Үмітпен: себептері мен емдеу

жүрек батып бара - соңғы жылдары осы аурудың емдеу көптеген кардиохирургтер саналарын толғандырады, мамандарды басқа «жүрегі». Осы біздің азаматтарға қызығушылық тек кейбір мәселелері болып табылады - оны қалай емдеуге осы қауіпті аурудың белгілері, себебі, қандай. Ол адамдардың өте үлкен саны «батып бара жатқан жүрек» сияқты диагноз бар екені жасырын емес. Белгілер, халық емімен емдеу, мамандандырылған мекемелерге сотқа өтініш, диагнозы - бұл ұғымдар аурудың симптомдары бар кез келген барланған тиіс. мынадай тақырыптың өзекті мәселелері кейбір көрсетеді.

Үмітпен: себептері мен емдеу

жылы «өшуге» сезімі тудыруы жұмыс жүрегінде ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылысының түрлі болуы мүмкін. осы мемлекеттердің кейбір медициналық араласуды талап етпейтін, және анықтау мен емдеу кешіктіру басқа да нысандары қауіпті болуы мүмкін. қарыншаүстілік және қарынша аритмий ажыратады.

қарыншаүстілік аритмиялар

Ол жүрек мезгілсіз электр белсенділігі болып табылады. себебі ойпатының жүрекшелерде және өкпе тамырдың және atrioventricular түйіскен орналасқан көзі болып табылады. Мұндай кезектен тыс қысқарту кейін ішінара немесе толық postextrasystolic үзіліс дамытуға болады. Жиі мезгілсіз Beats және ұзақ үзіліс кезектен тыс қысқарту, сезім жоғалады бере алады кейін жүрек бұзылуы.

Осы нысандарын Тәуелсіз клиникалық маңыздылығы олардың келбеті қарыншаүстілік тахикардия, жүрекшелердің қақпайды, жүрекшелердің жыбыры іске қосу үшін бастапқы кезде жағдайларды қоспағанда аритмиясы, бар.

жүрек бұлшық қарыншаүстілік экстрасистолиядан арнайы емдеу құрылымдық ақауларды болмаған жағдайда талап етілмейді. олар айтарлықтай субъективті жайсыздық, бета-блокаторларды верапамил жүреді жағдайларда, седативные пайдалануға болады.

Жиі қарыншаүстілік экстрасистолиядан негізгі ауру (дистония, өкпенің созылмалы обструктивтік ауруына, электролит бұзылуы) көрінісі болып табылады, онда диагнозы базалық процесінің нақтылау және емдеу талап етеді.

Қарынша фибрилляциясы extrasystolic

Қарыншалық экстрасистолиядан - негізгі ырғағы қатысты жүрек озық электр белсенділігі аяғы немесе айырмашылықтар туындайтын импульстік ынталандырды филиалы блок, бір бума Орион немесе Purkinje жұмыс Миокардтың. Осы процестердің кейін айтарлықтай неғұрлым ықтимал жүрекшелер шала соққы жағдайда ретінде, «оңуын» түрінде сезініп, толық компенсаторлық үзіліс, дамыту. органикалық жүрек аурулары кез келген Градация жоқ қарыншаның процестер сондықтан өңделмеген кенеттен қайтыс үшін тәуекел факторы болып табылмайды. Ерекшеліктер тұқым қуалайтын синдромдар (туа біткен ұзаруы немесе QT, Brugada синдромы және т.б. сиреуі) салауатты науқастар болып табылады.

жүрек, себебі мен сирек жүрек ырғағының нәтижесінде пайда саналатын белгілері өту.
Қалыпты жүрек соғу жиілігі минутына 60 100 күйзелістер шегінде анықталады. терең тыныс кезде жүрек физиологиялық баяулауы спортшылар, ұйқы кезінде орын алуы мүмкін.

жүрек импульс кез келген сатысында және ұрпақтың бұзған жағдайда емдеу мұқтаж, симптоматикалық симптомсыз, және ең болуы мүмкін, ол патологиялық брадикардия дамытады.

брадикардия себептері

брадикардия ішкі және сыртқы себептер ажырата.
ішкі себептері мыналарды қамтиды:

• қартаю;
• жүректің ишемиялық ауруы;
• дәнекер тіні аурулары;
• atrioventricular түйіннің әлсіздігі, оның ішінде туа біткен аурулар;
• бұлшық ет амилоидоз;
• хирургиялық жарақаттар (ортопедиялық клапандар, жүрегін трансплантациялау) ;
• жұқпалы аурулар (дифтерия, ревматикалық жүрек ауруы, қан улану, іш сүзегі).

брадикардия сыртқы факторлар жатады:

• дене шынықтыру;
• (; Supersensibly ұйқы синусты vasovagal өшіріліп) elektrotonus vagal қайрау;
• есірткі (бета-блокаторларға, блокаторы кальций арналары, дигоксин, литий, аритмияға қарсы агенттер);
• кокаин;
• гипокалиемия;
• гиперкальциемия Қосымша;
• неврологиялық бұзылулар (ОЖЖ ісік, бас сүйек ішіндегі қысым артты);
• Обструктивтік ұйқы апноэ синдромын.

