Payra синдромы: себептері, белгілері, емдеу

асқазаным аурып ешқашан болған емес, бірнеше адам бар. Көп жағдайларда, жағымсыз белгілері недоедания немесе осындай гастрит, асқазан жарасының немесе холецистит ретінде ас қорыту органдарының аурулары байланысты. іш ауырсыну, плюс науқас жүрек айнуы мен құсу болса, жиі аппендицит диагностикалау. Ал барлық осы бәлеге ұшыратып Payra синдромы денсаулық болуы мүмкін. Бұл не ауру болып табылады және ол немен көрінеді, тіпті неге, әрбір дәрігер біледі, және дұрыс емдеу тағайындалған жоқ. Бұл жағдайда, науқас ғана емес ешқандай жақсарту орын, сонымен қатар мәселені ушықтырып. Нәтижесінде, ол тек хирургиялық шешу қажет. әділ болу үшін шынымен қатты, тек іш тарихы мен пальпация және нәтижелерін жоқ техникалық талдау негізінде клиникалық диагнозы деп Payra синдромы айтуға. Бірақ бұл ауру басқа асқазан-ішек ауруларының оны ажыратуға кейбір ерекшеліктері бар. Біздің мақала - бұл қауіпті синдромы тану үшін қалай және ол хирургия жоқ ауруды емдеуге болады ма ақпарат алу үшін.

Payra синдромы - бұл не?

анатомия мектепті еске саламыз. біз жеп Барлық азық-түлік асқазанда қорыту керек бастайды, содан кейін ас қорыту процесі аяқталады ішекке жылжытылады. Онда қан азық-түлік жеткізу құнды екенін, барлық келеді, және дене тоқ ішек ауысады үшін бұл пайдасыз. Мұнда, су осы массасы біз фекалии қоңырау консистенциясы қою қалдықтар қалдырып, сіңеді. Тоқ ішектің - тоқ ішектің бірнеше бөлімнен, оның ең ұзын бар. Дөрекі ол ішекте шекаралас RIM ұқсас шамамен 7 см, диаметрі қуыс түтік түрінде ұсынылуы мүмкін. Тоқ ішектің үш сегменттерге бөлінеді. Артуы бойынша сегменті іштің оң жағында орналасқан. Ол көлденең сегментінде бір жақын 90 ° бұрышпен және табыстарды бұрышпен майыстырмаңыз бауыр, барады. Тоқ ішектің бұл бөлігі көкбауыр аймағын жетеді (дене сол жақ қабырға жатып), тағы да майысқан, кейінірек сигма тәрізді тоқ ішектегі және тік ішектің Кему сегментінде ауысады. Нәжіс, ішекке шығу қалыптастыру бастап, бірте-бірте тығыздалған, барлық осы ұзақ жолды өтеді. Нәтижесінде, шығыс біз CAL тығыздығы жеткілікті қалың құрды. Payra синдромы немесе ауру Payra (көкбауыр саласындағы) тоқ ішектің екінші иілуі ол физиологиялық болуы тиіс қарағанда әлдеқайда көп болған кезде байқалады. медицина стенозы деп аталады бұл сәтте, ішек қуысының диаметрі көп тар. тар ашылу орындық қалыңдату болды арқылы жылдам жеткілікті жүгіру үшін кеңістік жасау үшін жылжыту уақыт жоқ. нәтижесі дене шығару тырысады фактісі жылғы пульпа бір түрі болып табылады. Жиі ас қорыту барысында өндірілген нәжіс газдар қосылады.

