«Карведилола»: Пікірлер. препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық, ұқсас, бағасы

ұмтылды-кейін жүрек дайындық «Карведилола» тізімінде ұзақ уақыт келеді. Қонақ сарапшылар жүрек жеткіліксіздігі және Жүрекшелер фибрилляциясы бар кезінде AV түйіндегі бақылау үшін жоғары сапалы ем ретінде оны сипаттайды. Ол сондай-ақ, бұл өте бағалы есірткі етеді гипертензия емдеу үшін кеңінен пайдалануға болады. Осы себепті, көптеген фармацевтикалық компаниялар синтезделген және жалпы «Базистік» сатады. Олардың әрқайсысы терапиялық концентрациясы қан шығару және құру өз ерекшеліктері бар. жалпы алғанда, олар өз жұмысын жасауға да.

барлық препараттың «Карведилола» әріптестері бірдей құнды қасиеттерге ие болғандықтан, ешқандай нақты маңыздылығы емдеу үшін таңдалуы тиіс, олардың қайсысы болып табылады бар. зерттеулер Биоэквивалентности көрсету қарамастан, толық және жұмсақ әсері қымбатырақ рулық және бастапқы препарат бар. Сондықтан осы шолудың мақсаты жоғары терапиялық құны ең жақсы сапалы іріктеу аналогтары болып табылады.

Жүйе тән дәрілік

терапевтік агенттер ретінде, «Карведилола» аналогтары және жалпы есірткі тиімді дәлелдеген. Әлбетте дәрілік субстанция аралас-блоктайтын класына жатады. альфа және бірінші типті бета-рецепторлары: Олар адреналин және норадреналин рецепторлардың екі түрлері бойынша тыйым салынған. жүрегінде орналасқан бірінші және екінші - қан тамырларының бұлшық. оларды кедергі, есірткі бірнеше емдік әсерлерін дамуын ынталандырады.

«Карведилола» есірткі блоктаушы класс арасында препараттың аналогтары жоқ. іс-қимыл тетіктерін ғана ұқсас зат бар. Атап айтқанда, есірткі, сондай-ақ бірегей әсер ететін, ең жақын «Nebivolol» болып табылады. неғұрлым қарапайым класс әріптестері, сондай-ақ бар. Олар бұл бірінші түрі, «Метопролол» және «Бисопролол» бета-адренергиялық рецепторлардың қатысты селективті болып табылады, кардиоселективные ұсынды.

жүрек бета-адренергиялық рецепторлардың үшін Бисопролол «жақындығын» дерлік ұқсас көрсететін, бета-рецепторлардың үшін көп селективті «» Метопролол «» Карведилола салыстырғанда. Осы дайындық «Карведилола» ол, сондай-ақ қуатты антиоксидант болып табылады. Бұл әсер қазірдің өзінде атеросклероз процесінің әсер тамыр қабырғасының жаңғырту үшін өте маңызды болып табылады. Препараттың осы қосалқы меншік маңыздылығына сәйкес бірегей мүмкіндіктер береді «Nebivolol.» Ол эндотелий факторлардың azotzavisimyh белсендіруді тудырады, сондықтан артериялардың атеросклеротикалық зақымдалуы болдырмауға қабілетті болып табылады.

Фармакодинамикасын «Карведилола»

байланысты типті бета қоршау әсеріне Қазіргі заманғы медицина «Карведилола» Мен мынадай әсерлер бар:

• жүрек бұлшық тамақтану және оттегі (Антиангинальды) қажеттілігін азайту арқылы миокард жиырылу азайтады;
• автоматты және өткізгіштігін (аритмияға қарсы іс-қимыл) кедергі қабілетті;
• Ол дененің (антигипертензивті әсер) ренин-ангиотензин жүйесі тежейді;
• систолалық қан қысымын төмендету үшін жүрек шығу фракциясы азайтады;
• перифериялық тамырлары төсек кеңейту қабілетті.

соңғы нәтиже оң «Карведилола» сипаттайды. препаратты созылмалы пайдалану Пікірлер адренергиялық альфа-бір подтипа әсерлерін блокадасын көрсетеді. Олар перифериялық, яғни бұлшық тамырларының орналасқан. Олардың қоршау шағын артериялардың кеңейту әкеледі. Бұл төменгі қан қысымы, нәтижесінде жалпы перифериялық ағыны қарсылық төмендеуі тудырады және бұлшық қуатын жақсарту.

