан slezoobrazovaniya.

«Құрғақ көз» синдромы әзірлеу себептер бірқатар болуы мүмкін:

1. Сусыздандыру.
2. Егде жастағы науқас.
3. Конъюнктивит немесе басқа көз инфекциялар.
4. А витаминінің тапшылығы (А дәрумені болмауы).
5. көз Thorn.
6. лазерлік көруді түзету кейін операциядан немесе тұрақты асқынуы.
7. қайталама ревматоидты артрит көрінеді синдромы, лейкоз, лимфома деп аталатын.

Ширмер сынақ қарсы болып:

• Көз алмасының тесіктер (түрлендіреді);
• Fistula;
• қабатын дамушы Рогов жарасы;
• Терінің сыртқы ауқымы эрозиясы.

Сынау әдістері

үлгісі Ширмер үшін тест-жолақтар - арнайы сүзгіден стандартты қағаз өлшемі: ені 5 мм және ұзындығы 35 мм. көрсетілген жиек жолағын 5 мм жандандыру, офтальмолог 45 градус оның бұрышын бұрылады, және сыртқы және ортаңғы бөлігі арасындағы бөлігіне назар аудара отырып, науқастың төменгі қабақтың үшін төмендетеді. Ол роговица зақым емес, рәсім кезінде маңызды болып табылады.

жоғары қарай алға және аздап қарауға - кейбір әдістеріне сәйкес рәсімі кезінде пациент екінші жағынан, көз жабу. бөлмеде жарықтандыру ыңғайлы болуы тиіс - өте жарқын түтіккен емес.

Ширмер сынақ шамамен бес минут алады. Осы уақыт ішінде, қағаз жолақтар Слезные көлден ағызатын фильм prekornealnuyu және ылғалды сіңіреді.

сынақ әдістерін түрлері

Үлгі Ширмер екі жолмен жүргізіледі:

1. Жергілікті анестезияға пайдалана отырып. ынталандыру қағаз базальды босату рефлекстік ағызатын сұйықтық қосу жансыздандырғыш жоя. Жергілікті анестетиктер енгізу кейін артық дәріні түсіріп кептірілген конъюнктивы төменгі fornix осылайша оның көлемін ұлғайту, слезную сұйықтықты аралас емес.
2. анестезияға қолданбай. ол көз жасын араластыру жояды және есірткі әкімшілік, тек «таза» нәтижесін көрсетеді, өйткені мұндай сынақ келесі офтальмологтар дәлірек болып саналады. үлгідегі бұл түрі симптомы «құрғақ көз» диагностикалауда сипатталады.

Сондай-ақ, Ширмер сынақ І және ІІ бөлінеді. Бірінші деді әдісін байланыста арқылы тест жолдарына қолдану арқылы жүзеге асырылады. Екінші түрі зерттеуге көмектеседі рефлекстің (тітіркендіргіштерге реакция) Слезные Secretions сомасы болып табылады. Ол Сол сияқты жүргізіледі, бірақ ол мақта тампонмен субъектісінің Мұрын каналын ынталандыру жолымен босату офтальмолог Слезные секрециясын ынталандырады.

Ширмер үлгісі: норма және ауытқу

Ауыр жағдайларда, тексеру жолағындағы «құрғақ көз» орындау синдромы нөлге деңгейінде болуы мүмкін. жас пациент халық қайраткерлері асатын 15 мм үшін норма болып табылады. ставкалар төмен болса - содан кейін зерттелуші «құрғақ көз» синдромы түріне зардап:

• 14-9 мм - шамалы вариация жолын кесу бөлу lachrymal секрециясын;
• 8-4 мм - синдромның даму орташа деңгейі;
• кемінде 4 мм - синдромы Рогов құрғақтық ауыр нысандары.

Оңтайлы өнімділік: 10-30 мм. Науқастың жасы 60-тан астам жыл болса, кем 10 мм-ден сынақ сызығынан бағамы оған норма қарастырылады, алайда, ол үшін жоқ, нөлге ұмтылады.

үлгідегі ІІ нормасы, 15 мм-ден кем емес, бөлу сомасы рефлекстік көз жасын анықтайды. сынамаларды екі түрлері үшін маңызды астам 27% -ға көз жұптар үшін сынақ нәтижелерін айырмашылықтар болып саналады.

сынақтар Ширмер кейін Кейінгі диагнозыңыз:

• емтихан саңылаулық шам;
• Бенгал дақты немесе flyuores-ит раушан;
• уақыт аралығы ағызатын фильм алшақтық табуға зерттеу.

Үлгі Ширмер - «құрғақ көз» және оған ұқсас өрнектерді синдромы, lachrymal секреция бөлу әсер ететін аурулардың бастапқы диагностика үшін оңай және жылдам, тиімді әдіс. Сынақ офтальмолог тез секретируемыми деңгейін анықтауға көмектесетін ағызатын сұйықтық (базальды, рефлекс) және емтиханға астында науқастың өз құрайды.