қауіп Payra синдромы дегеніміз не

шағын азық-түлік өту пайдалы микроэлементтер, витаминдер мен басқа да заттар қанға ішекте, және барлық қажетсіз, тіпті зиянды кал қалыптастырудамыз. Әдетте, біз құтылдық ағзасына күн сайын оларды бар, сол дефекация актісін жасауға, болып табылады. дәрет запор бар орын деп кешіктірілсе, онда қан осы зиянды заттардың осы ағып бастайды, ол орган (интоксикация) біртіндеп улану басталады. Бұл Payra синдромы тудырады басты қауіп болып табылады. Интоксикация иммуносупрессии атауға болады, олардың бірі, көптеген қолайсыз салдары бар. Бұл, өз кезегінде, аурулардың әр түрлі қарсылық азаяды әкеліп соқтырады. Сонымен қатар, қатты дәрет олардың ойық нәтижесінде, ішек қабырғасына тітіркендіреді, және адам әрекеттері запор геморрой пайда болуын тудыруы мүмкін. синдромы Payra туындаған Тағы бір күрделі мәселе - ол бұл ішектің олқылық білдіреді kolonoptoz. Бұл ішек өтімсіздігі және кейде volvulus әкеледі.

этиологиясы

Payra синдромы өзінде алыс 1905 жылы неміс хирург Irwin Пиролитпен сипатталған болатын. 100-ден астам жыл бойы, осы аурудың таралуы ғаламшардың ересек тұрғындардың шамамен 40% -ға өсті және жетті. Тоқ ішектің ұрынбай осындай ішектің Созылған кросс-сегмент ретінде туа біткен ішек патологиялық құрылымы, байқалады. Осы туа біткен ауытқулар болғандықтан, олардың себептері эмбрион сатысында ішек қалыптастыру кез келген істен жатыр. Олардың арасында жүкті және ұрықтың дамуы туралы факторларды әсер ететін басқа да қолайсыз қоршаған орта, жүктілік кезінде анасы ауру, дәрі-дәрмек, жаман әдеттер, жүйке стресс, алкогольді болып табылады. Медициналық статистика балалар, әкесі мен анасы ас қорыту жолдарының ауруларынан зардап шегеді кім деп тапты, балалар мүлдем сау ата-аналар қарағанда неғұрлым ықтимал синдромы Payra туады.

патогенезі

Payra синдромы белгілері ас қорыту жолдарындағы басқа да көптеген ауруларды стандартты болып табылады, сондықтан жиі дұрыс диагноз. Науқастар туындауы мүмкін:

- іш қату;

- жүрек айнуы;

- тәбеттің жоғалуы;

- іштің ауыруы;

- құсу;

- (байланысты газдар тоқ ішек қашып құтыла алмайсың, бұл шын мәнінде) ісінген Іші;

- бас ауруы;

- ашуланшақтық.

Сондай-ақ, ол Payra синдромы оның көріністері осындай көрсетуі мүмкін:

- (байланысты ұрынбай ішек газ және нәжістің нүктесінде тітіркенуге) белгісіз оқшаулау пароксизмалды ауырсыну;

- облыстың жері жүрегіне ауыр ауыруы (кейде олар иық жүзі немесе сол қолының астына беруге);

- іштің азайту, науқас көлденең жатыр.

нәжісте іркілуі ішек қабырғасының қабынуы себеп Payra синдромы жиі ileitis қайнау әкеледі жүреді ішекке оларды лақтырып. тегін Осы аурулардың Мұндай жағдайларда, қосылған белгілері:

- кейде қан нәжісте шырыш,;

- температураның өсуі.

dolichosigma

Тоқ ішектің секцияларының бірі сигма тәрізді тоқ ішектің, сондықтан, себебі, оның пішіні атындағы, сәл хат «S» ұқсас. Ол шығарылады орындық эвакуациялауға болып табылатын функциясы, тік ішекке алдында тікелей орналасқан. адам ұзақ қажетті анатомиялық қарағанда сигма тәрізді қос нүкте қалыптасты кезде Dolihosigmoy, патология деп аталатын. Сонымен қатар, ол сондай-ақ, нәжістің тоқырау жоспарланбаған сипатын жүреді, және белгілері Payra синдром ұқсайды. Dolichosigma туа біткен, бірақ сатып алынған ғана емес болуы мүмкін. Ол отырықшы жұмысымен тым көп мал азық-түлік және көмірсулар пайдалану, жылы, тамақтанбау, сигма тәрізді тоқ ішек (жылдан астам) ұзақ мерзімге ұзарту мүмкін деп саналады. Бұл аурудың негізгі белгілері бірі іш қату болып табылады. Сондай-ақ, науқастар, метеоризм бойынша, сол жақ subcostal және кіндік ауырсыну денсаулығына жалпы нашарлауы шағымданады.

