Ашық сынықтар және олардың жіктелуі. Ашық сынықтар алғашқы көмек

сүйектері сынған бастап жасына қарамастан, жынысына немесе кез келген басқа да ерекшеліктерін, кез келген бір тұлға сақтандырылған жоқ. сынған астында сүйек тұтастығын толық немесе ішінара залал жатады. Бұл күзде, кенеттен соққы күшті техногенді немесе табиғи апат сипаты, көлік апатынан әкелуі мүмкін.

Сынықтарды сорттары

Сынықтар бөлінеді:

• ашық;
• жабық.

Ашық сынық Бірыңғай ерекшеліктері

Ашық сынықтар - сүйектері зақымдануы, тері тұтастығын бұзғаны және сынуы сыртқы ортамен қарым-қатынас болып табылады базалық жұмсақ тінінің, жүреді.

Ашық бетбұрыс мұндай жарақаттар микробты флораның сүйек бөліктерінің жұқтыру қаупін арттырады, себебі қиын зақымдауы саналады. Бұл ашық және ерекшеленеді қандай жабық бетбұрыс аяқ. сынған тән айтарлықтай жұқтыру қаупін арттырады, ол залалды саласындағы емдеу және араластырылып және жұмсақ тіндердің жасағы қиындатады, ашық және сүйекті ұшыраған болып табылады. Ашық сынық кезінде адам өмірі үшін қауіпті қан және соғу болып саналады.

ашық сынық белгілері

Белгілері, ашық және жабық жарақаттары сәл өзгеше болып табылады, бірақ бірінші жағдайда, белгілері ауырлығы он есе күшті. Сондықтан:

• ешқандай бірлескен бар жерде бір қанаттың ұтқырлығын үшін ерекше;
• тері естілетін треск бойынша қозғалған ауданында пальпация;
• Жарақаттың болуы, ол өте аз, және ауқымды болып табылады;
• веноздық қан;
• жәбірленушінің жағдайы тез нашарлайды;
• жарақат және геморрагиялық шок көрінетін белгілері.

Ашық сынық: жіктеу

Ашық сынықтар, даму механизмі байланысты бөлінеді:

• сүйектері мен жұмсақ тіндерінің нәтижесінде зиян, ал бастапқыда-ашық;
• тері мен жұмсақ тіндердің сүйек сынықтарының ұштарын зақымдалған орта ашық.

сынған және адам өміріне қауіп ауырлығы одан әрі жіктеу үшін негіз болып табылады. диагностика, яғни, Ресей астанасы әріптер белгіленеді:

• A - өміршеңдігі толық сақталған немесе аздап құнсыздануы кәмелетке толмаған жұмсақ тіндердің жарақат, бар сынықтар.
• B - зақым ішінара немесе толық сынған зақымданған жұмсақ тіндердің өміршеңдігі бар, ауырлық орташа дәрежесі бар.
• Жылы - жою денсаулығын сақтау үшін еріксіз жұмсақ тіндердің, мықты қайтымсыз залал бетбұрыс.

Жіктеу Каплан-Маркова А жараларды түрін көрсете отырып, диагнозды толықтырады - пышақ жарақатын; B - шағылуы, жыртылған жараларды; B - қыспаңыз қиыршық.
диагностикасында Рим сандары жара өлшемін көрсетілген:

• Мен - дейін 1,5 сантиметр шағын мөлшері.
• II - жараны мөлшері 2-9 сантиметр арасындағы өзгереді.
• III - 10-нан астам сантиметрден жара.

IV топ сынықтар өте кең ауыр сипатын қамтиды. ауыр қан жоғалту және соғу сүйемелдеуімен қанаттың бұзылуы өміршеңдігі, бар. Жиі қолды ампутация.
Ашық сынықтар локализациялау зақымдалған сүйек атымен анықталады. Бұл болуы мүмкін:

• иық;
• шынтақ;
• сан;
• жіліншік және peroneal.

сүйек жоғалту және бөлінген рентген сынған залал түрі тетіктері:

• қиғаш;
• көлденең;
• автокөлік соқтығысқан жағдайда туындауы бампер сынуы;
• бұрандалы;
• Үлкен / melkooskolchatye;
• қос (сүйек сынықтарының және онсыз бетбұрыс қоныс).

