Тромбофилия - бұл не? Тромбофилия: себептері, белгілері, диагностикасы және емдеу

басқа орналасуын қайталануы және болуы мүмкін қан тамырлары тромбозы, ағзаның қабылдағыштық мемлекеттік, Тромбоз деп аталатын. ауру генетикалық немесе сатып алынған болуы мүмкін. Аурудың себебі көбінесе отыр қанның ұюын өсті. Клиникалық, ауру әр түрлі жерлерде тромбоз түрлі көрiнiс бере алады. Тромбофилия халықтың өте кең таралған және түрлі формасы кездеседі. ауру дәрі немесе хирургиялық әдістермен емдеу талап етеді.

Тромбофилия: бұл не?

Патология тромбоз және гемостатических бұзушылықтарды үрдісі көрініс қан жүйесінің аурулары жатады. Тромбофилия бірнеше қайталанатын тромбоз жарақат, хирургия, физикалық стресс, немесе жүктілік кезінде нәтижесі болуы мүмкін. ол осындай өкпе эмболия, инсульт, миокард инфарктісі, сондай-ақ асқынулардың әкелуі мүмкін, себебі жағдайы қауіпті терең тромбоздың. Жиі озық нысандары өлімге болып табылады.

медицина бірнеше салаларда тартылған Тромбофилия зерттеу, диагностикалау және емдеу. тамыр хирургиясы тартылған қан ұйыған алып тастау, веналардың тромбозы диагностикалау және емдеу - гематологиялық phlebology, қан бұзылуының қасиеттерін зерттейді. емдеуге қиын қауіпті жағдай дамыту арқылы жүреді қалыпты қан, бұзылуы нәтижесінде ұйысуына. мәселені болдырмау үшін уақыт, сіз мезгіл үшін тексерілуі тиіс қанның ұюы. норма әйелдер үшін, мысалы, веналық қан 5-10 минут.

себептері

аурулардың дамуына себеп факторлар, бірнеше. Барлығында Тромбофилия сияқты ауру тап болуы мүмкін. ол қауіпті жағдайы қандай, көптеген пациенттер кейде тіпті білмеймін және өте кеш көмек сұраңыз. патологияның дамуына үлес қоса алады себептер тізімі бар.

Тұқым қуалайтын (немесе генетикалық) Тромбофилия ауруға генетикалық бейімділігін нәтижесінде орын алады. Көшіп бұрын қан аурулары (thrombocytosis, erythremia, antiphospholipid синдромы), сондай-ақ оның даму себебі болуы мүмкін. Қауіпті факторлар атеросклероз, қатерлі ісікпен, жүрекшелердің жыбыры, варикозды, және аутоиммундық аурулар жатады. инсульттің немесе жүрек талмасынан кейін Тромбофилия артады туындау ықтималдығы. тәуекел аймағында, семіз болып науқастар, отырықшы өмір салтын жетекші, гормоналдық контрацептив отырып, өткен жейді емес ауыр жарақат немесе операция зардап шекті. ауру сирек кездеседі ерте жасында, ол жиі егде жастағы адамдарда кездеседі. ауру немесе жағдай іске қосылмаса болдырмау үшін, оны Тромбофилия үшін тест тапсырады уақыт өткен сайын ұсынылады.

клиникалық сурет

науқастар бірден денсаулық жағдайы байқамайды өзгерістер, және кез келген шағым жасауға емес, сондықтан аурулардың клиникалық көріністері, тоқ тегіс өрлеу және ұзақтығына сипатталады. Зертханалық параметрлері кейбір жағдайларда Тромбоз, толық клиникалық суретін диагностикалау мүмкін, ол тек бірнеше жылдан кейін орын алады. а сгустков құрылған кезде Жарқын белгілері пайда болуы мүмкін. тромб кеме қуысының және оқшаулау кедергі дәрежесі белгілері ауырлығын әсер етеді.