диагностика

диагнозы ересектер мен балаларда Payra синдромы оңай емес. Бұл аурудың медициналық тарихы асқазан-ішек жолдары бар басқа проблемаларды өте ұқсас. Ол синдромы Payra бар науқастар, тіпті аппендицит диагнозы және ота жүреді. ergography - Осы уақытта, осы патологияны диагностикалау өте дәл әдісі бар. Осы науқаста үлкен дәлдікпен тоқ ішектің ұрынбай болуын анықтау үшін ең тиімді әдісі болып табылады. рәсім барий тоқтата тұру арқылы жүзеге асырылды. пациентке оның әкімшілігінің процесі рентген экранды бақыланады. тұрған - науқас жатып, және ішек босату кезінде жасалған қос нүкте суретті толтыру кезінде.

жас тобындағы балалары 10-15 жыл тоқ ішектің радиоизотопты әдіс зерттеу үшін пайдаланылады. Осылайша радиоактивті алтын коллоидтық ерітінді.

Кезде суретте синдромы Payra сіз гирлянда сияқты қос нүкте, кіші жамбас аймағында салбырап деп көруге болады.

Балалардағы ерекшеліктері Payra синдромы

Өкінішке орай балалардың Payra синдромы аз зерттелген, сондықтан дәлірек оның жасына сәйкес жас науқастарды диагностикалау әдісі туралы ешқандай түпкілікті ұсынымдар бар, және қалай тиімдірек емдеуге. Жүргізілген медициналық ғалымдар зерттеу қыздар осы ауру жиі қарағанда ұлдар орын алатындығын көрсетті.

синдромның Payra көрінісі жиі бала тайдыру бастайды уақытта, туғаннан кейін алғашқы 12 айында басталады. Жаңа азық-түлік, ол тоқ ішектің ұрынбай орнына олардың сақталуын қолдайды неғұрлым тығыз дәрет бала құрайды.

Payra синдромы көрсететін аурудың алғашқы белгілері болып табылады: баланың жалпы денсаулығының жалпы фондық қатуды және іштің ауыруы пайда болады. Кейіннен байланысты нәжіс жинақталуына интоксикация симптомдары (жүрек айну, құсу) қосылған және ішек олардың болу мерзімі ұзартылды. емдеу жоқ, балалар 12-15 жыл сол белгілері Payra синдромы, сондай-ақ ересектер байқалады. ол синдромы Payra күдікті бар балаларды тексеру кезінде, дәрігер қан қорғасын тест ішекте қабыну процестерін болдырмау үшін, асқазан-ішек проблемалар бар жақын туысқандар отбасы бар ма, жүктілік кірісті қалай анықтауға көз болуы керек. түпкілікті диагноз барий емтихан нәтижелерінің негізінде болуы тиіс.

Payra синдромы: емдеу диета

Қашан осы ауру көп көңіл, науқастар дұрыс тамақтану үшін берілуі тиіс. Азық-түлік жоғары калориялы болуы тиіс, бірақ оңай, сонымен қатар, токсиндердің көп қамтымайды. мәзірі сүзбе, сары май, қаймақ, желе болуы тиіс. перистальтикасын ішек арттыру үшін, пациенттер сіздің диета сарысуы, айран, айран сүт, йогурт үшін енгізу керек. нысап және оңтайлы оңай процесінің Жұқарған ықпал етеді ішекте, ішіне сұйықтық сызыңыз, ол қараусыз қалған және тәттілер тиіс емес. Науқастар, жеміс көп жейді бал, жеміс шырындар жейді тиіс.

іш қату өзге этиологиясы ретінде синдромы Payra қатысуымен, ол өсімдік сорпалар және жеміс-жидек сусындар ішу, сондай-ақ сәбіз және шикізат картоп жаңадан жасалған шырын үшін пайдалы болып табылады.

Dieting ауру жоққа шығармайды, бірақ ол оған әлдеқайда оңай.

