Созылмалы панкреатиттің өршуі

Созылмалы панкреатит ұйқы безінің ұзақ уақыт бойы қабыну процесі болып табылады . Ауру дереу дамуы мүмкін, мысалы, жедел панкреатит (бастапқы панкреатит) немесе ас қорыту органдарының басқа ауруларын (екінші панкреатит) шиеленісте пайда болады. Аурудың барысы толқудың. Этиологиялық факторлардың әсері созылмалы панкреатиттің шиеленісуімен байланысты. Тиісті емдеумен шиеленіс ремиссияға (қабыну үдерісінің ремиссиясына) ауыстырылады.

Аурудың этиологиясы

Созылмалы панкреатиттің өршуі, әдетте, тамақ бұзылуларымен, өткір немесе тым майлы тағамдарға деген сүйіспеншілікпен, алкогольдік ішімдіктерді асыра пайдаланумен дамиды. Сыртқы факторлардың әсерінен басқа, созылмалы панкреатиттің өршуі ас қорыту жолдарының ауруларына (холецистит, гепатиттің, асқазан безінің ауруы), сондай-ақ зиянды өндірістегі ауыр металдармен жұқпалы ауруларға немесе ұзақ уыттануға себеп болуы мүмкін.

Созылмалы панкреатиттің өршуі бездің ұлпаларының ісінуін, ағзадағы қан айналымын бұзатын және панкреатикалық ферменттердің ағылуымен көрінеді. Осының салдарынан дене ішіндегі ферменттердің белсендірілуі, панкреатикалық тіндердің автогазия және автолиз процестері дамиды. Ұзақ қабыну және «өзін-өзі асқорыту» органның склерозына әкеледі.

Қабыну бүкіл органға таралуы мүмкін, немесе оны бас немесе құйрықты тарту арқылы ішінара тартып алуға болады. Созылмалы панкреатит бірнеше типтерге бөлінеді: интерстициальды, санаулы, паренхималы және склероз.

Ауру клиникасы

Ауырған жағдайда асқазанға және сол жақ гипохондрияға қатты өкінеді, бұл жүрек аймағына қайтарылады. Айналуы, жиі құсу, ішек (диарея) бар. Ішектің ас қорыту бұзылыстарының ұзақ мерзімді процесі дене салмағының жоғалуына әкеледі. Диспепсияның құбылыстары әрдайым тұрақты, пациент майлы тағамға қарсы болады. Созылмалы панкреатит кезінде диарея жиі кездеседі. Табурет сұйықтықтың құрамында майлардың ас қорытуының бұзылуынан туындайтын тән майлы жылтырлығы бар сұйықтық болып табылады.

Диагностика

Диагноз шағымдардың сипаттамасына, науқасты қарауға негізделеді. Қан тестілерінде ESR, қалыпты лейкоцитоз, ақуыздық фракциялардың тепе-теңдігі, гипопротеинемия, асқазан безінің ферменттері мен қан қантының өсуі байқалады.

Ультрадыбысты зерттеу кезінде кеңейтілген, асқазан безінің пайда болуы мүмкін. Аурудың түріне байланысты сіз кисталарды немесе бетондарды таба аласыз. Диагностикалық қиындықтармен сіз компьютерлік томографта зерттеу жүргізе аласыз.

Аурудың асқынуы: абсцесс, кист жасау, қант диабетінің дамуы, түтіктердің тарылуы және т.б. болуы мүмкін.

Емдеу

Созылмалы панкреатиттің өршуіне себеп болатын этиологиялық факторды анықтау маңызды. Емдеу кезінде қабыну үдерісін азайтуға, асқазан безінің ферменттерінің қызметін тоқтатуға, асқазан безінің шырынын қалыпты кетуін қалпына келтіруге бағытталған іс-шаралар жиынтығы болуы керек . Ауыр ауру синдромымен олар ауырсыну дәрілерін, антиспасоматиканы қолданады. Абсцессті немесе қатаң өршуді қалыптастыру кезінде антибиотиктер тағайындалады.

Созылмалы панкреатиттің шиеленісуіндегі диета шағын бөліктерде нәзік тамақтандыруды қамтамасыз етеді. Тағам жақсырақ бумен пісіріледі. Тағам ақуызға бай және майлармен шектелуі керек. Сондай-ақ, шиеленіс шекті көмірсулар кезінде.

Шабуылдан тыс жерде санаторийде емдеу, минералды су ішу және дұрыс диетаны сақтау керек.