қан плацентаның тамырларының қуысының жылы білім тромба сүйемелдеуімен артериялық төсек тамырлы қуысына ұйыған, жатырішілік ұрықтың қайтыс бірнеше түсік, өткір коронарлық жеткіліксіздігі шабуыл, ишемиялық инсульт туындаған артериялық тромбоздың.

Төменгі аяқ клиникалық белгілері веноздық тромбоз тері трофикалық өзгерістер түрінде, аяқ- ауыр ісіну, ауырсыну пайда, аяқ- оның ауырлық сезімі өзін танытады.

Mezentealny ішек тромбоз құсу, жүрек айну, пышақ-ауырсыну, Шажырқай кемелер оқшаулау кезде қан сгусток орын және осындай белгілері арқылы-ақ сұйық орындық еріп жүрді.

Кезде бауыр венаның тромбозы hydrothorax (Budd-Chiari синдромы), асцит, алдыңғы құрсақ қабырғасының ісінуі және аяқ, зиянды құсу және эпигастрий ауыр ауруды дамыған.

Тромбофилия гематогенді

Тромбоз қан және тұтқырлығы және ұюы өзгеруіне байланысты басқа гемодинамикалық бұзылыстардың дамуын баяулатады көмектеседі, оны бүлдіру және қарсылық азайту, тамыр қабырғасының жағдайын әсер етеді. Мұндай атеросклероз, қан тамырлары, куәнiң жарақат, васкулит кездесетін токсинді, иммундық немесе инфекциялық тегі ретінде тамыр ауруларының болуына байланысты көптеген жағдайларда Thrombophilic мемлекеттік. Бірнеше қайталамалы тромбоэмболия атындағы ауру туралы айтуға құқық береді қан өзі қасиеттері өзгерістер, байланысты болуы мүмкін «гематогенді Тромбофилия.» коагуляция жылы ауытқуларымен туындаған тромбоз, қабілеті нашар қан Қан әлеуетін дамыту үшін дененің үрдістің дамуына байланысты патологиялар.

шыққан Тромбофилия гематогенді туа біткен немесе сатып алынған болуы мүмкін. ұштасатын thrombogenic ауысымда, тромбоциттер дисфункцию, қабілеті нашар фибринолиз, ингибиция, патологиялық немесе тапшы ұюының кемшіліктері негізгі физиологиялық антикоагулянт: негізгі тетігі туралы туындаған ауруларды секретировать. Сонымен қатар, тағы бір есірткі әсерлер немесе медициналық араласу ятрогенді Тромбофилия нәтижесінде дамып оқшауланған.

тұқым қуалайтын Тромбофилия

туа біткен немесе тұқым қуалайтын тромбоз мынадай клиникалық көріністеріне негізі болуы мүмкін анықтаңыз: ерте жүктілік кезінде ерте жасында тромбоз, Өкпе артериясының тромбозы жағдайлары, Шажырқай, Аяқтар отбасылық тарихы, жасы 30 жыл бұрын қайталанатын венозды тромбоз бірінші эпизод, тромбоз, тромбоздық асқынулар. Тұқым қуалайтын немесе генетикалық Тромбофилия thrombophilic асқынулардың қаупін бар науқастардың кешенді диагностика кейін анықталады.

аурудың Туа біткен формасы әр түрлі сипатта болуы мүмкін. назарға Тромбофилия үшін генетикалық маркерлер отырып аурудың диагностикасында. генетикалық бейімділік - аурудың дамуына ықпал етеді, бірінші фактор. Бұл жағдайда, ауру оның даму тетіктерін іске қосу жағдайында болмаған орын мүмкін емес. Екінші - эмбрионалдық даму кезінде гендердің мутация. Айтарлықтай соңғы уақытта ген мутациясын әсеріне концентрациясы факторларды өсті. радиациялық шығарындылары, тағамдық қоспалар пайдалану, фармацевтика, қоршаған ортаның ластануы (тұрмыстық химия, отын, пестицидтер) техногендік апаттар: адам қызметінің алынған сол, олардың арасында. Бұл гендік Өзгеретін болуы мүмкін жағдайларын болжау мүмкін емес, сондықтан мутагенез өзі жүреді және тұқым қуалайтын сипаттамаларын өзгертуге мүмкіндігі бар кездейсоқ процесс, деп саналды.