Ұқсас әсері Қаңқалық бұлшық, бірақ жүрегінде ғана емес «Карведилола» теңдесі және жалпы есірткі бар. Бұл созылмалы ишемиялық (коронарлық ауруы) арқылы іске жүрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі, бар науқастарда оны пайдалану мүмкіндігін қалдырады. Ал «Карведилола» бастап альфа-1-рецепторлардың және антиоксидантты қасиеттері белгілі бір жақындығы, кеңінен ретінде оны пайдалану 1 селективті бета-адреноблокатор болып табылады.

«Карведилола» пайдалану

Препараттың фармакодинамикалық сипаттамалары қолайлы «Карведилола» сипаттайтын болғандықтан, оның қолдану пікірлер осы қорытынды растау керек немесе қате пайымдаулар жоққа үшін. терiске шығару фактілер кез келген жататын емес, үшін препараттың оң әсерлер өзінде, дәлелденді. Осы себепті, келесі клиникалық жағдайларда қажетті препарат ретінде «Карведилола» Пайдалы үшін:

• ишемиялық жүрек ауруы;
• созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
• tachyarrhythmia;
• стенокардия, миокард инфаркты, тұрақсыз стенокардия;
• гипертония.

куәлік

дайындауға «Карведилола» көрсеткіштері оның фармакодинамикалық сипаттамалары пайда болады. төмен қан қысымы салдарынан, миокард алдын ала және посленагрузки азайту, сондай-ақ, өйткені препараттың аритмияға қарсы әсері мынадай аурулар кезінде пайдалануға болады:

• теңдестірілген аралас емдеу құрамына гипертония ІІ және ІІІ дәрежелі;
• жоғары жүрек-қан тамырлары тәуекел монотерапия кезінде дәрежесі I гипертензия;
• жүрекшелердің жыбыры тұрақты түрінде, жиі қарыншаүстілік аритмия бар;: tachyarrhythmia бар
• өткір көріністерін (тұрақсыз стенокардия немесе миокард инфарктісі) бар жүректің ишемиялық ауруы;
• бар IBS өткір оқиғалар (күш стенокардия, стенокардия прогрессивті) болып табылады;
• HIIA Василенко-стражеско немесе аралас емдеу теңдестірілген құрамы FC NYHA III сатысында созылмалы жүрек жеткіліксіздігі;
• симптоматикалық гипертензия және синустық тахикардия гипертиреоз немесе феохромоцитомаға байланысты.

Сондай-ақ, деректерді айғақтар бойынша ерекшеленеді бар өнім «Карведилола» әріптестері. Олар ЖИА және жүрек жеткіліксіздігі бар, яғни, ең көп тараған жүрек ауруларында қолданылады. Сондай-ақ, есірткі қолдану кең ауқымы, сондай-ақ бар. Ол симптоматикалық, гипертиреоз немесе феохромоцитома тудырды, дегенмен, гипертоникалық табылады, және тиімді бета-блокаторларды басқарылады.

Қарсы

селективті бета қарағанда кеңірек терапевтік бейіндегі қарамастан 1-блокаторларға есірткі қарсы өз өтінімін шектеу, бар. «Карведилола» келесі жағдайларда клиникалық тәжірибеде тұтынылатын мүмкін емес:

• өйткені бронх артты тәуекел демікпе, COPD;
• Ол өйткені өлімге брадикардияның пайда болу қаупі туралы минутына кемінде 50 жүрек соққы жиілігінде «Карведилола» қабылдауға тыйым салынады;
• аритмиясы кезінде «Карведилола» тағайындауға және пайдалануға тыйым салынады (CA-блок, атриовентрикулярной қысымға ешқандай тұрақты кардиостимулятор егер 2-ші және 3-ші дәрежесі);
• ауыр бауыр аурулары препараттың қолайсыз пайдалану;
• салдарынан декомпенсациясы жүрек қысылу жолын кесуге NYHA (Василенко-стражеско арқылы Hiii) сәйкес CHF функционалдық класс IV тыйым препаратты қолдануға;
• жүктілік кезінде тыйым «Карведилола», лактация, 18 жасқа дейінгі балалар;
• дәрілік нысаны, оның белсенді ингредиент немесе компоненті аллергиялық реакциялар бар науқастарда жол берілмейтін пайдалану;
• дайындау КҚҚ 85 мм рт.ст. бар кардиогенді шок қолданылмайды. Арт.

