Акушерлік және гинекологиядағы Геморрагиялық шок

органның қан жоғалту астам бір литр адам геморрагиялық шок жағдайын дамытады. қан уақыт тоқтатты, және одан әрі жалғастыруда емес болса, қан көлемі осындай жай-кейбір отыз пайызға жоғалту өміріне қауіп төндіретін болып табылады.

Қан жоғалту көрінетін және көрінбейтін болуы мүмкін. көз дәрігерлердің ашық жарақат жоғалған қан көлемін және жағдайдың ауырлық анықтауға болады. адам геморрагиялық шок дамиды оған елеулі шығын кейін. қауіпті жағдайға ағза жауап Бұл, атап айтқанда, мемлекеттік. Мысалы Акушерлік және гинекологиядағы, геморрагиялық шок - ең қауіпті бірі, онда жасырын қан болып табылады, және сәтсіздік уақтылы медициналық көмек көрсету үшін, егер әйел өліп мүмкін. Ең жиі, бұл әкеп , Аналық бездің апоплексиясы жарақат гениталии, түсік, қабылданбаған жатырдың подслизистых үдемелі Талшықты материалдарды, жатырдың органның перфорациясы, молярлық жүктілікті, аборт салдарын.

Мұндай жағдайларда негізгі қауіп - бұл сәйкессіздік тамырлық төсек қуаты, және онда циркуляцияға қан, дәлірек айтқанда оның қалдық. артерияларының, тамырдың және жүрек арқылы қан айналымы - Бұл іркілістер macrocirculation әкеледі. Келесі кезең - микроциркуляцияның бұзылуы - артериолалардың, венулалар мен капиллярлар.

Сіз қан жарты литр туралы жоғалтсаңыз, дене веноздық үні осы арттыру үшін өтеуге болады. Бұл жағдайда, артериялық үні жүрек жиырылуының жиілігін өзгерту емес, зардап шегеді емес, тіндердің жабдықтау ешқандай сәтсіздікке жоқ.

Елеулі гиповолемия ауыр стресс әкеледі. ағзаның өмірлік функцияларды қамтамасыз ету мақсатында ол қуатты компенсаторлық механизмдерін қамтиды. , Жүйке жүйесінің тонусын арттырады гормондары арттырады. олардың жүрек бағамы учащается әсерінен, төмендеген сұйықтық шығару орын спазм айналдыра. Алайда, дене мұндай өзгерістер тек уақытша өзінің өмірлік функцияларын сақтап. Кейіннен, қашан осындай тетіктерін нашарлауы сәтсіздікке және келіп аноксии дене мүшелері мен тканьдерінің.

Геморрагиялық шок жіктеу осы жоғалуына байланысты органдарда қан жоғалтқан және бұзылулар көлемі негізделген үш кезеңнен, болуы мүмкін. Бірінші кезеңде - өтемақы, зардап шеккен бозғылт білезік қуыс, әлсіз пульсирующих, тахикардия байқалады. жоғалған қан көлемі - бір литр дейін. қан тоқтатылған болса, симптомдары әлі де біраз уақыт бойы сақталуы мүмкін. қан жалғасуда болса, шиеленісе белгілері - шарты қайтымды декомпенсациясы деп аталады. Яғни орган өзі осындай бұзушылықтар жеңе алмайды, бірақ әйелді құтқару үшін уақыт көзделген медициналық көмек. Екінші кезеңде жүрек әсер, өкпе, ми, бауыр мен бүйрек, ауыр гипоксия дамиды. соңғы кезең - қайтымсыз геморрагиялық шок. Қан жоғалту органға айналатын көлемі, шамамен жартысы болып табылады. Бұл жағдайда, тіпті реанимациялық көмектесе алмайды.

мұндай температура және түсті (ерекше назар аяқ аударылады), қан қысымы, шок индексі, гематокрит сағаттық диурезді ретінде индикаторлар негізінде геморрагиялық шок диагнозы.

уақыт көрсетілетін геморрагиялық шок Төтенше көмек, - осы жай-алу үшін табыс кілті. гинекология бірінші іс-шара саласындағы қан орын сайтқа кіру үшін бағытталуы тиіс. Бұл жедел хирургиялық араласуды қажет етеді. Бір мезгілде хирург-гинеколог және анестезиолог жұмыс бар. Кезде Гемостаз тез геморрагиялық шок жағдайынан науқасты алып тастай керек.