диагностика

Ашық сынықтар диагностикалау үшін оңай. Бетбұрыс пальпацияланады тиіс барлық зиян анықтау үшін. Бұл сіз кінәсінен нақты ұзақтығы, сынған түрін, ауыстыру сипатын, сүйек сынықтарының мөлшерін анықтауға мүмкіндік береді, ол рентген сәулелерінің көмегімен жасауға кейін. Ашық аяқ сынуы, сынуы ұзын сүйектердің және омыртқа екі өзара перпендикуляр жазықтықта өндірілген кем дегенде екі рентген суреттерді, талап етеді. Кейбір жағдайларда, жұмсақ-тіндердің жағдайын бағалау ЕРТ талап етеді. ашық сынған жүйке зақымдану және қан тамырлары тұтастығын қаупі бар. кез келген, немесе күдік болса, сіз нейрохирург және тамыр хирургиясы кеңесу керек.

Бірінші көмек ашық сынған

осы түрінің жарақат үшін алғашқы медициналық көмек көрсету табылатындығында:

1. қан тоқтату антисептикалық бір жараның шеттерін емдеу.
2. жараға және қирау торабына тікелей стерильді таңғыштар жағыңыз.
3. анальгин, Пенталгин сияқты анестетиктер беріңіз.
4. залал табылған ұстанымын қолды иммобилизациялау.
5. жақын құрбаны Көлік төтенше станциясының.
майысқан аяқ, зақымдалған сүйек туралауын алып тастау, сүйек тыс жарияланған орнын ауыстыру үшін әрекет қамтуы тиіс емес кез келген жағдайда ашық сынықтар көмектесу. Бұл тек проблема нашар жасай аласыз.

Outdoor хип сынуы күзгі немесе автомобиль соқтығысуы нәтижесінде орын алуы мүмкін. Бұл жиі ауыруы есеңгіреп құрбаны тудырады, қоқыс ауысымда жүреді.

істеу бірінші нәрсе - анестезиясы болып табылады. Содан кейін аяғын расчалки ұмытпаңыз. борт, түтікті, таяқша: Бұл әрекетті орындау үшін, сіз кез келген ұзақ нысанды пайдалануға болады. Шиналар өте қолтық дейін фут бүкіл дене бойымен жүзеге асырылады. Бірақ ол сынған сүйек көрінетін жаққа құйылған мүмкін емес.

жағынан ашық сынуы - бұл жарақат ең көп таралған түрі болып табылады. Ең жиі күшті әсер немесе құлау нәтижесінде пайда болады. қан қолына қатар ашық сынуы аяқ күшті ісінуі, бірлескен деформация жүруі мүмкін. қан тоқтату қиын, өйткені залал осы түрі қаупі бар артериялары үзілуіне жағдайда ауыр қан жоғалту мүмкіндігі болып табылады. Алғашқы жәрдем қозғалмайтын арналған құлып-автобус жүктейді болып табылады. Және бұл сынуы аймағында кемінде екі буындарды иммобилизациялау керек. Ол тікелей киім қолданылады. қан жоғалту тоқтату көмектесу үшін зақымдалған аймағында жоғарыда тіркемелі немесе тығыз таңғыш.

аяғы дың панеліне қайырып қойыңыз жарықшақты Toe кем емес кең таралған зақымдануы, ауыр нысан құлаған сияқты нәтижесінде тікелей жарақат, әсері, қысу,. осы түрінің жарақат алғашқы көмек қарапайым болып табылады. Бұл жақын орналасқан кез келген тұлға, немесе құрбаны болуы мүмкін. Бұл жағдайда ең бастысы - ойластыру иммобилизациялау үшін. Аяқ бір уақытта алып тастау керек. зақымдалған саусақ қатты зат немесе көрші саусақпен бинт керек. Жарықшақты Toe болуы мүмкін:

• ашық;
• жабық;
• ауыстыру бетбұрыс;
• ұсақталған;
• шекара сынуы.