«Карведилола» жауап сапалы болды және салыстырмалы қауіпсіз есірткі болғанына қарамастан, бұл ұсынымдар сәйкес келуге тиіс. Олар науқасты және жағымсыз жағдайлардан маман қорғауға арналған. деректер қарсы абсолютті болып табылады және себебі өлімге бұзушылықтар организмнің жоғары тәуекел елемеуге болмайды, өйткені.

жанама әсерлері

бағалау үшін есірткі «Карведилола» жауаптардың жанама әсерлері индикативтік болып табылады. клиникалық және жанама әсерлер субъективті бағалауға Науқастар. ұтымды статистикалық зерттеулер негізінде Себебі. төмендегідей 1-ден 10% -ға дейін жиілігі көрініс ең жиі жағымсыз әсерлер, арасында, мыналар болып табылады:

• ПНС және ОЖЖ арқылы идиосинкразия көріністері ретінде бас ауыруы, бас айналу, бұлшықет әлсіздігі, ұйқының бұзылуы, парестезия дамуы мүмкін;
• Жүрек-қан тамырлары әсерлер (өтпелі немесе тұрақты брадикардия немесе атриовентрикулярной қысымға, ортостатикалық гипотензия, атеросклероз құртып жіберуді бұлшық қан айналымы бұзылуының салдарынан кейде хромота);
• тыныс алу жүйесі: ентігу ықтимал белгілері, мұрын кептелу, және жоғары реактивті бронх немесе обструктивті ауруы мүмкін бронхоконстрикцию үшін;
• Ас қорыту жүйесінің тарапынан жанама әсерлері іштің ауыруы, жүрек айнуы, құрғақ аузында, диарея көрінеді, және тек сирек запор немесе құсу жүреді, бауыр трансаминазы ұлғайтылуы мүмкін;
• Қан түзуші жүйе тек сирек тромбоцитопении немесе лейкопения жауап;
• мүмкін экзема, зуд, псориаз асқынуы ағыны, және тек сирек анафилактоидтық реакциялар орын алуы мүмкін.

Сондай-ақ, «Карведилола» ағзаның үшін шетелдік зат болып табылады, өйткені, жүйелік уыттылығы реакциялар дамуы мүмкін. Ол аяқ ауырсыну дамуымен тұмауға ұқсас синдром, көрінеді құрғақ көз, несеп тітіркенуі. Бұл орайда, «Карведилола» «Метопролол» қарағанда әлдеқайда көп жанама әсерлерін, клиникалық тиімділігі бірінші екі жоғары, дегенмен.

«Карведилола» әсіресе ұзақ пайдалану

Негізгі дәрілік нысандары дәрі босату - бұл және табличкалар капсула. «Карведилола» бір рет жағдайда қабылданады артериалды гипертензия жүректің ишемиялық ауруы, жүрек жеткіліксіздігі немесе аритмия және екі рет. Бастапқы доза деп гипертония емдеу үшін пайдалы, күніне бір рет 6,25 мг болып табылады. CHF терапия жылы жүректің ишемиялық ауруы немесе тахиаритмияны күніне екі рет, 6,25 бастапқы дозасын пайдалану ұсынылады. Содан кейін, күнделікті дозасын титрлейміз арқылы 25-50 мг түзетіледі.

есірткі мүмкін және жақсы жеке төзімділік жағдайда үнемі қолданылады. Ол аритмия бақылау үшін немесе CHF өмірін ұзартуға қажет. диуретиктер және АПФ тежегіштерін ұштастыра отырып қабылданған препараттың Бұл функция, өмірін ұзартады. Ал әлдеқайда жақсы төзімділік CHF таблетка «Карведилола» «Бисопролол» қарағанда. емдеу жүргізу және ықтимал қауіпті іс-, басқару іс-шараларды сынып қалыс қажет, дегенмен.

стандартты босату нысаны

дайындауға «Карведилола» баға таңдау анықтау критерийі болып табылады. Бұл, атап айтқанда, науқасты табысты тұжырымын таңдау әлдеқайда тиімді болып табылады. Ең жиі отандық және батыс дәріхана желісінде дәрі-дәрмекпен препаратын үш түрін тарады. Бұл 25 мг, 12,5 мг және 6,25. таблетка блистерде немесе полимерлі ыдыста оралған. Тамақты кезінде, тамақтану алдында қызметінің, қажет болған жағдайда дозаны төмендету дәрі алыңыз.