Тұқым қуалайтын Тромбофилия, сондай-ақ құрылымдық немесе байланысты болуы мүмкін геномдық мутация алдыңғы ұрпақтан мұраға хромосомалар. үстем немесе рецессияға: ауру генінің мемлекеттік бар орнатылады. Екінші жағдайда, патология барлық жағдайларда өзін көрсетеді.

сатып алынған Тромбофилия

мұраға сонымен қатар тегі ауру болуы мүмкін сатып алынған ғана емес. Науқас antiphospholipid синдромы (APS) диагностикалау болады. Бұл көп жағдайда өзін алынған Тромбоз көрінеді, сондықтан болды. Яғни, ол оның даму механизмдері қандай болып табылады, және оны қалай күресуге?

Antiphospholipid синдромы зертханалық деректер мен клиникалық белгілерін біріктіреді симптом кешені болып табылады. ауру неврологиялық бұзылыстар, иммундық тромбоцитопения, ұрықтың жоғалту синдромы, веноздық және артериялық тромбоздың сүйемелдеуімен. ЖЗЖ нысанын бөліп: бастауыш, орта және апатты; серологиялық нұсқалары: серонегативных және серопозитивными. Синдромы Ісік, инфекциялық, аутоиммунды немесе аллергиялық ауруларға қарсы немесе есірткі төзбеушілік нәтижесінде туындайды.

Даму APS мұндай қатерлі ісігін (қатерлі ісік, Лимфопролиферативные аурулары, лейкемия), инфекциялар (микоплазмоз, ВИЧ, сифилис), симптомсыз айналымы AFA, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, перифериялық артериялар мен жүрек клапандарын аурулары, бауыр ауруы, сондай-ақ осындай қалыптан тыс жағдайларға байланысты болуы мүмкін дәнекер тіннің диффузды аурулары, және аутоиммундық аурулар (Крон ауруы, жүйелі васкулит, SLE).

жүктілік кезінде Тромбофилия

Жүктілік кезінде, генетикалық немесе тұқым қуалайтын Тромбофилия жиі алғаш рет көрінеді. Бұл, ең алдымен, қосымша ауыртпалығын қан айналымы жүйесі бойынша бар үшінші, плацентарлы айналымы шеңбер пайда байланысты. білім тромбов, сондай-ақ плацентарлы шеңбер мүмкіндіктермен ықпал етеді. плацента жоқ капиллярлар, ол содан кейін хорион бүрлерінің арқылы ағып, артериялар бастап анасының қан кіреді, кіндік құяды.

жүкті әйелдің денесі жеткізу кезінде немесе осындай қателігін және бала жолдасының ажырауы ретінде асқынулар жағдайда қан жоғалту төмендетеді өсті қанның ұюы, сипатталады үшін. Ол қан ұйыған қаупі ықпал етеді, және бұл оларға ғой қауіп жатыр. олар плацентаның әкеледі қан тамырлары жерсіндірілген болса, қоректік заттар, гипоксия ұрыққа тоқтату ағыны орын алады. қан тамырларының бітелуіне деңгейі мен қан ұйыған санына байланысты, ауыр асқынулар, бұрын босану, түсік тастау, жүктілік замирание, даму кемістігі немесе ұрықтың қайтыс, fetoplacental жеткіліксіздігі, бала жолдасының ажырауы кейін болуы мүмкін. олар, әдетте, 10 аптадан кейін, пайда болады. жүктілік Тромбофилия бұрын мерзімдері өте сирек кездеседі. ауру 30 аптадан кейін дамиды, онда ол көптеген жағдайларда, бала жолдасының ажырауы, плацентарлы жеткіліксіздік немесе ауыр преэклампсия аяқталады. Қарағанда дәрігер қанның ұюы, стандарт аздап айырмашылығы «в» әйелдердің ставка назар аудару керек.

