Миокард - миокард аурулары

Жүрек-тамыр жүйесі аурулары әртүрлі жас санаттарындағы пациенттер арасында жиі кездеседі. Сыртқы ортаға қанағаттанғысыз жағдайда, дұрыс емес өмір сүру жағдайында бұл мұра тұқым қуалайтын бейімділігінде жатыр. Өлімге әсер ететін ең көп таралған факторлардың бірі - миокард инфарктісі. Сондай-ақ, адамдар миокардиттен, жүрек миокард гипертрофиясынан зардап шегеді, бұл ақаулы органмен немесе ондағы патологиялық процестердің дамуымен байланысты.

Миокард - бұл

Миокард - жүректің қабырғасының қалың және функционалды күшті бөлігі. Бұл жүректің кросс-стратиген бұлшықет тінінен қалыптасады. Органы кардиомиоциттерден тұрады, олар дискілерді қосады. Кешендерге немесе бұлшықет талшықтарына интеграциялау нәтижесінде қардың және атрианың қарқынды қысқаруын қамтамасыз ететін тар тор құрылды. Сол жақ қарынша миокардының ең үлкен қалыңдығы бар, атриум - ең кішкентай. Атрии миокарты терең және беткей бұлшықеттерден тұрады. Қарыншаның миокарды - ішкі, орта және сыртқы.

Қарыншалардың және атриияның бұлшықет талшықтары атриумды қарыншалардан бөлетін талшықты сақиналардан бастайды. Олар сол жақ және оң жақ атриовентриарлы төңіректердің айналасында орналасады, жүрек қаңқасын қалыптастырады (өкпе траекториясы, аорты тесік айналасында сақиналар, талшықты үшбұрыштар).

Миокард аурулары

Миокардтың немесе миокардиттің аурулары жүрек бұлшықетіне зақымданудың нәтижесінде, аутоиммундық және аллергиялық ауруларға байланысты физикалық немесе химиялық әсерлерге, протозойлы немесе паразиттік инвазияларға байланысты болады. Ауруды дамытуға қатысатын негізгі факторлар - аллергия және инфекциялар. Миокард - бұл тұмаудың, ангина, дифтерия, скарлатина, атмосфераның асқынуы сияқты қабыну процестері пайда болатын орган.

Токсиндер, вирустар, микробтар кардиомиоциттерге зиян келтіреді және геморальды және жасушалық иммундық реакцияларды тудырады, бұл некроздың ошақтарының пайда болуымен бірге жүреді, гипоксияны, тіндердің ісінуін, қан тамырларының өткізгіштігін арттырады. Процесті елемеу созылмалы түрге көшуіне әкелуі мүмкін. Миокардит - әртүрлі белгілері, патогенезі және этиологиясы бар аурулардың тобы. Олар иммундық және инфекциялық деп бөлінеді. Екіншіден, миокард қатты әсер ететін идиопатикалық миокардты ажыратады. Бұл ауру жұқпалы-аллергиялық миокардиттің төтенше нұсқасы ретінде танылады.

Миокардиттің себептері

Аурудың дамуына бактериялар, өткір вирустық инфекциялар (сепсис, пневмония, скарлатинаның, дифтерия мен жел ауруы, қызамық және қызылша, тұмау) себеп болуы мүмкін. Вирустық эпидемия кезінде миокардит ауруы айтарлықтай артады. Патологияның себебі бір инфекция болуы мүмкін, бірақ олардың көбісі бұлшықет зақымының тікелей себебі ретінде әрекет ете алады, ал екінші - шарты.

Иммундық жүйенің бұзылуы және улану сонымен бірге миокардитті дамытуға себеп болуы мүмкін. Аурудың дамуына физикалық стресстен және асқынудан жеңілдетіледі.

Миокардиттің белгілері

Жұқпалы-уытты және вирустық миокардит жағдайында симптомдар ауыр интоксикациядан туындайды. Симптомдық инфекциялық-аллергиялық миокардит созылмалы аурудың өршуіне байланысты. Зәрлеу кезінде (дәрілік және сарысулық миокардит) дәрі қабылдағаннан немесе сарысуды енгізгеннен кейін бір күнде көрінеді. Кейбір жағдайларда патологияның болуы ЭКГ көмегімен анықталуы мүмкін, себебі клиникалық көріністер көрінбейді.