Бетбұрыс ауыстырылған жарақат пайда жетекші, саусақ сүйек күш қойылмауын арқылы алынады. Ол көрші нервтердің, қан тамырларының, бұлшық бұзу сүйемелдеуімен мүмкін. , Тері астында аяқ функциясының тырнақ, бұзуға қан, саусақпен зақымдалған ғана емес, ісіну, ауыр мұңға зақымданудан сүйемелдеуімен, сонымен қатар бүкіл жаяу.

әрі қарай емдеу

алғашқы көмек көрсету кейін «Травматология» бөлімінде ауруханаға тиіс. Мәскеу науқас барлық қажетті көмек болады тәулік, айналасында жұмыс, көптеген мамандығы элементтер бар. сарапшы анықтамасы дәрігерлер зиянның ауырлығы тексеру кіреді сынығын бастапқы диагноз өткізуді, гемодинамические бағалайтынына анықтау қамтамасыз ету арқылы, рентген, жарақат клиникалық белгілері анықталған, емдеу жараны. Науқас жүргізілетін болады Прокаин блокадасын инфекциясының алдын алу үшін кең спекторлы антибиотиктер, агенттер тағайындайды, сіреспе қарсы және инъекция.

Науқас жара шетелдік органдар мен кір сүйек фрагменттері жойылған бөлек жатып, қатты зақымдалған, нежизнеспособных тіндердің issekutsya тазартылып операциялық бөлмеде, беріледі Келесі, жара жабық және жабық сынық ауыстырылады. Бұл мүмкін емес, егер, штапельді жараның шеттері онда ол dermepenthesis өтті, шиеленіс жүзеге асырылуға тиіс.

патогенді микроорганизмдер флора дамыту үшін қолайлы бейтараптандырады және жараларды жазатын үшін қолайлы жағдайлар жасайды, өйткені алғашқы хирургиялық емдеу қадам маңызды болып табылады. салауатты өмір сүру тіндердің жақсы инфекциямен күресу және сауықтыра өйткені Сонымен қатар, «сапасыз» тінінің эксцизии, жақсы биологиялық фактор болып табылады.

біріншілік хирургиялық медициналық көмек жарақат бірінші 8 сағат жүргізілетін болады, егер ол жақсы. Осы кезеңде, микроағзалар терең қан мен лимфаның арқылы бүкіл телу ұлпалардың жараға, ішіне еніп уақыт жоқ болады.

PECVD болуы мүмкін: Ерте жарақат кейін алғашқы 24 сағат өткізілді; 48 сағатқа кешіктірілді; Кейінірек. кешіктіру себептері Жарақаттық шок, ауыр қан бола алады, жедел араласу өмірлік маңызды органдардың бұзылуына байланысты.

сүйек сынықтарының иммобилизациялау негізгі әдістері

Иммобилизациялау залал кез келген жағдайда қажет. Осылай істеу үшін, дәлелдер келтірілген, таңдаңыз:

• а муляж;
• Қаңқалық тартым;
• бастауыш, ішкі остеосинтезде металл құрылымдарды кешіктірілді;
• сыртқы бекітуге арналған Сыртқы бекіту құрылғысы.

құйылған гигроскопиялық жақсы бар, қолайлы фиксинг Халі ауыр науқас зардап шегушінің шегарадан біртіндеп жүктемені беруге техникалық дағдыларды талап етпейді білдіреді. Алайда, гипс іргелес буындарды immobilizes және сақпан жылы аяқ-қолды қысу мүмкін.

Қаңқалық тартым қолды сақтауға және таңу жасауға мүмкіндік береді. Егер сіз ауыстыру ашық сынық болса, ол қосымша ауысу reponirovat фрагменттерін мүмкіндік береді. иммобилизациялау Бұл әдіс төсек қалған талап етеді, бірақ, аяқ берілген демалуға ол бақылау және реттеу талап, толық емес болып табылады.
Остеосинтез қиғаш, шұбалшаң, ұсақталған сынықтар қолдау үшін қиын, сондай-ақ қос немесе бірнеше жасалған.

