Гемолиз - бұл не? қан гемолиз, ішінара гемолиз

плазма ішіне гемоглобин эритроциттердің мембранасының және несеп шығарылуының Destruction гемолиз деп аталады. Бұл процесс байланысты арнайы зат haemolysin (hemolysin) әрекетке жүреді. Эритроциттердің Мұқабалар салдарынан токсиндердің немесе bakerialnyh өндірілген антиденелердің алмауы бастауы мүмкін. Қазіргі уақытта, дәрігерлер осы процестің сорттарын бірқатар анықтады. Олар оны тудыруы мүмкін себептерден өтеді жерінен, білім беру әдісіне байланысты жіктеледі.

бұл гемолиз біле - гемоглобин олардан шығарылатын эритроциттердің, жойылуын, көптеген осы орын алуы мүмкін, ол неге түсінбейді.

эритроциттердің мембранасының бұзылуына әкелуі факторлар

процесінің күресуге, ол қызыл қан жасушалары жою бастауға болады, ол неге анықтау үшін қажет. пайда тетігін, гемолиз мынадай түрлеріне байланысты.

1. Табиғи. Бұл процесс ағзадағы үздіксіз орын алады, ол туралы 100-130 күн өмір сүріп эритроциттердің, әрбір әдеттегі өмірлік циклінің соңында басталады.

2. Химиялық. Ол қызыл қан жасушалары мембраналық липидтер еруі мүмкін заттар әсеріне болады кезде орын алады. Бұл түрлі сілтілі, спирттер, қарапайым эфирлер, хлороформ қамтиды. адам сірке қышқылының үлкен дозасын уланған Мысалы, егер гемолиз оқылады.

3. Биология. эритроцит қабық жәндіктер шағып немесе жылан нәтижесінде, мысалы, салдарынан экспозиция гемолитикалық улар үшін төмендей бастайды. Сондай-ақ, биологиялық гемолиз үйлесімсіз қан құю салдарынан орын алады.

4. Температура. мұздатқыш кезде қан эритроциттердің мұз кристалдары қалыптасады. оның еруінен кейін олар қабығын бұзып.

5. Механикалық. жасанды қан айналымын қолдау қан немесе оның сорғы аппаратурамен кеме дірілдеп кезде, эритроциттердің зақымдалған.

6. осмостық. қызыл тельца сәрсенбі, құлап болса осмостық қысымы қан қарағанда төмен болады, олар жарылып мүмкін. Бұл олардың мүліктік анемия немесе бауыр аурулар диагностикасы үшін пайдаланылады.

гемолиз себептері

Эритроциттердің келгенде қандай және қашан түсіну үшін, сіз толығымен осындай гемолиз ретінде мерзімін түсіну керек. қан жасушалары intracellularly немесе кемелерді орын алуы мүмкін Бұл жою қабығы. Әдетте әр түрлі ауруларынан болатын гемолиз осы түрлері. Бірақ, сонымен қатар мембраналық зертханалық зерттеулер жасанды арқылы бұзылуы мүмкін.

ол тамырішілік гемолиз келгенде, жағдайда қызыл бөлшектер қабығы қан айналымы процесінде зақымдалған. Бұл келесі аурулар туындайды:

- гемолитикалық анемия аутоиммунного қоса алғанда;

- пароксизмалды түнгі hemoglobinuria;

- пароксизмалды суық agglutinins ауру.

Сондай-ақ, vntutrisosudisty гемолиз гемолитикалық улы улану көрсетуі мүмкін.

эритроциттердің жою бауыр, көкбауыр немесе сүйек кемігін жасушаларының ішінде жүреді. Ол microspherocytosis тұқым қуалаушылық, аутоиммунды анемия және талассемия сияқты денсаулық мәселелері бойынша байқалады. ол қауіпті - эритроциттердің мембранасының бұзылуына әкелуі себептері туралы біле отырып, ол гемолиз анық болуы мүмкін. Айтпақшы, осы жасушаішілік процестер жиі көкбауыр және бауыр мөлшері кеңейту жүреді.

гемолиз белгілері

Адам денесі қызыл қан жасушалары артық сынған бастады болса, онда аурудың кезде ғана өткір Әрине, оларды байқамайды. эритроциттердің бақылаусыз қырып ең көп таралған белгілері болып табылады: желтизна ұстағанда немесе бозару, азаятын қысымы, тез импульстік. белгілері, сондай-ақ тез сынатын тырнақтарды және шашты қамтиды.

Бірақ көп емес, тіпті жиі білмейді, олар бар мұны қан гемолиз. олар апат, медициналық емтихан арқылы өте не нәрсеге үйрене аламыз болып табылады. Бірақ өткір курсымен жиі жүрек айнуы, айналуы, шаршау, әлсіздік, тіпті безгегі бар.

Гемолиз ол жоғары қан ұйыған тудыруы немесе өт тас әкелуі мүмкін, себебі ол өз кезегінде қауіпті болып табылатын, анемия тудыруы мүмкін.

дүрбелең үшін себеп бар ма?