Миокардтың бұзылуы жалпы симптомдармен жүреді, ауырлығы мен сипаты миокардиттің түріне байланысты. Көбінесе пациенттер тыныс алудың жетіспеушілігіне, жалпы әлсіздікке, шаршағандыққа, жүректегі ауырсынуға шағымданады. Ауруды аритмия, тахикардия, жүрек жеткіліксіздігінің дамуы, гидроторакс және асцит, бауырдың көбеюі, перифериялық ісіну, өкпе ісінуі, жатыр мойнының ісінуі дамуы мүмкін. Миокардиттің курсы өткір, субакуталы, созылмалы, қайталанатын және прогрессивті болуы мүмкін.

Миокардиттің түрлері

Миокардит клиникалық белгілер, салдары және этиологиясы негізінде бөлінеді.

Бактериалды миокардит интервенрикулярлық септум мен клапанның сақинасына әсер етеді. Олар дифтерия, энтерококк және Staphylococcus aureus трубаларынан туындаған. Ауру сирек кездесетін болса да, бұл өте қиын және көбінесе науқастың қайтыс болуына, жүректің жиырылуына, өршуіне және кеңеюіне байланысты. Науқастың жағдайын антибиотиктермен және антитоксиндермен жақсарту.

Ең қарапайым организмдер - трипаносомалар - Чагас ауруының аясында кең миокардиттің дамуын тудырады. Патологияда созылмалы аритмия мен жүрек жеткіліксіздігімен сипатталады. Иммунитетті әлсіреген науқастарда токсоплазманы миокардит тудырады. Үлкен жасушалық миокардитпен миокардқа әсер ететін алып клеткалар табылған. Бұл жүрек жетіспеушілігін тудырады, ол тез өсіп, өліммен аяқталады. Сонымен қатар сәулелік миокардит және Лим ауруы оқшауланған.

Қарыншаның миокардының гипертрофиясы

Гипертрофия жүрек бұлшықетінің массасының ұлғаюына алып келеді. Шарт өте қауіпті және өлімге әкелуі мүмкін. Бұл қанның жоғары қысымына жауап береді. Емдеудің қазіргі заманғы әдістері асқынуды болдырмайды және пациенттің әл-ауқатын жақсартады.

Сол жақ қарыншаның миокард гипертрофиясының диагнозы медициналық тексеру кезінде жасалады. Адам бірнеше жыл бойы ауруымен өмір сүре алады, тіпті оны білмейді. Патологияның белгілері стенокардияға ұқсайды. Адам жүректегі ауырсыну, жүрек ырғағының бұзылуы, физикалық әрекеттер кезінде тыныс алудың жетіспеушілігі байқалса, естен шығар. Сол жақ қарыншаның миокардының гипертрофиясы өлімге қарамастан ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Уақытылы диагноз қою және тиісті емдеу адамға әдеттегі өмір салтын қайтара алады.

Миокард гипертрофиясының себептері

Гипертрофия дегеніміз жүректің артық қысымын тудыратын қарыншалық миокард кеңейтілгенін білдіреді. Нәтижесінде жүрек өнімділігі жеделдетіледі. Миокардтың көлемде өсуі және оның серпімді қасиеттерінің жоғарылауы қарыншаның қанның үнемі артып келе жатқан ырғақта аортаға апарып кетуінен туындайды. Гипертрофияны тудыратын факторлардың арасында: сатып алынған және туа біткен жүрек ауруы, артық жаттығу, артық салмақ, гипертензия, ағзадағы қанның бұзылуы. Қарыншалық миокардтағы вариация генетикалық түрде анықталуы мүмкін.

Ауру әр түрлі жастағы адамдарға әсер етеді, бірақ көбінесе балалар мен нәрестелер тәуекелге ұшырайды. Патология органдардың тамақтану жетіспеушілігін толықтырғанда жүректің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Өкпенің артерия гипертрофиясына қысымның жоғарылауы нәтижесінде тыныс алу, бас айналу сезімі байқалады.