Ашық сынықтар емдейтін қалай

Сүйек сынуы емдік бірнеше кезеңнен өтеді. Бірінші дайындық кезеңі деп атауға болады. Мұнда бар лимфа және қан ұю қан қоюланып фрагменттерінің ұштарын орап қалыптасады, болып табылады, және қан сарысуындағы шығарды сгустков жұмсақ тіндердің кіреді.

Екінші кезеңде негізгі дәнекер тінінің мозоли қалыптастыру басталады. Ол ештеңе әк тұздары немесе сүйек бар екеніне қарамастан, тығыз консистенция ие. Бұл жүгері сүйек еркін зақымдалған дақ жылжыту мүмкіндік бермейді. Бұл процестің ұзақтығы әр түрлі болуы мүмкін. қабынған тінінің үлкен саны, сүйек ұштарында арасындағы жұмсақ тіндердің болуы, инфекция, сүйек тіні таралуына, бағаналы жасуша қабілетін қысқарды процесін баяулатуы мүмкін.

Үшінші кезең шамамен 2-3 апта сынған кейін басталады. Ол сүйектенуге сипатталады. Дәнекер тінінің тығыздалған Күс. Алайда, ол орында әлі емес, статикалық немесе динамикалық жүктемені асыруға, сондықтан, сенімді иммобилизация әлі өзекті болып табылады. Осы кезеңде, қан сарысуында кальций деңгейін көтерді.

Төртінші фаза, толық сүйек ішіне каллуса соңғы қайта құрылымдау барысында. жаңа сүйек сынуы дене салмағын төзетін кейін бірнеше ай. Callus жиі нақты сынған сүйектері қарағанда әлдеқайда көп. неғұрлым кең неғұрлым кең жүгері мөлшері болады, сүйек зақымдану және қоршаған тіндердің болды. Осыдан кейін, ол ұлпалардың пломбалау және ескі сүйек бөліктерін резорбция төмендейді. Орташа функционалдық жүктеме каллуса қайта құрылымдауды жеделдетеді.

каллуса кейінге қалдырылған қалыптастыру ашық сынық сипатталады. жарақат емдеу және емдік болса, ұзақ мерзімді процесс болуы мүмкін:

• Бетбұрыс сайтында алғашқы сүйек каллуса қалыптастыруды ынталандыру жолымен қан ұйыған саны жеткіліксіз өндірілген;
• өткір қабыну процестерін, жұқтыру негізінде каллуса пайда болуын қозғайтын деструктивті өзгерістер бар;
• алыс сүйек сынықтарының саябыр процесі;
• Дәнекер тінінің каллуса жылы fibrocartilage құрылған.

каллуса түзілу жылдамдығы оның сынуы жері, науқастың жасына және басқа да факторлар көмек қалай және қашан тәуелді болып табылады.
каллуса қалыптастыру үдерісін жеделдету үшін antireticular цитотоксикалық қан сарысуындағы Bogomolets, пайдалануға болады сүйек ұны, ұнтақ, жұмыртқаның, балық мұнайдан фосфор.

сынықтар салдары

Ашық сынықтар бірнеше қатерлерге бар. Уақыт білікті көмек көрсетуге емес, - жарақат кейін алғашқы 6-8 сағат - қайтымсыз зардаптарға әкелуі мүмкін. Осы уақыттан кейін, қан жұқтыру сепсис бастауға болады.

Жер жараға айдалады кезде сіреспе дамытуға болады. травматология issekutsya ластанған сайттарында жәбірленушінің байланыста кейін, бірақ бұлшық немесе сіңір айтарлықтай қашықтық учаскелерінде, адамның өмірін сақтап қалу үшін, науқас өшірулі болатын жоғары ықтималдығы бар.

тиімді емдік барабар алғашқы көмек және травматология көзделген бірінші медициналық көмек болады деп қорытынды Жоғарыда айтылғандардан. Мәскеу, үлкен қала болып, қажетті көмек көрсету үшін барлық жағдай ұсынады.