пациенттер гемолиз пайда болғанына байланысты зертханалық сынақтар қайта тапсыруға мәжбүр жағдайлары бар. Көптеген қауіпті ауруларды, улы зақымдану немесе жай улану белгілері қарауға бастайды. мембраналық салдарынан механикалық факторлардың жойылуы мүмкін, өйткені Бірақ көп жағдайда алаңдауға еш негіз жоқ. тым жұқа ине немесе медбике тез қанды айдайды Мысалы, егер жиі қан жасушалары, пробиркалар қан құю процесінде зақымдалған болуы мүмкін. Эритроцит түтік қабырғаға және асқынып кетуінен қарсы ұрып. Нәтижесінде, плазмалық қызғылт болып, және центрифугада оны бөліп мүмкін емес.

Мұндай жағдайларда біз ішінара гемолиз бар екенін айтады. Бұл ауру, бірақ оның сақтаудың, тасымалдаудың немесе өңдеуді сынамалары мен үлгілерін іріктеп дұрыс қан нәтижесі болып табылмайды. сенімді талдау үшін қан түрлі бөлігін талап етеді. таза су ішуге кеңес берді талдау қайталамас бұрын бұл жағдайда пациент.

өткір гемолиз

Эритроциттердің ыдырауы себеп Бірақ, егер - жоқ медбике қате, біз күрделі мәселе туралы айтып отырмыз. сыйыспайтын эритроциттер бар болған кезде жиі өткір гемолиз қан құю арқылы жүреді. Нәтижесінде, бұл Комплемент жүйесі, коагуляция және гуморальдық иммунитетті жандандыру әкеледі.

Бұл айқын клиникалық көрініс беретін күрделі мәселе болып табылады - бұл жағдайда гемолиз, себебі анықтау оңай. Науқас саналы болса, ол, ауыру артынан, іштің кеуде қызба, тахикардия, іштің ауыруы, үгіт, сезімін үйрететін болады. Қысым төмендеген керек еді. гемолиз Жалпы наркозымен операция жүзеге асырылады кезінде басталған болса, белгілері жарасын қан болады, және несеп катетер бар болса - болады қара зәр қызыл немесе тіпті қара.

зертханалық зерттеу

сынақтар диагноз растау үшін алынады. Науқас гемолиз болса, онда қан сынақтардың нәтижелері антикоагулянт және фибринолитикалық әлеуетін төмендетуге, тромбоцитопения, hemoglobinemia, bilirubinemia анықталды болады. зәрде, пациент креатина осындай жоғары деңгейі hemoglobinuria орын алады болады, гиперкалиемия, оның толық болмаған дейін несеп мөлшерін төмендеді.

Тексерілмеген қан жасушалары жойылды деп расталғаннан кейін, тиісті емдеу енгізу керек.

емдеу

гемолиз қазіргі заманғы медицина өте күшін тоқтату. ол қан құю туындаған болса, емдік шаралар эритроциттердің әскери іс-қимылдар инфузия тоқтату бағытталуы тиіс. Сонымен қатар, ол гиповолемия, бүйрек hypoperfusion дамуына кедергі болады арнайы шешімдер құюды бастау өте маңызды болып табылады. Сондай-ақ, ол қан еркін гемоглобин айналымда шығару бағытталған, ол жүзеге асырылады плазмаферез. Осы мақсат үшін, көп жағдайда айдалады агент «Гепарин» тамырға инфузомат арқылы. Ол өткір гемолиз және есірткі «Преднизолон» жеңе көмектеседі. Барлық тағайындаулар науқастың жағдайын негізінде жүргізіледі, бұл бұрын ол гемолиз бастады қанша білу, сондай-ақ маңызды болып табылады. кейбір жағдайларда бұл төтенше гемодиализ өткізу керек, өйткені бұл, дәрігерлер емдеу тактикасы туралы шешім көмектеседі. ол науқастың екендігі анықталды Мысалы, егер ол, қажет жедел бүйрек жеткіліксіздігі.

себебі гемолиз ретінде дәрі-дәрмекпен

кейбір дәрілік препараттардың пайдаланған кезде эритроциттердің, сондай-ақ жойылды мүмкін. қан гемолиз тудыратын арқылы, есірткі бірнеше топтарын қамтиды.

1. Анальгетиктер: «Amidopyrine», «Аспирин», «Antipyrin».
2. Диуретиктер: «Fonurit», «Diakarb».
3. Нитрофурандар «furadonin», «Furazolin».
4. Сульфаниламидтер «Sulfalen», «salazosulfapiridina», «salazopiridazina», «Sulfapiridazin».
5. Гипогликемиялық препараттар, «Tolbutamide», «Hlorpropamid».
6. Туберкулезге қарсы препараттар, «изониазидті», «PAS».
7. Безгекке қарсы препараттар, «Хинин», «Жүзім басшылығы», «Primaquine.»

Осы агенттер пайдаланған кезде гемолиз байқауға болады. Бұл қандай да бір проблемалар бар екенін көрсетпейді, ол емдеу үшін жауап ретінде пайда болады.