генериктер

Generic есірткі түпнұсқа препараттың салыстырғанда биобарабарлығы талаптарына жауап беретін нақты дәрілік нысанда «Карведилола» құрамында сол есірткі болып табылады. Ал енді, генериктер көп олардың құны бойынша үш санатқа бөлінеді, отандық фармация нарықта бар:

• жоғары құны ( «Dilatrend», «Corioli», «Карведилола Sandoz»);
• орташа бағасы ( «Karvelend» «Карведилола Zentiva», «Teva Карведилола»);
• төмен бағасы ( «MIC-Карведилола» «Карведилола Belmed», «Karvetrend», «Karvenal», «Vedikardol»).

«Dilatrend» дозасын қарай 450-750 рубль, құны: 6.25 мг - кемінде 25 мг. Осыған ұқсас үрдіс басқа да препараттарды жағдайда үнемі байқалады. 250-400 рубль - 250-500 рубль, «Карведилола Sandoz» 300-550 рубль, «Карведилола Zentiva» АҚ «Corioli» бағасы туралы. «Карведилола Teva» құны 200-300 рубль, «Karvelend» - 170-330 рубль, «Карведилола Belmed» - 150-250, «Karvetrend» - 170-290 рубль.

дайындау «Карведилола» бағасы үшін емес, сапа көрсеткіші есірткі беделді өндіруші ол жоғары болса да. қымбат импорттық есірткі және отандық, анағұрлым оңай қол жетімді аналогтары бит арасындағы емхана айтарлықтай айырмашылықтар бар. Clinicians жиі бастапқы тұжырымы тек сәйкессіздікті уайымдады. Сондықтан ол айтарлықтай gastrotoxicity азайтады патенттелмеген капсулаларды таңдау қажет.

Әйтпесе арзан аналогтары бірдей клиникалық белсендігін көрсетеді және жүрек аурулары мен гипертензия емдеу үшін тиімді болып табылады. Науқас бұрын кейбір рулық алды Алайда, егер, онда ол жалғастыру қалдыру керек. ол дәрілік нысаны мен белсенді ингредиент арттыру плазмалық концентрациясының динамикасын сипаттамалары үшін пайдаланылатын болғандықтан, ауыстыру өнім өзінің тепе-теңдік көшеді. Содан кейін ол субъективті есірткі жұмыс істемейді деп байқалатын болады немесе қалаған ретінде жұмыс істемейді.

класс әріптестері

Сынып әріптестері, ең толық тиісті емдік талаптар, көрсеткіштер бірқатар «Карведилола» байқауын құрайды. Атап айтқанда, гипертензия таңдалған болады немесе «Бисопролол» немесе «Nebivolol». бұл жақсы есірткі болып табылады, дегенмен соңғы, өйткені оның жоғары құны, пациенттердің көпшілік даусымен пайдаланылуы мүмкін емес. біз барлық кардиоселективные Бета-блокаторларға, сериясы олардың терапевтік құндылығы артады ұйымдастырады болса: «. Nebivolol» «Бисопролол», «метопролол», «Карведилола»,

«Nebivolol» гипертензия үшін ең үздік емдеу саналады, және «Карведилола» болып - CHF емдеу үшін. созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің барысы туралы, сондықтан көптеген пайдалы әсерлерін ие емес басқа да препараттарды ешқайсысы «Карведилола.» Осы себепті, диуретика және АПФ ингибиторлары ұштастыра отырып, ол адам өмірін ұзартуға қабілетті.

«Карведилола» - бұл сіз ыңғайлы AV түйіннің жүзеге асырылуын бақылауға болады, ол арқылы тиімді аритмияға қарсы дәрілік заттар болып табылады. Бұл үшін маңызды болып табылады , жүрекшелер фибрилляциясы кезінде ырғағы қалпына келтіру және ол қол жетімді емес қолдау мүмкіндігі. Сондай-ақ, науқас кардиоверсии қарсаңында бақылауды ырғақ тағайындалған жүрекшелердің жыбыры «Карведилола» жылы.