консервативті емдеу

Дәрігерлер жиі операция қорқады және бірінші есірткі терапия көріңіз келеді жағдайды, Payra синдромы табылған науқастарды көре аласыз. Емдеу қандай таблетка осы аурумен күресуге болады? Дәрігерлер дәрі-дәрмек Лактулоза ұсына алады. Олар сондай-ақ ерте нәресте ретінде балаларға берілуі мүмкін. Лактулоза сәл, дәрет сұйылтады перистальтикасын арттырады және бір мезгілде пайдалы микрофлораның ішек мекендейді. Ересектер мен байланысты ішек қабырғасының ұзақ мерзімді қабыну запор бар кез келген адам қабынуға қарсы дәрі, басталды. іштің «Drotaverinum» немесе «Platifillin» курсын antispasmodics кеңес алады, сондай-ақ пайдалы пребиотиков, пробиотиктер, дәрумендер бар.

Payra синдромы ғана аурудың бастапқы кезеңдерінде дәрі өңделген, және нәтижелер қысқа ғұмырлы болуы, әдетте. таблетка қатар дәрігерлер (Новокаин шешу, іш парафин өтінімдерді, диатермия, УВЧ, асқазан массаж міндетті, және оның қабырғаларын нығайтады тағайындалған жаттығулар бар электрофорез физиотерапия тағайындайды.

хирургиялық араласу

Бұл ең тиімді және барлық белгілері толығымен жойылып, оның емдеу әдісі, және мәңгі емес, уақытында, басқа да емдеу әдістерімен бірге ретінде болып табылады. Операциялар анатомиялық көрсеткіштер байланысты, әр түрлі әдістермен жүзеге асырылады. Олардың бірінде тікелей Анастомоза жүктейді, орта бөлігінде көлденең тоқ ішектің бөлімі айналма жолының резекциясы, орташа щадящ асырылады. Әрі қарай, көлденең тоқ ішектің бауыр мен көкбауыр аймақтағы иілу дөңгелектенеді болды, сондықтан, базалық-асқазан байлам бойынша әрекет бүйірлік жылжытады және арнайы процесс белгілеген.

екінші рәсімі байламы резекцию ретінде, ірі ішек (қос нүкте-көкбауыр және тоқ ішектің-диафрагмалық) қамтамасыз ішек алыс майыстыруға мақсатында көкбауыр иілу нашарлатуы лапароскопия. операция медициналық trocars және electrocautery пайдалана отырып жүзеге асырылады.

Аралас операциялар «Payra синдромы dolichosigma» диагнозы үшін, кім жүзеге асырылады. Мұндай емдеу кейін науқастардың Пікірлер өте қолайлы болып табылады. адам ішім тоқтату, толық ауыруы болып табылады, және мас олармен жоғалады белгілері бар. аралас операция барысында, қос нүкте және көлденең бөлігі көкбауыр иілу бар айла-шарғы жасау науқастарға қосымша сигма тәрізді ішектің лапароскопия резекция жұмыс істейді.

көзқарас

Консервативті емдеу аурудың ерте сатысында нәтижелерін шығарады, бірақ ол ішек құрылымында анатомиялық патология туындаған, өйткені, тек хирургия толық ауру Payra жеңуге көмектеседі. халық компенсациялар Емдеу тек көмекші ретінде пайдаланылады. Дәстүрлі медицина инфузия және отвары, жұқаруы орындық (слабительные) және ішек моторикасын арттыру құралдарын ұсынады. Ол сондай-ақ, иммундық жүйесін нығайту құралдарды ұсынады жалпы жағдайын жақсартады. Пайдалану подорожника, картоп шырынын, бұқтырылған қара өрік, кептірілген жемістер пісірілген болады. Ол синдромымен Payra клизмаларын қарсы екенін білу маңызды болып табылады.

ғана дұрыс ем жүргізді науқастарды болжам, толық қолайлы болып табылады. Payr ауру басталған болса, ішек фекальды үшін тұрақты жарақат туындайтын, мұндай ісіктерді, қабырғалардың ойық, геморрой ретінде өмірге қауіпті асқынулар болуы мүмкін.