жүргізу брадикардия пайдалану диагностика үшін Холтер мониторинг, оқиға есепшілер және жазу, имплантацияланатын құрылғыларды, сондай-ақ электрофизиологиялық зерттеу жүргізу.

брадикардия емдеу

Бірінші қадам өздерінің іс-әрекеттері (бета-блокаторларды тоқтату) bradikaridii себептері мен мүмкін жою анықтау болып табылады. жоқ алынбалы базасы бар болса, сіз) есірткі терапия немесе уақытша немесе тұрақты қарқыны қажет болуы мүмкін.

дәрі-дәрмекпен

Атропин, isoproterenol, аминофиллин пайдаланып (артық) 3 секунд маңызды жүрек жылдамдығының баяулауы ынталандыру. Алайда, осы препараттарды қабылдау, өмірге қауіп төндіретін қарыншалық тәртіпсіздіктер, соның ішінде, аритмии тудыруы мүмкін.
Нәтижесінде миокард ишемия және брадикардия бар науқастарда, antiischemic терапия жұмсауға және қажет болған жағдайда қалыспай пайдалана отырып, олардың уақыт күтіп жатыр.

депрессия синдромы синусын картасымен және бар науқастар атриовентрикулярной қысымға уақытша немесе тұрақты кардиостимулятор орнату үшін бағаланады.
Ауру синдромы синусын, атриовентрикулярной қысымға бар науқастарда тұрақты жылдамдықты реттегіштер орнату үшін Еуропалық көрсеткіштерді әзірленген.

стимуляторларды эстрадалық

бір камералы, қос-камералық, үш камералы стимуляторлары ажыратады. бірінші және екінші электродтар 1 және 2 (фибрилляция және / немесе оң қарыншаның) бар. Үш-камералық құрылғылар biventrikulyatnoy жандандыру үшін пайдаланылады және сол жақ қарыншаның қосымша нұсқаулығын бар.

оң Жүрекшелер ынталандыру қарыншалық синхронизм бұзылған кезде. Осы процесс барысында ЭКГ оқшаулау құқығы биліктің байламы блокты тіркеледі.
екі қарыншаның ынталандыру бойынша олардың синхронды жұмысын, бұл жағдайда жүрек гемодинамику, әлдеқайда жақсы сақталған.

имплантация

Алғаш рет мұндай құрылғы төмендегі жылы 1958 жылы құрылды, олардың эволюциясы болып табылады. Енді ол қазіргі заманғы, өте кішкентай, жоғары технологиялы құрылғылар болып табылады.

Қазіргі уақытта, млн тұрғынға шаққанда 400 1200 үшін стимуляторларды жылғы жыл сайынғы зауыты бар.

Kardiopribor миокард электр белсендіруді жүргізеді. сигнал емес физиологиялық арқылы жүрек бұлшықетінің бойымен таралады. Оның ұзақ мерзімді экспозиция миокард электр және механикалық өзгерістер тудыруы мүмкін. Орнату стимуляторы елеулі көрсеткіштер өндірілетін қажет.

Ерекшеліктері ынталандыру режимдері

электрлiк импульс қалыспай оң қарыншалық барысында сол жақ қарыншаның қияға қолданбалы және medlennoprovodyaschy Миокардтың depolarizes отыр. ЭКГ көрінеді сол биліктің байламы блок блокадасын. Мұндай науқастар блокада жоқ емделушілерді қарағанда төмен тасталатын фракциясын бар. Сондай-ақ, кезінде бұл процесс электр ремоделирования жүрек жүреді. Жақында, қолайсыз өзгерістер айтарлықтай саны байланысты орнату стимуляторларды деректер үшін нұсқаулар азайту үрдісі бар.

Бұл ең төменгі тасталатын фракциясы қарыншаның әсерінен қалыптасады деп құрылды. Орташа - жүрекшелерде жандандыру, жүрек, содан кейін қалған. табиғи жолдарының жүрекшелерде және қарыншаның ынталандыру кезінде ең жоғарғы сақталған тасталатын фракциясы.

құрылғының тек әсері қарыншалық бар науқастарда қарағанда Жүрекшелер жандандыру және екі камерасы бар науқастарда кем дамыған жүрекшелердің жыбыры дәлелдеді.

ғылыми-зерттеу және тәжірибелік зерттеулер дәлелденген қос палаталы құрылғы, ол физикалық белсенді науқастарда жақсы.
Кардиостимуляторлар Қазіргі симптоматикалық брадикардия науқастарды емдеу алтын стандартты болып табылады. іздеу миокард оң әсерлерін ең физиологиялық таратудың жалғасуда.

қорытынды

Осылайша, жүрек (құлау ұйықтап немесе басқа жағдайларда) су басу - өте қауіпті ауру. Кезде осы аурудың алғашқы белгілері бірден барлық сынақтар мен мұқият өңделген жүзеге асыруға ауруханаға хабарласуы керек. жылдам, емдеу және алдын алу бастау неғұрлым тиімді емдеу болады.