Миокард инфарктісі: себептері

Бүгінгі күнге дейін миокард инфарктісінің ауруы жүрек-қан тамырлары ауруларынан өлімнің ең көп таралған себептерінің бірі болып саналады. Жүрекке шабуылдың пайда болуына себеп болуы мүмкін себептер тізімі бар, олардың бастысы коронарлық артерияның окклюзиясы . Ауруды дамыту жеңілдетеді: майдың метаболизмі, семіздік, қант диабеті, жаман әдеттер, васоспазм, физикалық белсенділік, қан ұйығышынның өзгеруі, гипертензия, атеросклероз, генетикалық бейімділік.

Миокард инфарктісінің белгілері

Миокардтың белгілерін тану өте қиын, себебі олардың ангинаға ұқсастығы көп. Дегенмен, жүректің шабуылына байланысты ауырсыну ұзақ уақытқа созылады және тыныштықта және вазодилаторларды қабылдағаннан кейін де төмендетілмейді. Ауыр азаппен қатар, ақылға қонымсыз қорқыныш, алаңдаушылық сезімі де бар. Науқас бас айналу, ауыр әлсіздік, құсу және жүрек айнуы, терлеу сияқты белгілермен қозғалады. Жүректің жұмысында бұзылуларға байланысты дем алу қиындықтары байқалады, жүрек соғу ырғағы бұзылады және сана жоғалуы мүмкін. Егер пациент уақытында миокард инфарктісіне көмек көрсетілмесе , онда ол ақырындап аяқталуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда жүректің жүрегі жүректің ауырсынусыз, негізінен қант диабеті бар науқастарда жүреді. Әйелдерде әлсіз ауырсыну тыныс алу, құсу, жүрек айнуы, асқазанның ауыруымен бірге жүреді.

Жедел жәрдем

Миокард инфарктісімен көмек дереу және тиімді болуы керек, себебі бұл адамның өміріне байланысты. Алдымен, науқас өзін аздап азайтуға көмектеседі: тыныштандырып, физикалық стресстің минималды жағдайын қабылдап, анальгетиктерді («Baralgin», «Analgin» препараттары), нитроглицерин таблеткасын, аспирин таблеткасын қабылдаңыз (аллергиялық реакциялар болмаса, гастрит Жатыр ауруы аурулары).

Жабу дереу кардиологиялық топқа қоңырау шалуға, науқастың қан қысымын өлшеуге, мүмкін болса, тыныштандыратын агент (тамырдың, тамырдың, валерианның тамшысын) беруі керек. Миокард инфарктісі бар науқас жұмыс істейтін немесе отыруға тиіс. Кереуетсіз көтерілу кезінде ауыр айналуы мүмкін. Бұл нитроглицерин препаратымен қысымның төмендеуінің нәтижесі.

Миокард инфарктісінің алдын алу

Жүрек шабуылына жол бермеу үшін өзіңіздің денсаулығыңызды бақылап отыруыңыз керек және уақыт өте келе оның кейбір проблемаларын шешу керек. Аурудың алдын алу бірінші кезекте (пайда болудың алдын-алу) және қайталама болуы мүмкін (қайталанудың қайталануын болдырмау). Превентивті шаралар жүрек проблемалары бар науқастар үшін ғана емес, сондай-ақ мүлдем салауатты адамдар үшін де маңызды. Олар жүрек-қан тамырлары апаттарының дамуына әкелетін факторларды жоюға бағытталған.

Алғашқы нәрсе адам денесінің салмағын бақылайды, себебі артық салмақ қант диабеті, артериялық гипертензияның басталуына арналған топырақ. Науқасқа таза ауада жүріп, жаман әдеттерден бас тарту арқылы белсенді жаттығулар жүргізу керек. Қандағы холестерин мен қант деңгейін бақылау керек. Мәзіріңізді қайта қарауыңыз қажет. Май тағамдары, тәттілер жақсы ботқа, жеңіл салаттарға, көкөністер мен жемістерге ауыстырылады.