сынықтар қарсы сақтандыруға болады ма

Бетбұрыс ол ешкім алмайды қарсы сақтандыруға, механикалық жарақат болып табылады. Алайда, статистика сүйек неғұрлым тығыз құрылымы болды, егер кейбір жарақат аулақ болу мүмкін екенін көрсетеді. Әрине, биіктен құлау жағдайда алған жарақаттарының, ЖКО-дан, зорлық-зомбылық соғады ол әрбір күзгі немесе podvertyvanie фут сынған дейін аяқталады сақтау, бірақ емес. Сондықтан алдын алу басты мақсаты - сүйектерін нығайту және остеопороз алдын алу болып табылады.

Сіз назар аудару керек бірінші нәрсе - бұл азық-түлік болып табылады. кофе үлкен саны және ұқсас сусындар ұштастыра ақуыз тағамдарды, ағзадағы кальций мөлшерін азайтады. орнын толтыра және кальцийдің жақсы жұтуды қамтамасыз шпинат, қызылша, балдыркөк, жасыл көкөністер, жаңғақтар, шай, какао және өнімдер бар мырыш көмектеседі.

Бұл және келесі сынуы алдын алу шарасы бастап мынадай - салауатты салмағын қолдау. Остеопороз сүйек жүктемені арттырады, артық салмақ қатысуымен ғана емес, дамытуға болады, бірақ шамадан тыс жүдеп оған рельеф болмайды. Ол кезде тоқтату үшін білу қажет.

салауатты салмағы Help спорт болуы мүмкін. спортпен шұғылдану арқылы спорт залында өткізді жаңа әлемдік рекордтар немесе кешке және түнде арналмаған. Бірақ әрбір дерлік күшіне астында жарты сағат немесе бір сағат аптасына үш рет үшін бөлектеу. Әрине, оқу ғимараттары назарға жасын, денсаулық жағдайын ескере отырып, жеке тиіс, мүмкіндіктері. Осы спорт залында немесе докторы жаттықтырушылар көмектесе аласыз. шамадан тыс физикалық ұқыпты, ерлер мен әйелдер екі болуы тиіс.

Сүйек тығыздығы теріс әсер етуі және жаман әдеттер: ауыз және темекі шегу. Бірінші пайдалану минималды доза үшін сақталуы тиіс болса, ол толығымен темекіні тастағысы қажет. шылым берік, сонымен қатар дұрыс біріктіру ықтималдығы ғана емес емдейтін жарыла. алкоголь әсері дененің зат алмасу процестерін бұзу болып табылады. Алкогольді шектен тыс материяның сүйек тығыздығын нашарлатады орган кальцийдің сіңуін бұзады.

Сондай-ақ, қажетті мөлшерде біздің дене денсаулығы үшін маңызды, және дәрумені D, кем дегенде 15 минут, күн сайын күн болып алынған болуы мүмкін. Бұл витамині кальций игеруге ықпал етеді. жанады, шамадан тыс қолдану, әрине, ол әсіресе сезімтал теріге адамдарға, ешкімге қажет емес. Бірақ қазіргі заманғы сұлулық индустриясының пайдасы елеусіз қалмау керек теріні қорғайтын құралдарының кең ауқымы, таңдау ұсынады.

Өте нашар егде адамдардың сынықтар жол. Жеке жарақат өз пәтерінде, үйінде тіпті қарапайым күзде әкелуі мүмкін. Сондықтан, бұл жағдайда алдын алу шараларына барынша назар аударылуы тиіс. Бұл нені білдіреді? Бұл ауданы барлық бос немесе ілулі сымдарды алып тастау керек. Кілем және кілем тайып жоқ, тегіс жатуы керек. жуынатын бөлме оған бар болса, сіз қоюға поручни және таймайтын кілемшелер орнату керек. Басты аяқ киім қатаң табаны бар, ыңғайлы болуы тиіс, және жаяу, ал сіздің аяғыңыз төмен болмауы тиіс.

Сүйектердің Ашық сынықтар - ұзақ қалпына келтіру кезеңімен өте жағымсыз жарақат. Бірінші алдындағы медициналық және медициналық көмек түзету қалыпты қанаттың қалпына келтіру ықпал ететін болады.