диагностика

тромбоздың клиникалық көріністері зертханалық (Цитологиялық, биохимиялық, генетикалық, coagulologic) және аспаптық әдістерін пайдалана отырып, клиникасында растады. органның пайда болуы мен жай-күйі күдікті веноздық тромбоз (ісіну) анықтауға болады. тұрақты өзекті ауырсынулар және кебулерге сүйемелдеуімен венозды және артериялық Екі. Кейде тері температурасы (венозды) оқшаулау облысында арттырады. артериялық тромб жақын тромбоз бөлігі температураның төмендеуі, цианоз (цианоз), ауруы күрт байқалады. Бұл симптомдар - осы маманды келуге маңызды себебі болып табылатын, Тромбофилия бірінші маркерлер болып табылады.

Тікелей ауруханада науқасты мұқият зерттеу жүргізді. тромбоздық процестердің анатомиясы жергіліктендіру және тергеу мүмкіндік береді, ол контраст артериографии және venography жүзеге асыруға, (а тромб табиғаты, өлшемі мен орнын анықтайды) қан тамырлары УДЗ жасауға, Тромбофилия үшін тест алуға ұмытпаңыз. Сондай-ақ, радиографиялық пайдалану, радиоизотоптық әдістер, полиморфизмов генетикалық талдау, гомоцистеин тығыздығын анықтау.

емдеу

ауру еңсеру мәселесі Тромбофилия диагнозымен тап кім жүреді. ол ауыр зардаптарға жол бермеу үшін олармен қалай күресуге және қандай? ауру емдеу кешенді болуы және түрлі мамандықтағы дәрігерлер қатысуын қамтуы тиіс: қан тамырлары хирургиясы, phlebology гематолог. Бірінші кезеңде ол ауру дамуының etiopathogenic механизмдерін зерттеу қажет. емдеу оң нәтижелері тек түбір себептерін жойғаннан кейін күтуге болады. емдеу маңызды элементі жоғары холестерин бар тамақ өнімдерін жою болып табылады диета, май және қуырылған тамақ өнімдерін шектеу болып табылады. Ол құрғақ жемістер, жеміс-жидек және көкөніс, жаңа піскен шөптер рационына қосу ұсынылады.

Дәрі-дәрмек емдеу антикоагулянтную емдеу қантөгісті, gemodelyutsiey пайдалану толықтырылады антиагреганттық, енгізу қамтиды. Кейбір жағдайларда ол heparinization үйлеседі мұздатылған плазма құю жүзеге асыру қажет. антитромбина III тапшылығына байланысты тұқым қуалайтын түрінде, үшін белгіленген алмастырушы терапия.

вакуумда құрғатылған плазма (ішілік) немесе құрғақ плазма сыйға тарту өңделген Easy Тромбофилия (ЖҚА пішінін анықтауға көмектеседі). ауыр нысандары жылы катетер пайдаланып закупорены кемеге бойынша басқарылады фибринолитикалық есірткі қолданған. Тромбофилия емдеу диагностика жеке және кешенді, тез және тиімді қалпына қамтамасыз ету болуы тиіс кезде.

болдырмау

Осы ауыр науқастануы немесе оның асқынуларын тап болуы мүмкін емес үшін, оны болдырмау үшін алдын алу шаралары мезгіл болуы тиіс. Тромбофилия бар науқастар мүмкіндігінше төмен дозада және теріасты препарат «Гепарин» плазма құю асырылады. алдын алу үшін Науқас тамыр қабырғасын ( «Trental» көктамырішілік «папаверин» ауызша) нығайту дәрілерді тағайындамайды тиіс.

Тромбофилия алдын алу және емдеу үшін дәрілік өсімдіктерді сияқты халық фитопрепараттардың, пайдалану ұсынылады. Сондықтан, тромбоциттер белсенділігін азайту шай мүкжидек немесе жүзім шырынын көмектеседі. Жапон Sophora тұқым тұнбасы көмегімен Rarefy қан. Сонымен қатар, ол таза ауада көбірек жүріп, оң диетаны жасау жөн және жаман әдеттерден.